भारत में लीवर की बीमारी एक महत्वपूर्ण सार्वजनिक स्वास्थ्य समस्या के रूप में उभरी है, जो आबादी के एक बड़े हिस्से को प्रभावित कर रही है. केंद्रीय स्वास्थ्य मंत्रालय द्वारा हाल ही में बताए गए आंकड़ों से पता चलता है कि हर दस में से एक से तीन भारतीय अब नॉन-अल्कोहलिक फैटी लीवर डिजीज (NAFLD) से पीड़ित हैं. फैटी लिवर एक अकेली समस्या नहीं है बल्कि यह कई दूसरी गंभीर बीमारियों को भी न्योता देता है. इस स्थिति को देखते हुए सरकार ने गैर-अल्कोहल फैटी लीवर रोग (एनएएफएलडी) पर सभी चिकित्सा अधिकारियों के लिए संशोधित परिचालन दिशानिर्देश और प्रशिक्षण मैनुअल जारी किया है. जो लीवर के स्वास्थ्य के प्रबंधन में एक महत्वपूर्ण कदम है. आइए इस व्यापक बीमारी के कारणों, निदान और प्रबंधन का पता लगाते हैं।
NAFLD क्या है?
नॉन-अल्कोहलिक फैटी लिवर डिजीज या NAFLD (जिसे मेटाबॉलिक डिसफंक्शन-एसोसिएटेड स्टेटोटिक लिवर डिजीज या MASLD भी कहा जाता है), एक ऐसी स्थिति है जिसमें आपके लिवर में एक्सट्रा फैट जमा हो जाता है. फैट का यह निर्माण अत्यधिक शराब के सेवन के कारण नहीं होता है. जब अत्यधिक शराब के सेवन से लिवर में फैट जमा हो जाती है, तो इस स्थिति को अल्कोहल-एसोसिएटेड लिवर डिजीज कहा जाता है.
NAFLD के प्रकार
NAFLD के दो प्रकार हैं नॉन-अल्कोहलिक फैटी लिवर, या NAFL (जिसे मेटाबॉलिक डिसफंक्शन-एसोसिएटेड स्टीटोटिक लिवर, या MASL भी कहा जाता है), और नॉन-अल्कोहलिक स्टीटोहेपेटाइटिस, या NASH (जिसे मेटाबॉलिक डिसफंक्शन-एसोसिएटेड स्टीटोहेपेटाइटिस, या MASH भी कहा जाता है). लोगों में आमतौर पर एक या दूसरे प्रकार का NAFLD विकसित होता है, हालांकि कभी-कभी एक प्रकार के लोगों में बाद में NAFLD के दूसरे रूप का निदान किया जाता है.
नॉन-अल्कोहलिक फैटी लीवर डिजीज (NAFLD) एक ऐसी स्थिति को संदर्भित करता है, जिसमें बहुत कम या बिल्कुल भी शराब का सेवन न करने वाले व्यक्तियों के लीवर में एक्सट्रा फैट जमा हो जाती है. NAFLD से पीड़ित व्यक्तियों में अक्सर मोटापा, मधुमेह, हाई ब्लड प्रेशर और हृदय संबंधी समस्याएं पाई जाती है. केंद्रीय स्वास्थ्य सचिव अपूर्व चंद्रा के अनुसार, भारत ने NAFLD को एक प्रमुख NCD के रूप में मान्यता देने में अग्रणी भूमिका निभाई है और डेटा से संकेत मिलता है कि 30 फीसदी तक आबादी इससे प्रभावित हो सकती है. आंकड़े लीवर के स्वास्थ्य के बारे में जागरूकता बढ़ाने और इस बढ़ती महामारी को रोकने के लिए आवश्यक कदमों की तत्काल आवश्यकता को रेखांकित करते हैं.
NAFLD के कारण
NAFLD के सटीक कारण का अभी भी अध्ययन किया जा रहा है, लेकिन इसे अक्सर इंसुलिन प्रतिरोध से जोड़ा जाता है. इंसुलिन प्रतिरोध तब होता है जब शरीर की कोशिकाएं इंसुलिन के लिए पर्याप्त रूप से प्रतिक्रिया करने में विफल हो जाती हैं, जिससे ब्लड शुगर लेवल बढ़ जाता है. समय के साथ, यह मेटाबोलिक सिंड्रोम में योगदान दे सकता है मोटापा, हाई ब्लड प्रेशर, हाई कोलेस्ट्रॉल और मधुमेह सहित स्थितियों का एक संग्रह.
डॉक्टरों के अनुसार, मेटाबोलिक सिंड्रोम NAFLD के विकास में महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है. जब इंसुलिन प्रतिरोध मौजूद होता है, तो फैट लीवर में जमा हो जाती है, जिससे समय के साथ सूजन और संभावित क्षति होती है. नतीजतन, मेटाबोलिक सिंड्रोम वाले व्यक्तियों में NAFLD विकसित होने का अधिक जोखिम होता है.
NAFLD का निदान कैसे किया जाता है?
NAFLD का निदान करना चुनौतीपूर्ण हो सकता है क्योंकि यह स्थिति अक्सर अपने शुरुआती चरणों में कोई लक्षण नहीं दिखाती है. कई लोगों को केवल नियमित स्वास्थ्य जांच के दौरान पता चलता है कि उन्हें NAFLD है जब लीवर फंक्शन टेस्ट (LFT) में हल्की असामान्यताएं दिखाई देती हैं, या जब अन्य कारणों से अल्ट्रासाउंड या CT स्कैन जैसे इमेजिंग टेस्ट किए जाते हैं. NAFLD के निदान के लिए सबसे आम उपकरणों में शामिल हैं...
लिवर फंक्शन टेस्ट (LFT): बढ़े हुए लीवर एंजाइम अक्सर आगे की जांच को प्रेरित करते हैं.
अल्ट्रासाउंड या CT स्कैन: ये इमेजिंग विधियां लीवर में वसा की उपस्थिति का पता लगा सकती हैं.
फाइब्रोस्कैन: एक विशेष परीक्षण जो फाइब्रोसिस (निशान) या सूजन की डिग्री का आकलन करने के लिए लीवर की कठोरता को मापता है.
दुर्लभ मामलों में, निदान की पुष्टि करने और लीवर की क्षति की सीमा का आकलन करने के लिए बायोप्सी की आवश्यकता हो सकती है. इस प्रक्रिया के दौरान, वसा के निर्माण, सूजन और निशान की पहचान करने के लिए लीवर से एक छोटे ऊतक के नमूने की माइक्रोस्कोप के नीचे जांच की जाती है.
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