उत्तराखंड : हाडांचा संसर्ग (bone infection) किंवा ऑस्टियोमायलिटिस (osteomyelitis) हा एक गंभीर आजार आहे. मात्र याबाबत अनेकांना फार कमी माहिती असते. त्याची लक्षणे (Symptoms) जाणून घेणे, बहुतेक प्रकरणांमध्ये, विशेषत: तीव्र ऑस्टियोमायलिटिसमध्ये त्याचे त्वरित उपचार (Treatment) करणे फार महत्वाचे आहे. आज आपण 'हाडांचा संसर्ग' या आजारा बाबत जाणुन घेऊया.
गंभीर संसर्ग म्हणजे हाडांचा संसर्ग किंवा ऑस्टियोमायलिटिस : तुम्हाला माहीत आहे का की, आपल्या हाडांमध्ये होणारा संसर्ग देखील आपल्याला अपंग बनवू शकतो? होय, हाडांचे गंभीर संक्रमण आणि त्यावर योग्य आणि वेळेवर उपचार न केल्यामुळे कधीकधी पीडित व्यक्तीला शारीरिक अपंगत्व येऊ शकते. बहुतेक प्रकरणांमध्ये हाडांचा संसर्ग किंवा ऑस्टियोमायलिटिस ही एक अतिशय गंभीर समस्या मानली जाते. ज्यावर तत्काळ उपचार होणे अत्यंत गरजेचे आहे.
कारणे आणि प्रकार : डेहराडून येथील ज्येष्ठ अस्थिव्यंगतज्ज्ञ डॉक्टर हेम जोशी स्पष्ट करतात की, ज्याप्रमाणे आपल्या शरीराच्या कोणत्याही भागाला जिवाणू, विषाणू किंवा बुरशीमुळे संसर्ग होऊ शकतो, त्याचप्रमाणे हाडांनाही 'या' कारणांमुळे संसर्ग होऊ शकतो किंवा पसरू शकतो.
हाडांच्या संसर्गाला विषाणू जबाबदार : डॉक्टर हेम जोशी सांगतात की, हाडांच्या संसर्गाला 'ऑस्टियोमायलिटिस' देखील म्हणतात आणि यासाठी देखील सामान्यतः समान जीवाणू, बुरशी किंवा विषाणू जबाबदार असतात, जे शरीराच्या इतर भागांमध्ये संक्रमणास जबाबदार असतात. उदाहरणार्थ, न्यूमोनिया किंवा डायरियासाठी कारणीभूत असणारे विषाणू हाडांच्या संसर्गासही जबाबदार असू शकतात.
दोन मार्गाने होतो संसर्ग : संसर्गास कारणीभूत असलेल्या कारणावर आधारित, ऑस्टियोमायलिटिसचे वर्गीकरण बॅक्टेरियल ऑस्टियोमायलिटिस आणि फंगल ऑस्टियोमायलिटिसमध्ये केले जाते. उदाहरणार्थ, जिवाणू संसर्ग हे मुख्यतः शरीराच्या इतर काही भागात जिवाणू संसर्गास कारणीभूत ठरते आणि त्याचा परिणाम रक्त किंवा इतर मार्गाने हाडांपर्यंत पोहोचतो. दुसरीकडे, बुरशीजन्य संसर्गासाठी, दुखापत किंवा अपघाताची स्थिती हाडांना सौम्य किंवा गंभीर इजा आणि बुरशीमुळे संक्रमण आणि त्यात पसरणे यासाठी जबाबदार मानले जाते. याशिवाय, दुखापत हाडातच आहे हे आवश्यक नाही. तर जंतूसंसर्ग झालेल्या त्वचेतून, स्नायूंना दुखापत किंवा हाडाच्या पुढील कंडरापासून हाडांमध्ये संसर्ग पसरू शकतो. त्याचबरोबर हाडात रॉड किंवा प्लेट मिळाल्यानंतरही अनेक वेळा धोका होऊ शकतो.
अनेक तंत्रे, उपचार आणि पर्याय उपलब्ध : डॉक्टर हेम जोशी सांगतात की, या आजाराच्या गांभीर्याचा अंदाज या वस्तुस्थितीवरून लावला जाऊ शकतो की, समस्या जसजशी वाढत जाते, तसतसे बाधित भागाचे हाड वितळू शकते किंवा इतके कमकुवत होऊ शकते की ते तुटते. पूर्वीच्या काळी हा एक असाध्य रोग मानला जात होता. परंतु सध्या वैद्यकीय क्षेत्रात झालेल्या प्रगतीमुळे अशी अनेक तंत्रे, उपचार आणि पर्याय उपलब्ध आहेत, जे यावेळी खूप उपयुक्त ठरू शकतात.
क्षयरोग देखील हाडांच्या संसर्गाचा एक प्रकार : डॉक्टर हेम जोशी सांगतात की, ऑस्टियोमायलिटिसच्या स्थितीत घाणेरड्या पाण्याचा प्रवाह किंवा पू बहुतेक संक्रमित भागात पडणे सुरू होते. याशिवाय ही चिंतेची बाब आहे की, या संसर्गादरम्यान हाड तुटल्यास किंवा केवळ हाडांशी संबंधितच नाही तर, इतर काही आजारही उद्भवल्यास ती समस्या बरी होण्यात खूप अडचणी येतात. दुसरीकडे, संसर्गावर उपचार करण्यास उशीर झाल्यास किंवा उपचार योग्य नसल्यास हा आजार दीर्घकाळ टिकू शकतो. त्याच वेळी, एकदा बरे झाल्यानंतर, ते पुन्हा होऊ शकते. डॉक्टर हेम जोशी सांगतात की, हाडातील टीबी म्हणजेच क्षयरोग हा देखील हाडांच्या संसर्गाचा एक प्रकार आहे.
तीव्र आणि क्रॉनिक ऑस्टियोमायलिटिस : डॉक्टर हेम जोशी सांगतात की, कारण काहीही असो, ऑस्टियोमायलिटिस हा एक अतिशय गंभीर आजार आहे, जरी कारण आणि परिणामावर अवलंबून, त्याची गंभीरता आणि तीव्रता कमी-अधिक असू शकते. म्हणूनच ते तीव्र आणि क्रॉनिक दोन्ही प्रकारचे असू शकते.
तीव्र ऑस्टियोमायलिटिस : तीव्र ऑस्टियोमायलिटिसमध्ये, संक्रमित भागात सडणे सुरू होते. या अवस्थेत, संसर्ग खूप तीव्र स्वरुपात आणि वेगाने आपला प्रभाव दर्शवतो आणि त्याची लक्षणे देखील लगेच दिसून येतात, जसे की अचानक प्रभावित भागात असह्य वेदना होतात आणि खूप ताप येतो. ही समस्या प्रामुख्याने मुलांमध्ये दिसून येते.
तीव्र ऑस्टियोमायलिटिस हा मुख्यत : हा आजार हाडांमधील अशा ठिकाणी होतो, जे सांध्याशी किंवा सांध्याजवळ जोडलेले असतात आणि जे मुलांच्या वाढत्या उंचीच्या संबंधात दिसतात. उदाहरणार्थ, मांडी गुडघ्याला जिथे मिळते त्या काठाच्या जवळ, पायाची नडगी आणि टाच यांच्यातील हाड आणि कोपरजवळचे हाड इत्यादी ठिकाणी तीव्र ऑस्टियोमायलिटिसची बहुतेक प्रकरणे सांध्यापेक्षा हाडांमध्ये जास्त दिसतात. डॉक्टर हेम जोशी सांगतात की, आपले हाड एक कठीण ऊतक आहे, त्यामुळे या समस्येमध्ये खूप सूज आणि वेदना होतात. म्हणूनच अशा रूग्णांना, विशेषत: लहान मुलांना, ताप आणि ज्यांना हाडाच्या कोणत्याही ठिकाणी असह्य वेदना ही लक्षणे दिसतात, त्यांना ताबडतोब हाडांमध्ये संसर्गाची तपासणी करण्याच्या सूचना दिल्या जातात. डॉक्टर हेम जोशी सांगतात की, संसर्गाच्या अवस्थेत, तीव्र वेदना आणि तापासोबत, प्रभावित भागात सूज आणि लालसरपणा देखील दिसू शकतो. ही एक अतिशय गंभीर समस्या आहे आणि त्यावर त्वरित उपचार करणे अत्यंत आवश्यक आहे.
क्रॉनिक ऑस्टियोमायलिटिस : यामध्ये ही समस्या हळूहळू वाढते आणि लक्षणेही हळूहळू पण, दीर्घकाळ दिसून येतात. जसे कधी संसर्ग झालेल्या ठिकाणी दुखणे असेल तर कधी नाही, कधी ताप येईल आणि मग तो बराही होईल. सामान्यतः, लोकांना या समस्येबद्दल माहिती मिळत नाही, जोपर्यंत त्याची लक्षणे अधिक तीव्रतेने दिसू लागतात. टीबी प्रमाणेच एक जुनाट संसर्ग मानला जातो. कारण तो हळूहळू वाढतो आणि त्याची लक्षणे देखील हळूहळू दिसून येतात. पण टीबीची सर्वाधिक प्रकरणे दोन्ही फुफुसांमध्ये दिसतात. तसे, क्रोनिक ऑस्टियोमायलिटिसची प्रकरणे हाडे आणि सांधे दोन्हीमध्ये दिसू शकतात.
पुन्हा होऊ शकते : डॉ. जोशी सांगतात की, हा असा संसर्ग आहे ज्यावर पूर्ण उपचार न केल्यास किंवा रुग्णाने त्याच्या औषधांचा कोर्स पूर्ण केला नाही, तर तो पुन्हा होऊ शकतो. उदाहरणार्थ, जर एखाद्या मुलास हा संसर्ग झाला असेल आणि त्यावर योग्य वेळी आणि पूर्णपणे उपचार केले गेले नाहीत, तर ही समस्या मोठी झाल्यानंतर किंवा मोठे झाल्यानंतर देखील पुन्हा दिसू शकते. डॉ. जोशी सांगतात की, त्यांच्या पुढे अशी अनेक प्रकरणे समोर आली आहेत, जिथे हा आजार बालपणात झाला होता आणि हा संसर्ग प्रौढावस्थेत पुन्हा होतो. मुलांमध्ये या संसर्गावर योग्य वेळी उपचार न केल्यास, त्यांच्या शारीरिक विकासावरही परिणाम होऊ शकतो. याशिवाय हाडांमध्ये बॅक्टेरियाचा संसर्ग झाल्यास, वेळेवर उपचार न केल्यास त्याचा परिणाम यकृत आणि किडनीवर होतो. तर काही वेळा पाठीच्या कण्यावरही परिणाम होतो. त्याच वेळी, कधीकधी पीडित व्यक्तीमध्ये अपंगत्व देखील उद्भवू शकते.
हाडांच्या संसर्गाचे निदान आणि उपचार : डॉ. जोशी सांगतात की, संक्रमणाच्या टप्प्यात, पॅथॉलॉजिकल तपासणी केली जाते. रक्त संवर्धन, रक्तपेशी मोजणे (सीबीसी), हाडांचे स्कॅन आणि एमआरआय यासारख्या तपासण्या केल्या जातात. संसर्गाची पुष्टी झाल्यानंतर, पीडितेला किमान सहा आठवडे प्रतिजैविक दिले जाते. प्रतिजैविक हे पीडितेच्या स्थितीनुसार मुखाद्वारे, इंजेक्शन आणि ड्रिप कोणत्याही प्रकारे दिले जाऊ शकते.
तीव्र संसर्गामध्ये जेथे पीडितेला रुग्णालयात दाखल करणे आणि त्याच्यावर त्वरित उपचार सुरू करणे आवश्यक असते, तर क्षयरोग आणि तीव्र संसर्गाच्या बाबतीत, पीडितेच्या संसर्गाच्या स्थितीनुसार उपचार केले जातात. याशिवाय संसर्ग खूप वाढला तर, अनेक वेळा ऑपरेशनही करावे लागते.
डॉ. जोशी सांगतात की, लोक, विशेषत: ज्यांना अशक्तपणा आहे, म्हणजे ज्यांना रक्ताची कमतरता आहे, ज्यांना मधुमेहासारखा गंभीर आजार किंवा कॉमोरबिडीटी आहे आणि ज्यांना आधीच कोणत्याही प्रकारच्या संसर्गाचा सामना करावा लागत आहे किंवा ते संवेदनशील आहेत, त्यांना हाडांच्या संसर्गाचा धोका असतो. किंवा होण्याचा धोका जास्त असतो.
