ETV Bharat / business

ಆರೋಗ್ಯ ವಿಮೆ ಎಷ್ಟು ಅಗತ್ಯ..! ಪೂರಕ ಪಾಲಿಸಿಗಳಿಂದ ಆಗುವ ಪ್ರಯೋಜನಗಳೇನೇನು ಗೊತ್ತಾ?

author img

By

Published : Jun 14, 2023, 7:22 AM IST

ಆರೋಗ್ಯ ವಿಮಾ ಪಾಲಿಸಿ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವಾಗ ಹೆಚ್ಚಿನ ಜನರು ಕಡಿಮೆ ಪ್ರೀಮಿಯಂಗಳ ವಿಮೆಗಳನ್ನು ಆಯ್ಕೆ ಮಾಡುತ್ತಾರೆ. ಆದರೆ ಒಮ್ಮೆ ನೀವು ಆಸ್ಪತ್ರೆಗೆ ದಾಖಲಾದ ನಂತರ ವಿಮೆ ಮಹತ್ವ ಗೊತ್ತಾಗುತ್ತದೆ. ಆದ್ದರಿಂದ, ಎಂದಿಗೂ ನಮಗೆ ಎಷ್ಟು ಅವಶ್ಯಕತೆ ಇದೆ, ಯಾಕೆ ಎಂಬ ಬಗ್ಗೆ ತಿಳಿದು ಸೂಕ್ತ ಹಾಗೂ ಅನುಕೂಲಕರ ಆರೋಗ್ಯ ವಿಮೆ ಹೊಂದುವುದು ಸರಿಯಾದ ಕ್ರಮವಾಗಿದೆ.

Health insurance...additional protection with supplementary policies
http://10.10.50.80:6060//finalout3/odisha-nle/thumbnail/13-June-2023/18743483_154_18743483_1686652804214.png

ಹೈದರಾಬಾದ್: ಆರೋಗ್ಯ ಎಲ್ಲರಿಗೂ ಮುಖ್ಯ. ಆರೋಗ್ಯ ಕಾಪಾಡಿಕೊಳ್ಳುವುದು ಹಾಗೂ ಅದಕ್ಕೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದ ವೈದ್ಯಕೀಯ ವೆಚ್ಚಗಳು ವಿಪರೀತ ಏರಿಕೆ ಆಗುತ್ತಿರುವುದಂತೂ ನಿಜ. ಅನಿರೀಕ್ಷಿತವಾಗಿ ಆಸ್ಪತ್ರೆಗೆ ದಾಖಲಾದ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ, ನಿಮಗೆ ಆರ್ಥಿಕವಾಗಿ ಬೆಂಬಲ ನೀಡುವುದು ಎಂದರೆ ಅದು ವಿಮೆಗಳು. ತುರ್ತು ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ ವಿಮೆಗಳು ನಮ್ಮ ಸಹಾಯಕ್ಕೆ ಬರುತ್ತವೆ.

ಆರೋಗ್ಯ ವಿಮಾ ಪಾಲಿಸಿಯನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವಾಗ ಹೆಚ್ಚಿನ ಜನರು ಕಡಿಮೆ ಪ್ರೀಮಿಯಂಗಳ ಬಗ್ಗೆ ಯೋಚಿಸುತ್ತಾರೆ. ಪ್ರಸ್ತುತ ಅಗತ್ಯತೆಗಳ ಅನುಗುಣವಾಗಿ ಕಡಿಮೆ ಪ್ರೀಮಿಯಂ ಅಂತಾ ಯೋಚಿಸುವುದಕ್ಕಿಂತ ಎಷ್ಟು ಅಗತ್ಯ ಇದೆ ಎಂಬುದರ ಮೇಲೆ ಉತ್ತಮ ಮೊತ್ತದ ಹಾಗೂ ತುರ್ತು ಸಂದರ್ಭಗಳನ್ನು ಎದುರಿಸಲು ಬೇಕಾದಷ್ಟು ಮೊತ್ತದ ಒಂದು ಆರೋಗ್ಯ ವಿಮೆ ಮಾಡಿಸುವುದು ಉತ್ತಮ.

ಆರೋಗ್ಯ ವಿಮಾ ಪಾಲಿಸಿಯನ್ನು ಆಯ್ಕೆಮಾಡುವಾಗ ವಿಮಾ ಮೊತ್ತವು ನಿರ್ಣಾಯಕ ಅಂಶವಾಗಿದೆ. ಇದಕ್ಕೆ ಅಗತ್ಯವಾದ ಆಡ್ - ಆನ್‌ಗಳು ಮತ್ತು ರೈಡರ್‌ಗಳನ್ನು ಸಹ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಬೇಕು. ಅನೇಕ ವಿಮಾದಾರರು ಈಗ ಸಮಗ್ರ ಆರೋಗ್ಯ ವಿಮಾ ಪಾಲಿಸಿಗೆ ಹೆಚ್ಚಿನ ಮಹತ್ವವನ್ನು ನೀಡುತ್ತಿದ್ದಾರೆ. ಹೆಚ್ಚುವರಿ ಪಾಲಿಸಿಗಳು (ಆಡ್-ಆನ್‌ಗಳು) ಮೂಲ ಆರೋಗ್ಯ ವಿಮಾ ಪಾಲಿಸಿಯೊಂದಿಗೆ ಐಚ್ಛಿಕವಾಗಿರುವ ಕೆಲವು ವಿಶೇಷ ಪಾಲಿಸಿಗಳಾಗಿವೆ.

ವಿಮಾದಾರರು ಕೆಲವು ಅವಶ್ಯಕತೆಗಳಿವೆ ಎಂದಾಗ ಮಾತ್ರ ಇವು ಅವರ ನೆರವಿಗೆ ನಿಲ್ಲುತ್ತವೆ. ಇವುಗಳಿಗೆ ಕೆಲವು ಹೆಚ್ಚುವರಿ ಪ್ರೀಮಿಯಂ ಪಾವತಿಸಬೇಕಾಗುತ್ತದೆ. ವೈಯಕ್ತಿಕ ಮತ್ತು ಕುಟುಂಬ ಫ್ಲೋಟರ್ ನೀತಿಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ಯಾರಾದರೂ ಈ ಆಡ್ - ಆನ್ ಕವರೇಜ್‌ಗಳನ್ನು ಪಡೆಯಬಹುದು. ಭಾರತೀಯ ವಿಮಾ ನಿಯಂತ್ರಣ ಅಭಿವೃದ್ಧಿ ಪ್ರಾಧಿಕಾರ (IRDAI) ನಿಯಮಗಳ ಪ್ರಕಾರ, ಪೂರಕ ಅಥವಾ ಸವಾರರಿಗೆ ವಿಧಿಸಲಾಗುವ ಪ್ರೀಮಿಯಂ ಪ್ರಮಾಣಿತ ಪಾಲಿಸಿಯ 30 ಪ್ರತಿಶತ ಮೀರಬಾರದು.

ಗಂಭೀರ ಅನಾರೋಗ್ಯದ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ: ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ, ಆರೋಗ್ಯ ವಿಮಾ ಪಾಲಿಸಿಗಳು ಎಲ್ಲ ರೀತಿಯ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿರುತ್ತವೆ. ಈ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ, ನಿರ್ಣಾಯಕ ಕಾಯಿಲೆಯು ನಿರ್ದಿಷ್ಟವಾಗಿ ಏಕೆ ಆವರಿಸುತ್ತದೆ ಎಂಬ ಪ್ರಶ್ನೆ ಉದ್ಭವಿಸುತ್ತದೆ. ಪ್ರಮಾಣಿತ ಪಾಲಿಸಿಗಳು ವೈದ್ಯಕೀಯ ವೆಚ್ಚಗಳನ್ನು ಮಾತ್ರ ಒಳಗೊಂಡಿರುತ್ತವೆ. ಗಂಭೀರ ಅನಾರೋಗ್ಯದ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ ದೊಡ್ಡ ಮೊತ್ತದ ಹಣವನ್ನು ಒಮ್ಮೆಗೆ ನೀಡಬೇಡಿ. ಕ್ರಿಟಿಕಲ್ ಇಲ್ನೆಸ್ ಕವರ್ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವಾಗ ಪಾಲಿಸಿದಾರನಿಗೆ ಯಾವುದೇ ಗಂಭೀರ ಕಾಯಿಲೆ ಇರುವುದು ಪತ್ತೆಯಾದರೆ, ಪಾಲಿಸಿಯು ತಕ್ಷಣವೇ ಪಾಲಿಸಿ ಮೌಲ್ಯದ ಮಟ್ಟಿಗೆ ಪರಿಹಾರವನ್ನು ನೀಡುತ್ತದೆ. ಪಾಲಿಸಿಯಲ್ಲಿ ನಿರ್ದಿಷ್ಟಪಡಿಸಿದ ರೋಗಗಳ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ ಮಾತ್ರ ಇದು ಅನ್ವಯಿಸುತ್ತದೆ.

ವೈಯಕ್ತಿಕ ಅಪಘಾತ ವಿಮೆ: ಆರೋಗ್ಯ ವಿಮೆಯು ಯಾವುದೇ ವೇಟಿಂಗ್​ ಪಿರಿಯಡ್​ ಇಲ್ಲದೇ ಅಪಘಾತದ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ ವಿಮಾ ಮೊತ್ತವನ್ನು ತಕ್ಷಣ ಪಾವತಿಸುವ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿರುತ್ತವೆ. ಆಸ್ಪತ್ರೆಗೆ ದಾಖಲಾದ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಉಂಟಾಗುವ ವೆಚ್ಚಗಳನ್ನು ಮಾತ್ರ ಆರೋಗ್ಯ ವಿಮೆ ಪಾವತಿಸುತ್ತದೆ. ಪಾಲಿಸಿದಾರನು ಭಾಗಶಃ ಅಥವಾ ಶಾಶ್ವತ ಅಂಗವೈಕಲ್ಯಕ್ಕೆ ಒಳಗಾದಾಗ ಆರ್ಥಿಕ ಭದ್ರತೆಯನ್ನು ಪಡೆಯುವುದಿಲ್ಲ. ಸಾವಿನ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ ನಾಮಿನಿ ಪಾಲಿಸಿ ಹಣವನ್ನು ಪಡೆಯುತ್ತಾರೆ.

ದೈನಂದಿನ ವೆಚ್ಚ: ಪಾಲಿಸಿದಾರರು ಆಸ್ಪತ್ರೆಗೆ ದಾಖಲಾದ ದಿನದಿಂದ ವೆಚ್ಚಗಳಿಗೆ ಹಣವನ್ನು ಪಾವತಿಸಲು ಆಸ್ಪತ್ರೆಯ ನಗದು ಕವರ್ ಪಾಲಿಸಿಯನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಬಹುದು. ಈ ಪ್ರಯೋಜನ ಪಡೆಯಲು ವಿಮೆದಾರರು ಕನಿಷ್ಠ 24 ಗಂಟೆಗಳ ಕಾಲ ಆಸ್ಪತ್ರೆಯಲ್ಲಿ ಇರಬೇಕಾಗುತ್ತದೆ. ಆಸ್ಪತ್ರೆಗೆ ದಾಖಲಾದ ದಿನಾಂಕದಿಂದ ಸತತ 14 ದಿನಗಳವರೆಗೆ, ಪಾಲಿಸಿ ವರ್ಷದಲ್ಲಿ ಗರಿಷ್ಠ 30 ದಿನಗಳವರೆಗೆ, ದಿನಕ್ಕೆ ರೂ 1,000 ದರದಲ್ಲಿ ಪರಿಹಾರ ಪಡೆಯುವ ಸೌಲಭ್ಯ ಲಭ್ಯವಿದೆ.

ಹೆರಿಗೆ ಸಮಯದಲ್ಲಿ: ಕೆಲವು ಆರೋಗ್ಯ ವಿಮಾ ಕಂಪನಿಗಳು ಫ್ಯಾಮಿಲಿ ಫ್ಲೋಟರ್ ಪಾಲಿಸಿ ಅಡಿ ಹೆರಿಗೆ ವೆಚ್ಚವನ್ನು ಭರಿಸುತ್ತವೆ. ನವಜಾತ ಶಿಶುವಿನ ಜನನಕ್ಕೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದ ಎಲ್ಲ ವೆಚ್ಚಗಳು ಮತ್ತು ವೈದ್ಯಕೀಯ ವೆಚ್ಚಗಳನ್ನು ಈ ಪಾಲಿಸಿಗಳು ಒಳಗೊಂಡಿರುತ್ತವೆ. ಇದಕ್ಕಾಗಿ ಹೆರಿಗೆ ಕವರ್ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಬೇಕು. ಆದರೆ ಪ್ರಗ್ನೆನ್ಸಿ ಪರಿಹಾರಗಳಿಗೆ ಬಹುತೇಕ ಕಂಪನಿಗಳು ವೇಟಿಂಗ್​ ಪಿರಿಯಡ್​ ಹಾಕಿವೆ.

ಟಾಪ್-ಅಪ್: ಅಸ್ತಿತ್ವದಲ್ಲಿರುವ ಆರೋಗ್ಯ ವಿಮಾ ಪಾಲಿಸಿ ಮಿತಿಯು ಗರಿಷ್ಠ ಮಿತಿ ತಲುಪಿದಾಗ... ಹೆಚ್ಚುವರಿ ಮೊತ್ತವನ್ನು ಪಾವತಿಸಲು ಟಾಪ್-ಅಪ್ ಪಾಲಿಸಿ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಬಹುದು. ಟಾಪ್ - ಅಪ್ ಪಾಲಿಸಿಯು ವಿಮಾ ಮೊತ್ತವನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸಲು ಉಪಯುಕ್ತವಾಗಿದೆ ಮತ್ತು ಟಾಪ್-ಅಪ್‌ಗೆ ಪ್ರೀಮಿಯಂ ಸ್ವಲ್ಪ ಕಡಿಮೆ ಇರುತ್ತದೆ.

OPD ಚಿಕಿತ್ಸೆ: ಹೊರರೋಗಿ ಸಮಾಲೋಚನೆಗಳು ವೈದ್ಯಕೀಯ ವಿಮಾ ಪಾಲಿಸಿಗಳು ಒಳಗೊಂಡಿರುವುದಿಲ್ಲ. ಕೆಲವು ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಳಿಗೆ ಮಾತ್ರ ಡೇಕೇರ್ ಪ್ರಯೋಜನಗಳು ಲಭ್ಯ ಇವೆ. ಈ ಬಗ್ಗೆ ಮೊದಲೇ ತಿಳಿದುಕೊಳ್ಳಬೇಕಾಗಿರುವುದು ಅಗತ್ಯ. ವೈದ್ಯಕೀಯ ವೆಚ್ಚ ಈಗಂತೂ ದುಪ್ಪಟ್ಟಾಗುತ್ತಿದೆ. ಈ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ, ವೈದ್ಯರ ಸಮಾಲೋಚನೆ ಶುಲ್ಕ ಮತ್ತು ವೈದ್ಯಕೀಯ ಪರೀಕ್ಷೆಗಳು ಮತ್ತು ಔಷಧಗಳ ವೆಚ್ಚವನ್ನು ಸರಿದೂಗಿಸಲು OPD ಆರೈಕೆ ಪೂರಕ ಅಂಶಗಳಿರುವ ಪಾಲಿಸಿಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವುದು ಅತ್ಯಗತ್ಯವಾಗಿದೆ.

ಪೂರಕ ನೀತಿಗಳನ್ನು ಆಯ್ಕೆಮಾಡುವಾಗ ನಿಮ್ಮ ಅಗತ್ಯತೆಗಳೇನು ಎಂಬುದನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸಿ. ಎಲ್ಲ ಪಾಲಿಸಿಗಳನ್ನು ಸೇರಿಸಲು ಪ್ರಯತ್ನಿಸುವುದು ಒಳ್ಳೆಯದಲ್ಲ. ಇದು ಆರ್ಥಿಕವಾಗಿ ಹೊರೆಯಾಗುತ್ತದೆ. ಹಾಗಾಗಿ ಸಂಪೂರ್ಣ ತಿಳುವಳಿಕೆಯಿಂದ ಸರಿಯಾದ ನಿರ್ಧಾರ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಿ ಎನ್ನುತ್ತಾರೆ ಸ್ಟಾರ್ ಹೆಲ್ತ್ ಮತ್ತು ಅಲೈಡ್ ಇನ್ಶೂರೆನ್ಸ್ ನ ಉಪಾಧ್ಯಕ್ಷ ಕೋಥಾ ಕಾರ್ತಿಕ್.

ಇದನ್ನು ಓದಿ:ನೀವು ಮನೆ ಸಾಲ ಪಡೆಯಲು ಸಿದ್ಧರಾಗಿದ್ದೀರಾ? ಹಾಗಾದರೆ ಹೀಗೆ ಮಾಡಿ!

ಹೈದರಾಬಾದ್: ಆರೋಗ್ಯ ಎಲ್ಲರಿಗೂ ಮುಖ್ಯ. ಆರೋಗ್ಯ ಕಾಪಾಡಿಕೊಳ್ಳುವುದು ಹಾಗೂ ಅದಕ್ಕೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದ ವೈದ್ಯಕೀಯ ವೆಚ್ಚಗಳು ವಿಪರೀತ ಏರಿಕೆ ಆಗುತ್ತಿರುವುದಂತೂ ನಿಜ. ಅನಿರೀಕ್ಷಿತವಾಗಿ ಆಸ್ಪತ್ರೆಗೆ ದಾಖಲಾದ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ, ನಿಮಗೆ ಆರ್ಥಿಕವಾಗಿ ಬೆಂಬಲ ನೀಡುವುದು ಎಂದರೆ ಅದು ವಿಮೆಗಳು. ತುರ್ತು ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ ವಿಮೆಗಳು ನಮ್ಮ ಸಹಾಯಕ್ಕೆ ಬರುತ್ತವೆ.

ಆರೋಗ್ಯ ವಿಮಾ ಪಾಲಿಸಿಯನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವಾಗ ಹೆಚ್ಚಿನ ಜನರು ಕಡಿಮೆ ಪ್ರೀಮಿಯಂಗಳ ಬಗ್ಗೆ ಯೋಚಿಸುತ್ತಾರೆ. ಪ್ರಸ್ತುತ ಅಗತ್ಯತೆಗಳ ಅನುಗುಣವಾಗಿ ಕಡಿಮೆ ಪ್ರೀಮಿಯಂ ಅಂತಾ ಯೋಚಿಸುವುದಕ್ಕಿಂತ ಎಷ್ಟು ಅಗತ್ಯ ಇದೆ ಎಂಬುದರ ಮೇಲೆ ಉತ್ತಮ ಮೊತ್ತದ ಹಾಗೂ ತುರ್ತು ಸಂದರ್ಭಗಳನ್ನು ಎದುರಿಸಲು ಬೇಕಾದಷ್ಟು ಮೊತ್ತದ ಒಂದು ಆರೋಗ್ಯ ವಿಮೆ ಮಾಡಿಸುವುದು ಉತ್ತಮ.

ಆರೋಗ್ಯ ವಿಮಾ ಪಾಲಿಸಿಯನ್ನು ಆಯ್ಕೆಮಾಡುವಾಗ ವಿಮಾ ಮೊತ್ತವು ನಿರ್ಣಾಯಕ ಅಂಶವಾಗಿದೆ. ಇದಕ್ಕೆ ಅಗತ್ಯವಾದ ಆಡ್ - ಆನ್‌ಗಳು ಮತ್ತು ರೈಡರ್‌ಗಳನ್ನು ಸಹ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಬೇಕು. ಅನೇಕ ವಿಮಾದಾರರು ಈಗ ಸಮಗ್ರ ಆರೋಗ್ಯ ವಿಮಾ ಪಾಲಿಸಿಗೆ ಹೆಚ್ಚಿನ ಮಹತ್ವವನ್ನು ನೀಡುತ್ತಿದ್ದಾರೆ. ಹೆಚ್ಚುವರಿ ಪಾಲಿಸಿಗಳು (ಆಡ್-ಆನ್‌ಗಳು) ಮೂಲ ಆರೋಗ್ಯ ವಿಮಾ ಪಾಲಿಸಿಯೊಂದಿಗೆ ಐಚ್ಛಿಕವಾಗಿರುವ ಕೆಲವು ವಿಶೇಷ ಪಾಲಿಸಿಗಳಾಗಿವೆ.

ವಿಮಾದಾರರು ಕೆಲವು ಅವಶ್ಯಕತೆಗಳಿವೆ ಎಂದಾಗ ಮಾತ್ರ ಇವು ಅವರ ನೆರವಿಗೆ ನಿಲ್ಲುತ್ತವೆ. ಇವುಗಳಿಗೆ ಕೆಲವು ಹೆಚ್ಚುವರಿ ಪ್ರೀಮಿಯಂ ಪಾವತಿಸಬೇಕಾಗುತ್ತದೆ. ವೈಯಕ್ತಿಕ ಮತ್ತು ಕುಟುಂಬ ಫ್ಲೋಟರ್ ನೀತಿಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ಯಾರಾದರೂ ಈ ಆಡ್ - ಆನ್ ಕವರೇಜ್‌ಗಳನ್ನು ಪಡೆಯಬಹುದು. ಭಾರತೀಯ ವಿಮಾ ನಿಯಂತ್ರಣ ಅಭಿವೃದ್ಧಿ ಪ್ರಾಧಿಕಾರ (IRDAI) ನಿಯಮಗಳ ಪ್ರಕಾರ, ಪೂರಕ ಅಥವಾ ಸವಾರರಿಗೆ ವಿಧಿಸಲಾಗುವ ಪ್ರೀಮಿಯಂ ಪ್ರಮಾಣಿತ ಪಾಲಿಸಿಯ 30 ಪ್ರತಿಶತ ಮೀರಬಾರದು.

ಗಂಭೀರ ಅನಾರೋಗ್ಯದ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ: ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ, ಆರೋಗ್ಯ ವಿಮಾ ಪಾಲಿಸಿಗಳು ಎಲ್ಲ ರೀತಿಯ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿರುತ್ತವೆ. ಈ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ, ನಿರ್ಣಾಯಕ ಕಾಯಿಲೆಯು ನಿರ್ದಿಷ್ಟವಾಗಿ ಏಕೆ ಆವರಿಸುತ್ತದೆ ಎಂಬ ಪ್ರಶ್ನೆ ಉದ್ಭವಿಸುತ್ತದೆ. ಪ್ರಮಾಣಿತ ಪಾಲಿಸಿಗಳು ವೈದ್ಯಕೀಯ ವೆಚ್ಚಗಳನ್ನು ಮಾತ್ರ ಒಳಗೊಂಡಿರುತ್ತವೆ. ಗಂಭೀರ ಅನಾರೋಗ್ಯದ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ ದೊಡ್ಡ ಮೊತ್ತದ ಹಣವನ್ನು ಒಮ್ಮೆಗೆ ನೀಡಬೇಡಿ. ಕ್ರಿಟಿಕಲ್ ಇಲ್ನೆಸ್ ಕವರ್ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವಾಗ ಪಾಲಿಸಿದಾರನಿಗೆ ಯಾವುದೇ ಗಂಭೀರ ಕಾಯಿಲೆ ಇರುವುದು ಪತ್ತೆಯಾದರೆ, ಪಾಲಿಸಿಯು ತಕ್ಷಣವೇ ಪಾಲಿಸಿ ಮೌಲ್ಯದ ಮಟ್ಟಿಗೆ ಪರಿಹಾರವನ್ನು ನೀಡುತ್ತದೆ. ಪಾಲಿಸಿಯಲ್ಲಿ ನಿರ್ದಿಷ್ಟಪಡಿಸಿದ ರೋಗಗಳ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ ಮಾತ್ರ ಇದು ಅನ್ವಯಿಸುತ್ತದೆ.

ವೈಯಕ್ತಿಕ ಅಪಘಾತ ವಿಮೆ: ಆರೋಗ್ಯ ವಿಮೆಯು ಯಾವುದೇ ವೇಟಿಂಗ್​ ಪಿರಿಯಡ್​ ಇಲ್ಲದೇ ಅಪಘಾತದ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ ವಿಮಾ ಮೊತ್ತವನ್ನು ತಕ್ಷಣ ಪಾವತಿಸುವ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿರುತ್ತವೆ. ಆಸ್ಪತ್ರೆಗೆ ದಾಖಲಾದ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಉಂಟಾಗುವ ವೆಚ್ಚಗಳನ್ನು ಮಾತ್ರ ಆರೋಗ್ಯ ವಿಮೆ ಪಾವತಿಸುತ್ತದೆ. ಪಾಲಿಸಿದಾರನು ಭಾಗಶಃ ಅಥವಾ ಶಾಶ್ವತ ಅಂಗವೈಕಲ್ಯಕ್ಕೆ ಒಳಗಾದಾಗ ಆರ್ಥಿಕ ಭದ್ರತೆಯನ್ನು ಪಡೆಯುವುದಿಲ್ಲ. ಸಾವಿನ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ ನಾಮಿನಿ ಪಾಲಿಸಿ ಹಣವನ್ನು ಪಡೆಯುತ್ತಾರೆ.

ದೈನಂದಿನ ವೆಚ್ಚ: ಪಾಲಿಸಿದಾರರು ಆಸ್ಪತ್ರೆಗೆ ದಾಖಲಾದ ದಿನದಿಂದ ವೆಚ್ಚಗಳಿಗೆ ಹಣವನ್ನು ಪಾವತಿಸಲು ಆಸ್ಪತ್ರೆಯ ನಗದು ಕವರ್ ಪಾಲಿಸಿಯನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಬಹುದು. ಈ ಪ್ರಯೋಜನ ಪಡೆಯಲು ವಿಮೆದಾರರು ಕನಿಷ್ಠ 24 ಗಂಟೆಗಳ ಕಾಲ ಆಸ್ಪತ್ರೆಯಲ್ಲಿ ಇರಬೇಕಾಗುತ್ತದೆ. ಆಸ್ಪತ್ರೆಗೆ ದಾಖಲಾದ ದಿನಾಂಕದಿಂದ ಸತತ 14 ದಿನಗಳವರೆಗೆ, ಪಾಲಿಸಿ ವರ್ಷದಲ್ಲಿ ಗರಿಷ್ಠ 30 ದಿನಗಳವರೆಗೆ, ದಿನಕ್ಕೆ ರೂ 1,000 ದರದಲ್ಲಿ ಪರಿಹಾರ ಪಡೆಯುವ ಸೌಲಭ್ಯ ಲಭ್ಯವಿದೆ.

ಹೆರಿಗೆ ಸಮಯದಲ್ಲಿ: ಕೆಲವು ಆರೋಗ್ಯ ವಿಮಾ ಕಂಪನಿಗಳು ಫ್ಯಾಮಿಲಿ ಫ್ಲೋಟರ್ ಪಾಲಿಸಿ ಅಡಿ ಹೆರಿಗೆ ವೆಚ್ಚವನ್ನು ಭರಿಸುತ್ತವೆ. ನವಜಾತ ಶಿಶುವಿನ ಜನನಕ್ಕೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದ ಎಲ್ಲ ವೆಚ್ಚಗಳು ಮತ್ತು ವೈದ್ಯಕೀಯ ವೆಚ್ಚಗಳನ್ನು ಈ ಪಾಲಿಸಿಗಳು ಒಳಗೊಂಡಿರುತ್ತವೆ. ಇದಕ್ಕಾಗಿ ಹೆರಿಗೆ ಕವರ್ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಬೇಕು. ಆದರೆ ಪ್ರಗ್ನೆನ್ಸಿ ಪರಿಹಾರಗಳಿಗೆ ಬಹುತೇಕ ಕಂಪನಿಗಳು ವೇಟಿಂಗ್​ ಪಿರಿಯಡ್​ ಹಾಕಿವೆ.

ಟಾಪ್-ಅಪ್: ಅಸ್ತಿತ್ವದಲ್ಲಿರುವ ಆರೋಗ್ಯ ವಿಮಾ ಪಾಲಿಸಿ ಮಿತಿಯು ಗರಿಷ್ಠ ಮಿತಿ ತಲುಪಿದಾಗ... ಹೆಚ್ಚುವರಿ ಮೊತ್ತವನ್ನು ಪಾವತಿಸಲು ಟಾಪ್-ಅಪ್ ಪಾಲಿಸಿ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಬಹುದು. ಟಾಪ್ - ಅಪ್ ಪಾಲಿಸಿಯು ವಿಮಾ ಮೊತ್ತವನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸಲು ಉಪಯುಕ್ತವಾಗಿದೆ ಮತ್ತು ಟಾಪ್-ಅಪ್‌ಗೆ ಪ್ರೀಮಿಯಂ ಸ್ವಲ್ಪ ಕಡಿಮೆ ಇರುತ್ತದೆ.

OPD ಚಿಕಿತ್ಸೆ: ಹೊರರೋಗಿ ಸಮಾಲೋಚನೆಗಳು ವೈದ್ಯಕೀಯ ವಿಮಾ ಪಾಲಿಸಿಗಳು ಒಳಗೊಂಡಿರುವುದಿಲ್ಲ. ಕೆಲವು ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಳಿಗೆ ಮಾತ್ರ ಡೇಕೇರ್ ಪ್ರಯೋಜನಗಳು ಲಭ್ಯ ಇವೆ. ಈ ಬಗ್ಗೆ ಮೊದಲೇ ತಿಳಿದುಕೊಳ್ಳಬೇಕಾಗಿರುವುದು ಅಗತ್ಯ. ವೈದ್ಯಕೀಯ ವೆಚ್ಚ ಈಗಂತೂ ದುಪ್ಪಟ್ಟಾಗುತ್ತಿದೆ. ಈ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ, ವೈದ್ಯರ ಸಮಾಲೋಚನೆ ಶುಲ್ಕ ಮತ್ತು ವೈದ್ಯಕೀಯ ಪರೀಕ್ಷೆಗಳು ಮತ್ತು ಔಷಧಗಳ ವೆಚ್ಚವನ್ನು ಸರಿದೂಗಿಸಲು OPD ಆರೈಕೆ ಪೂರಕ ಅಂಶಗಳಿರುವ ಪಾಲಿಸಿಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವುದು ಅತ್ಯಗತ್ಯವಾಗಿದೆ.

ಪೂರಕ ನೀತಿಗಳನ್ನು ಆಯ್ಕೆಮಾಡುವಾಗ ನಿಮ್ಮ ಅಗತ್ಯತೆಗಳೇನು ಎಂಬುದನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸಿ. ಎಲ್ಲ ಪಾಲಿಸಿಗಳನ್ನು ಸೇರಿಸಲು ಪ್ರಯತ್ನಿಸುವುದು ಒಳ್ಳೆಯದಲ್ಲ. ಇದು ಆರ್ಥಿಕವಾಗಿ ಹೊರೆಯಾಗುತ್ತದೆ. ಹಾಗಾಗಿ ಸಂಪೂರ್ಣ ತಿಳುವಳಿಕೆಯಿಂದ ಸರಿಯಾದ ನಿರ್ಧಾರ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಿ ಎನ್ನುತ್ತಾರೆ ಸ್ಟಾರ್ ಹೆಲ್ತ್ ಮತ್ತು ಅಲೈಡ್ ಇನ್ಶೂರೆನ್ಸ್ ನ ಉಪಾಧ್ಯಕ್ಷ ಕೋಥಾ ಕಾರ್ತಿಕ್.

ಇದನ್ನು ಓದಿ:ನೀವು ಮನೆ ಸಾಲ ಪಡೆಯಲು ಸಿದ್ಧರಾಗಿದ್ದೀರಾ? ಹಾಗಾದರೆ ಹೀಗೆ ಮಾಡಿ!

ETV Bharat Logo

Copyright © 2024 Ushodaya Enterprises Pvt. Ltd., All Rights Reserved.