ହାଇଦ୍ରାବାଦ: ଟିଟିପି ଅର୍ଥାତ୍ ଥ୍ରୋମ୍ବୋଟିକ୍ ଥ୍ରୋମ୍ବୋସାଇଟୋପେନିକ୍ ପୁରପୁରା ଏକ ଗୁରୁତର ରକ୍ତ ବ୍ୟାଧି ଅଟେ । ଯେଉଁଥିରେ ରକ୍ତରେ ରକ୍ତ ଜମାଟ ବାନ୍ଧିବା ଆରମ୍ଭ ହୁଏ । ଏହି କାରଣରୁ ଶରୀରରେ କେବଳ ରକ୍ତ ପ୍ରବାହ ବାଧାପ୍ରାପ୍ତ ହୁଏ ନାହିଁ, ବରଂ ଏହି କାରଣରୁ ଶରୀରର ଅନେକ ଅଙ୍ଗ ମଧ୍ୟ ନଷ୍ଟ ହୋଇପାରେ । ଏହା ଏପରି ରକ୍ତ ବ୍ୟାଧି ଯାହା ତୁରନ୍ତ ଚିକିତ୍ସା କରା ନଗଲେ ଏହା ସାଂଘାତିକ ମଧ୍ୟ ହୋଇପାରେ ।
TTP ବା ଥ୍ରୋମ୍ବୋଟିକ୍ ଥ୍ରୋମ୍ବୋସାଇଟୋପେନିକ୍ ପୁରପୁରା(Thrombotic Thrombocytopenic Purpura) ହେଉଛି ଏକ ରକ୍ତ ବ୍ୟାଧି ଯେଉଁଥିରେ ଆମ ରକ୍ତରେ ଥିବା ପ୍ଲେଟଲେଟ୍ କୋଷ କିମ୍ବା ଥ୍ରୋମ୍ବୋସାଇଟ୍ ପ୍ରଭାବିତ ହୁଏ । ଯେଉଁ କାରଣରୁ ସମଗ୍ର ଶରୀରରେ ସଠିକ୍ ରକ୍ତ ପ୍ରବାହ ବାଧାପ୍ରାପ୍ତ ହୁଏ ଏବଂ କେବଳ ହୃଦୟ ସହିତ ଜଡିତ ନୁହେଁ, ବରଂ ମସ୍ତିଷ୍କ ଏବଂ ଶରୀରର ଅନ୍ୟାନ୍ୟ ଅଂଶରେ ଗୁରୁତର ସମସ୍ୟା କିମ୍ବା କ୍ଷତି ହେବାର ସମ୍ଭାବନା ମଧ୍ୟ ବଢିଯାଏ । ସଠିକ୍ ସମୟରେ ଚିକିତ୍ସା କରାନଗଲେ ଏହି ବ୍ୟାଧି ସାଂଘାତିକ ହୋଇପାରେ ।
ଏହି ରୋଗ ବାବଦରେ ବେଙ୍ଗାଲୁରୁର ହେମାଟୋଲୋଜିଷ୍ଟ ଡକ୍ଟର ଆର.ଏସ୍ ପାଟିଲ ବ୍ୟାଖ୍ୟା କରିଛନ୍ତି ଯେ, TTP ହେଉଛି ଏପରି ରକ୍ତ ବ୍ୟାଧି ଯେଉଁଥିରେ କେବଳ ଆମ ରକ୍ତରେ ଥିବା ଲୋହିତ ରକ୍ତ କଣିକା ନଷ୍ଟ ହୋଇନଥାଏ, ବରଂ ଆମର ପ୍ଲେଟଲେଟ୍ ସଂଖ୍ୟା ମଧ୍ୟ ହ୍ରାସ ପାଇବାରେ ଲାଗେ । ସେ ସ୍ପଷ୍ଟ କରିଛନ୍ତି ଯେ, ଟିଟିପି ମୁଖ୍ୟତ ଥ୍ରୋମ୍ବୋସାଇଟ୍ ସହିତ ଜଡିତ ଏକ ସମସ୍ୟା । ଯେଉଁଥିରେ, ରକ୍ତରେ ଜମାଟ ବାନ୍ଧିବା ପ୍ରକ୍ରିୟା ପ୍ରଭାବିତ ହୁଏ ଏବଂ ଏହା ମଧ୍ୟ ଅନିୟମିତ ହୋଇଯାଏ । ତାହା ହେଉଛି, ଏହି ରକ୍ତ ବ୍ୟାଧିରେ ରକ୍ତରେ ଜମାଟ ବାନ୍ଧିବା କିମ୍ବା ଜମାଟ ବାନ୍ଧିବା ଆରମ୍ଭ ହେବା ।
କିନ୍ତୁ କେଉଁଠାରେ ଏବଂ ପରିସ୍ଥିତିରେ ରକ୍ତ ଜମାଟ ବାନ୍ଧିବା ଆବଶ୍ୟକ, ସେତେବେଳେ ତାହା ହୁଏ ନାହିଁ । ଉଦାହରଣ ସ୍ୱରୂପ, ଯେତେବେଳେ ଜଣେ ବ୍ୟକ୍ତି ଆଘାତ ପାଏ, ତାଙ୍କ ରକ୍ତରେ ଥିବା ଥ୍ରୋମ୍ବୋସାଇଟ୍ସ (ପ୍ଲେଟଲେଟ୍ କୋଷ) ଏକତ୍ର ରକ୍ତସ୍ରାବ ସ୍ଥଳରେ ଏକ ଷ୍ଟିକ୍ କ୍ଲଟ୍ ସୃଷ୍ଟି କରେ, ଯାହା ରକ୍ତ ପ୍ରବାହକୁ ବନ୍ଦ କରିଥାଏ, କିନ୍ତୁ ଏହା ଟିଟିପିରେ ହୁଏ ନାହିଁ । ଯାହା ଫଳରେ ଶରୀରରେ କୌଣସି କାରଣରୁ ରକ୍ତସ୍ରାବ ଆରମ୍ଭ ହୁଏ ସହଜରେ ବନ୍ଦ ହୁଏ ନାହିଁ । ଅନ୍ୟପଟେ, ଅନାବଶ୍ୟକ ଭାବରେ ଅନ୍ୟ ଅଙ୍ଗରେ ରକ୍ତରେ ଜମାଟ ବାନ୍ଧିଥାଏ ।
ଏହି ରକ୍ତ ବ୍ୟାଧିରେ ରକ୍ତ ଗୁଣ ପ୍ରଭାବିତ ହୁଏ କାରଣ ରକ୍ତରେ ଜମାଟ ବାନ୍ଧିବା କାରଣରୁ ସମଗ୍ର ଶରୀରରେ ରକ୍ତ ପ୍ରବାହ ବାଧାପ୍ରାପ୍ତ ହେବାକୁ ଲାଗେ । ଯେତେବେଳେ ଏହା ଘଟେ, ମସ୍ତିଷ୍କ ପ୍ରଭାବିତ ହେବା ସହ ଷ୍ଟ୍ରୋକ୍, ହୃଦଘାତ, ହଜମ ପ୍ରକ୍ରିୟା ସମସ୍ୟା ଏବଂ କିଡନୀ ସମସ୍ୟା ସହିତ ଅନେକ ଗମ୍ଭୀର ସମସ୍ୟାର ସମ୍ଭାବନା ବଢିଯାଏ ।
ଏହି ରକ୍ତ ବ୍ୟାଧି ପାଇଁ ଏକ ସ୍ୱତନ୍ତ୍ର ଜିନ୍ ADAMTS13(ଏନଜାଇମ୍) ଦାୟୀ ବୋଲି ବିଶ୍ୱାସ କରାଯାଏ । ADAMTS13 ଜିନ୍ ମୁଖ୍ୟତଃ ଯକୃତରେ ଉତ୍ପାଦିତ ହୁଏ ଏବଂ ଏହାର କାର୍ଯ୍ୟ ହେଉଛି ପ୍ଲେଟଲେଟ୍ କୋଷଗୁଡ଼ିକୁ ଜମାଟ ବାନ୍ଧିବା ଏବଂ କୌଣସି କାରଣରୁ ଶରୀରରୁ ରକ୍ତସ୍ରାବ ହେବା ସମୟରେ ସେହି ପ୍ରକ୍ରିୟାକୁ ପରିଚାଳନା କରିବା । ଏହି ଜିନରେ ଅଭାବ କିମ୍ବା ସମସ୍ୟା ହେତୁ ସଠିକ୍ ସମୟରେ ରକ୍ତରେ ଜମାଟ ବାନ୍ଧିବା ପ୍ରକ୍ରିୟା ପ୍ରଭାବିତ ହେବାକୁ ଲାଗେ ।
ଉଲ୍ଲେଖନୀୟ ବିଷୟ ହେଉଛି, ADAMTS13 ଅଭାବ ମାୟୋକାର୍ଡିଆଲ୍ ଇନଫାର୍କସନ, ବ୍ରେନ୍ ମ୍ୟାଲେରିଆ ଏବଂ ପ୍ରିକ୍ଲମ୍ପସିଆ ପାଇଁ ଏକ ବିପଦ କାରଣ ବୋଲି ଜଣାଶୁଣା । ଡକ୍ଟର ପାଟିଲ କହିଛନ୍ତି ଯେ, ଟିଟିପି ମୁଖ୍ୟତଃ ଦୁଇ ପ୍ରକାରର, ଜେନେଟିକ୍ ଏବଂ ଏକ୍ବାର୍ଡ(ବାହ୍ୟ କାରଣ) । ଜେନେଟିକ୍ କାରଣଗୁଡିକ ଅଧିକାଂଶ କ୍ଷେତ୍ରରେ ଏଥିପାଇଁ ଦାୟୀ । ତାହା ହେଉଛି, ଯଦି ପିତାମାତାଙ୍କ ମଧ୍ୟରୁ ଜଣଙ୍କର ଟିଟିପି ଥାଏ, ତେବେ ଏହା ସମ୍ଭବ ଯେ ଏହି ରକ୍ତ ବ୍ୟାଧି ସେମାନଙ୍କ ପିଲାମାନଙ୍କଠାରେ ଥାଇପାରେ ।
ଅନ୍ୟ ପଟେ, ଏକ୍ବାର୍ଡ ଅବସ୍ଥା ହେଉଛି ଯେତେବେଳେ କେତେକ ପ୍ରକାରର କର୍କଟ, ରକ୍ତ କିମ୍ବା ଅସ୍ଥି ମଜ୍ଜା ଷ୍ଟେମ୍ ସେଲ୍ ପ୍ରତିରୋପଣ, ଯେକୌଣସି ପ୍ରକାରର ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର, କେମୋଥେରାପି, ହରମୋନ୍ ଥେରାପି କିମ୍ବା ଇଷ୍ଟ୍ରୋଜେନ୍ ଥେରାପି ଇତ୍ୟାଦି କିଛି ବିଶେଷ ଚିକିତ୍ସା, କେତେକ ପ୍ରକାରର ଔଷଧର ପାର୍ଶ୍ୱ ପ୍ରତିକ୍ରିୟା ଏବଂ ବେଳେବେଳେ କିଛି ଗମ୍ଭୀର ସଂକ୍ରମଣ କିମ୍ବା ଅନ୍ୟ କିଛି କାରଣରୁ TTPର ସମସ୍ୟା ବିକଶିତ ହୁଏ । କେତେକ ବିଶେଷ କ୍ଷେତ୍ରରେ, ବେଳେବେଳେ ଏହି ସମସ୍ୟା ଗର୍ଭାବସ୍ଥାରେ ମଧ୍ୟ ବିକଶିତ ହୋଇପାରେ ।
TTP ଦ୍ୱାରା ସୃଷ୍ଟି ହୋଇଥିବା ବିପଦ:- ସେ ବ୍ୟାଖ୍ୟା କରିଛନ୍ତି ଯେ, ଟିଟିପି କାରଣରୁ କେତେକ ପ୍ରକାରର ସମସ୍ୟା ହେବାର ଆଶଙ୍କା ବଢିଥାଏ । ସେଗୁଡିକ ମଧ୍ୟରୁ, ହୃଦୟରେ ରକ୍ତର ପ୍ରଭାବ ହ୍ରାସ, ଯାହା ହୃଦଘାତର ଆଶଙ୍କା ବଢାଇପାରେ । ରକ୍ତହୀନତା ବିଶେଷତଃ ହେମୋଲାଇଟିକ୍ ରକ୍ତହୀନତା ବୃଦ୍ଧି ପାଇପାରେ, ଷ୍ଟ୍ରୋକ୍ କିମ୍ବା ମସ୍ତିଷ୍କର ଅନ୍ୟାନ୍ୟ କ୍ଷତି ହେବା, ବାନ୍ତି କିମ୍ବା କୋମା ପରି ଅବସ୍ଥା ଇତ୍ୟାଦି ।
ଡାକ୍ତର ପାଟିଲଙ୍କ କହିବା ଅନୁସାରେ, ଯେଉଁମାନଙ୍କର ଜେନେଟିକ୍ କାରଣରୁ ଟିଟିପି ରକ୍ତ ବ୍ୟାଧି ଅଛି, ଏହାର ଲକ୍ଷଣ ଜନ୍ମରୁ ହିଁ ଦେଖାଯିବା ଆରମ୍ଭ କରେ । କିନ୍ତୁ ଯେଉଁମାନଙ୍କ ଅନ୍ଯାନ୍ ବାହ୍ୟ କାରଣରୁ ହୋଇଥାଏ, ସେମାନଙ୍କର ରୋଗ ହେବା ପରେ ଲକ୍ଷଣ ଦେଖାଯାଏ ।
ଯାଞ୍ଚ ଏବଂ ଚିକିତ୍ସା- ଡକ୍ଟର ପାଟିଲ ବ୍ୟାଖ୍ୟା କରିଛନ୍ତି ଯେ, ଟିଟିପି ଯାଞ୍ଚ ପାଇଁ ବ୍ଲଡ୍ ସ୍ମିୟର୍ ଟେଷ୍ଟ, ବ୍ଲଡ୍ କଲ୍ଚର, ସିବିସି ରକ୍ତ ପରୀକ୍ଷା, ଅସ୍ଥି ମଜ୍ଜା ପରୀକ୍ଷା, କିଡନୀ ପରୀକ୍ଷା, ଏନଜାଇମ ପରୀକ୍ଷା, ପ୍ରୋଟିନ୍ ପରୀକ୍ଷା ଏବଂ ପରିସ୍ରା ପରୀକ୍ଷା ଇତ୍ୟାଦି କରାଯାଇଥାଏ । ସେ କହିଛନ୍ତି ଯେ, ଲକ୍ଷଣ ଦେଖାଯିବା ମାତ୍ରେ ତୁରନ୍ତ ଟିଟିପିର ଯାଞ୍ଚ ଏବଂ ଚିକିତ୍ସା ଅତ୍ୟନ୍ତ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ । ଅନ୍ୟଥା, ଏହା ମଧ୍ୟ ସାଂଘାତିକ ପରିସ୍ଥିତି ସୃଷ୍ଟି କରିପାରେ । ଟିଟିପିର କାରଣ ଅନୁସନ୍ଧାନ ଏବଂ ନିଶ୍ଚିତକରଣ ପରେ, ଏହି ବ୍ୟାଧି ଔଷଧ, ପ୍ଲାଜମା ଇନଫ୍ୟୁଜନ୍, ପ୍ଲାଜମା ଏକ୍ସଚେଞ୍ଜ୍ କିମ୍ବା ପ୍ଲାଜମାଫେରେସିସ୍ ଟେକ୍ନିକ୍ ଦ୍ବାରା ଚିକିତ୍ସା କରାଯାଏ ଏବଂ ଯଦି ଆବଶ୍ୟକ ହୁଏ, ସ୍ପ୍ଲେନ୍ ସର୍ଜରୀ କରାଯାଏ ।
ଥରେ ଆରୋଗ୍ୟ ହେବା ପରେ ମଧ୍ୟ ଏହି ବ୍ୟାଧି ପୁନର୍ବାର ହୋଇପାରେ । ବିଶେଷ କରି ଯଦି ଜେନେଟିକ କାରଣରୁ ଏହି ସମସ୍ୟା ଘଟେ, ତେବେ ରୋଗୀ ଥରେ ସୁସ୍ଥ ହେବା ପରେ ପୁନର୍ବାର ହେବାର ଆଶଙ୍କା ଅଧିକ ଥାଏ । ସେଥିପାଇଁ ସେମାନଙ୍କ ସ୍ୱାସ୍ଥ୍ୟ ଉପରେ ସର୍ବଦା ନଜର ରଖିବା ଏବଂ ସାମାନ୍ୟ ସମସ୍ୟା ଦେଖିବା ମାତ୍ରେ ତୁରନ୍ତ ଡାକ୍ତରଙ୍କ ସହିତ ପରାମର୍ଶ କରିବା ଅତ୍ୟନ୍ତ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ ।
