ഹൈദരാബാദ് : ശ്വസനവുമായി ബന്ധപ്പെട്ട രോഗങ്ങളാല്‍ കഷ്‌ടപ്പെടുന്നവര്‍ നമുക്കിടയില്‍ ഏറെയാണ്. ശ്വാസനാളി, ശ്വാസകോശം എന്നിവയെ ബാധിക്കുന്ന കാന്‍സര്‍ അടക്കം നമ്മെ ആശങ്കയിലാക്കുന്നുമുണ്ട്. ശ്വാസനാളിയെ ബാധിക്കുന്ന രോഗങ്ങളെയും രോഗാവസ്ഥകളെയും കുറിച്ച് അവബോധം ഉണ്ടാക്കാനും പ്രതിരോധ, ചികിത്സ മാര്‍ഗങ്ങള്‍ എല്ലാവരിലേക്കും എത്തിക്കാനും ജൂലൈ 10ന് ലോക എയർവേ ഡിസോർഡേഴ്‌സ് ദിനം ആയി ആചരിച്ചുവരുന്നു.
2015 മുതലാണ് ലോക എയർവേ ഡിസോർഡേഴ്‌സ് ദിനം ആചരിച്ച് തുടങ്ങിയത്. പ്രധാനമായും ബ്രോങ്കോസ്‌പാസ്ം (ശ്വാസ നാളത്തെ ശ്വാസകതോശവുമായി ബന്ധിപ്പിക്കുന്ന 'ബ്രോങ്കി'യെ പേശികള്‍ വലിച്ച് മുറുക്കുകയും ഇതുകാരണം ശ്വാസനാളങ്ങള്‍ ഇടുങ്ങിയതാകുകയും ചെയ്യുന്ന അവസ്ഥ) എന്ന രോഗാവസ്ഥയുമായി ബന്ധപ്പെട്ടാണ് എയർവേ ഡിസോർഡര്‍ എന്ന പദം കൂടുതലായി ഉപയോഗിക്കുന്നത്. അതും കുട്ടികളിലെ അവസ്ഥയ്‌ക്കാണ് മുന്‍തൂക്കം. ബ്രോങ്കോസ്‌പാസ്ം നിങ്ങളുടെ ശരീരത്തിന് ലഭിക്കേണ്ട ഓക്‌സിജന്‍റെ അളവ് കുറയ്‌ക്കുന്നു.
എയർവേ ഡിസോർഡേഴ്‌സ് മനസിലാക്കും : കുട്ടികളില്‍ കണ്ടുവരുന്ന ശ്വാസനാള രോഗങ്ങള്‍ എയർവേ ഡിസോർഡേഴ്‌സില്‍ പ്രധാനമാണ്. ശ്വാസനാളം, വായയുടെയും മൂക്കിന്‍റെയും പിന്‍ഭാഗം, കഴുത്തിന്‍റെ നടുവിലെ പേശി, ശ്വാസ നാളത്തെ ശ്വാസ കോശവുമായി ബന്ധിപ്പിക്കുന്ന U ആകൃതിയിലുള്ള നീളമുള്ള ട്യൂബ്, ശ്വാസനാളവുമായി ബന്ധമുള്ളതും ശ്വസിക്കുന്ന വായു ഇരു ശ്വാസകോശങ്ങളിലേക്കും എത്തിക്കുന്നതുമായ ട്യൂബ് എയര്‍വേ എന്നതിന്‍റെ ഘടന.
ആസ്ത്മ, ക്രോണിക് ഒബ്‌സ്ട്രക്റ്റീവ് പൾമണറി ഡിസീസ് (സിഒപിഡി), ബ്രോങ്കിയോളൈറ്റിസ്, ബ്രോങ്കിയക്‌ടാസിസ് (സിസ്‌റ്റിക് ഫൈബ്രോസിസ് ഉള്ളവർക്കുള്ള പ്രധാന രോഗം) എന്നിവ എയർവേ ഡിസോഡറുകളില്‍ അഥവ ശ്വാസ നാളവുമായി ബന്ധപ്പെട്ട രോഗങ്ങളില്‍ ഉള്‍പ്പെടുന്നു. സാധാരണയായി ശ്വാസ തടസം ഉണ്ടാക്കുന്ന രോഗാവസ്ഥകളാണിതെല്ലാം.
എന്താണ് ലാറിംഗോമലാസിയ? : നവജാത ശിശുക്കളിൽ ശ്വാസനാളത്തില്‍ (വോയ്‌സ് ബോക്‌സ്) സംഭവിക്കുന്നതാണിത്. വോയ്‌സ് ബോക്‌സിന് മുകളിലുള്ള ദുർബലമായ ഫ്ലോപ്പി ടിഷ്യൂകൾ താത്‌കാലികമായി ശ്വാസനാളത്തിന് മുകളില്‍ വരുമ്പോഴാണ് ഇത് സംഭവിക്കുന്നത്. ശ്വാസോച്ഛ്വാസ സമയത്ത് ഉയര്‍ന്ന ശബ്‌ദം ഉണ്ടാകുമെന്നതാണ് ഇതിന്‍റെ ലക്ഷണം.
ലാറിംഗോമലാസിയ ഗുരുതരമായ ഒരു അവസ്ഥയല്ല. പക്ഷേ, ചില കേസുകളിൽ ഇത് ശ്വാസം എടുക്കന്നതിനും ഭക്ഷണം കഴിക്കുന്നതിനുമെല്ലാം കുഞ്ഞുങ്ങളിൽ അസ്വസ്ഥത സൃഷ്‌ടിക്കും.
എങ്ങനെ തിരിച്ചറിയാം : നിങ്ങളുടെ കുട്ടി ലാറിംഗോമലാസിയ എന്ന രോഗത്തോടെയാണ് ജനിച്ചക്കുന്നതെങ്കിൽ, ജനനസമയത്ത് തന്നെ രോഗലക്ഷണങ്ങൾ ഉണ്ടാകാം. കുഞ്ഞ് ജനിച്ച് ആദ്യ ഏതാനം ആഴ്‌ചകൾക്കുള്ളിൽ തന്നെ അത് വ്യക്തമാകും. സാധാരണഗതിയിൽ ശ്വാസം എടുക്കുന്നതിനേക്കാൾ ശബ്‌ദത്തിൽ കുഞ്ഞുങ്ങൾ ശ്വസിക്കാൻ തുടങ്ങും. മിക്ക കുട്ടികളും 18 മുതൽ 20 മാസം വരെ പ്രായമാകുമ്പോൾ ലാറിംഗോമലാസിയയെ മറികടക്കാറുണ്ട്.
രോഗലക്ഷണങ്ങൾ:
- ശബ്‌ദത്തിലുള്ള ശ്വാസോച്ഛ്വാസം (സ്ട്രൈഡോർ) - നിങ്ങളുടെ കുഞ്ഞ് ശ്വസിക്കുമ്പോൾ നല്ല രീതിയിൽ ശബ്‌ദം ഉണ്ടാകുക. ഭക്ഷണം നൽകുമ്പോഴോ കരയുമ്പോഴോ ഉറങ്ങുമ്പോഴോ കുട്ടി അസ്വസ്ഥനായി കാണപ്പെടുക.
- ഭക്ഷണം കഴിക്കുന്നതിൽ ബുദ്ധിമുട്ട്
- ശരീരഭാരം കുറയുക
- ഭക്ഷണം കഴിക്കുമ്പോള്‍ ശ്വാസം മുട്ടൽ അനുഭവപ്പെടുക
- ഭക്ഷണം കഴിക്കുമ്പോഴല്ലാതെയും ശ്വാസം മുട്ടൽ ഉണ്ടാകുക
- ഓരോ തവണ ശ്വാസം എടുക്കുമ്പോഴും കഴുത്തിലും നെഞ്ചിലും വലിക്കുന്നതു പോലെ അനുഭവപ്പെടുക
- സയനോസിസ് (രക്തത്തിന്‍റെ അളവ് കുറയുന്നത് മൂലം ശരീരത്തിൽ നീല നിറൾ കാണപ്പെടുന്ന അവസ്ഥ)
- ഗ്യാസ്ട്രോ ഈസോഫേഷ്യൽ റിഫ്ലക്‌സ് (ഛർദ്ദി, വീർപ്പുമുട്ടൽ)
- ഭക്ഷണം ശ്വാസകോശത്തിലേക്ക് കയറുക
എയർവേ രോഗങ്ങള്‍ വിവിധം : ശ്വാസകോശ രോഗങ്ങൾ നിരവധിയുണ്ട്, അവയിൽ ഉൾപ്പെടുന്നവയാണ്, ആസ്ത്മ, ക്രോണിക് ഒബ്‌സ്ട്രക്റ്റീവ് പൾമണറി ഡിസീസ് (സിഒപിഡി), നോൺ - സിസ്‌റ്റിക് ഫൈബ്രോസിസ് ബ്രോങ്കിയക്‌ടാസിസ്, സിസ്‌റ്റിക് ഫൈബ്രോസിസ്, റിയാക്‌ടീവ് എയർവേ രോഗം എന്നിവ.
- റിയാക്‌ടീവ് എയർവേ രോഗം : ആസ്ത്മ മൂലമുണ്ടാകുന്നതോ അല്ലാത്തതോ രോഗമാണ് റിയാക്‌ടീവ് എയർവേ രോഗം. ചുമ, ശ്വാസംമുട്ടൽ, ശ്വാസതടസം എന്നിവയാണ് ലക്ഷണങ്ങൾ.
- പീഡിയാട്രിക് എയർവേ ഡിസോർഡേഴ്‌സ് : കുട്ടിയുടെ ശ്വാസനാളത്തെ ബാധിക്കുന്ന അവസ്ഥകൾ ശ്വസനത്തിനും ഭക്ഷണം കഴിക്കുന്നതിനും ബുദ്ധിമുട്ടുകൾ ഉണ്ടാക്കുകയും അവരുടെ വളർച്ചയെ ബാധിക്കുകയും ചെയ്യും. കുട്ടികളുടെ ആരോഗ്യമുള്ള എയർവേ മാനേജ്‌മെൻ്റ് പ്രോഗ്രാം (CHAMP) എല്ലാ പീഡിയാട്രിക് എയർവേ രോഗങ്ങള്‍ക്കും പരിചരണം നൽകുന്നു.
ചികിത്സകൾ : എയർവേ ഡിസോർഡേഴ്‌സ് ഉള്ള കുട്ടികൾക്ക് വ്യക്തിഗത പരിചരണം വളരെയധികം ആവശ്യമാണ്. ഇതിന്‍റെ ചികിത്സകൾ ലളിതവും തുടർച്ചയായ നിരീക്ഷണം മുതൽ സങ്കീർണമായ ശസ്ത്രക്രിയ വരെ അടങ്ങിയതുമാണ്.
മരുന്ന് : നാസികാദ്വാരം, തൊണ്ട, നാവ്, ശ്വാസനാളം എന്നിവയുടെ വീക്കം കുറയ്ക്കാൻ ആൻ്റിഹിസ്‌റ്റാമൈനുകള്‍ക്കും എപിനെഫ്രിനും (എപിപെൻ) കഴിയും. ആന്‍റിബയോട്ടിക്കുകളും ആന്‍റി - ഇൻഫ്ലമേറ്ററി മരുന്നുകളും ശ്വാസനാളത്തിലെ വീക്കം മാറ്റി തടസം കുറയ്ക്കും.
എക്‌സിറ്റ് നടപടിക്രമം (എക്‌സ്-യൂറോ ഇൻട്രാപാർട്ടം തെറാപ്പി): ജനനത്തിനുമുമ്പ് കണ്ടെത്തിയ ചില ശ്വാസനാള വൈകല്യങ്ങൾ പ്രസവസമയത്ത് ഈ നടപടിക്രമം ഉപയോഗിച്ച് ചികിത്സിക്കാം. പീഡിയാട്രിക് ഓട്ടോളറിംഗോളജിസ്‌റ്റുകൾ പൊക്കിൾക്കൊടി മുറിക്കുന്നതിന് മുമ്പ് ശ്വാസനാളം തുറക്കുന്നതിനുള്ള 'എക്‌സിറ്റ്' നടത്തുന്നു.
എൻഡോസ്കോപ്പിക് സർജറി: എൻഡോസ്കോപ്പ് എന്ന് വിളിക്കപ്പെടുന്ന ഒരു ലൈറ്റ് ട്യൂബ് മൂക്കിലേക്കോ, ശ്വാസനാളത്തിലേക്കോ, വോയ്‌സ് ബോക്‌സിലേക്കോ, ശ്വാസകോശത്തിലേക്കോ അടഞ്ഞ ശ്വാസനാളത്തിലേക്കോ പ്രവേശിക്കാൻ വായിലൂടെ കടത്തി വിടുന്നു. ഒരു തടസം നീക്കം ചെയ്യുന്നതിനോ ഇടുങ്ങിയ വഴികൾ വികസിപ്പിക്കുന്നതിനോ ട്യൂബിലൂടെ കടന്നുപോകുന്ന ചെറിയ ഉപകരണങ്ങൾ ശസ്ത്രക്രിയ വിദഗ്‌ധർ ഉപയോഗിക്കുന്നു.
ഓപ്പൺ സർജറി : ചില സന്ദർഭങ്ങളിൽ, തുറന്ന ശസ്ത്രക്രിയ (ശ്വാസനാളത്തിലേക്ക് പ്രവേശിക്കാൻ കഴുത്തിൽ ഒരു മുറിവുണ്ടാക്കുന്നു) എയർവേ തടസം നീക്കാൻ ആവശ്യമാണ്.
എയർവേ റീകണ്‍സ്‌ട്രക്ഷന്‍ ശസ്ത്രക്രിയ : ചില എയർവേ ഡിസോർഡേഴ്‌സ്, വോയ്‌സ് ബോക്‌സ് അല്ലെങ്കിൽ ശ്വാസനാളം പോലെയുള്ള എയർവേയുടെ ഭാഗങ്ങൾ പുനർനിർമ്മിക്കുന്നതിനോ വികസിപ്പിക്കുന്നതിനോ റീകണ്‍സ്‌ട്രക്ഷന്‍ ശസ്ത്രക്രിയ ആവശ്യമാണ്.
എൻഡോസ്കോപ്പിക് അല്ലെങ്കിൽ ഓപ്പൺ - സർജിക്കൽ ടെക്‌നിക്കുകൾ ഉപയോഗിച്ച് സര്‍ജറി നടത്താം. പുനർനിർമ്മാണം ആവശ്യമായി വന്നേക്കാവുന്ന അവസ്ഥകളിൽ ലാറിംജിയൽ പിളർപ്പ്, ലാറിംഗോമലാസിയ, സബ്ഗ്ലോട്ടിക് അല്ലെങ്കിൽ ട്രാക്കിയൽ സ്റ്റെനോസിസ്, ട്രാഷൽ റിംഗുകൾ, ട്രാക്കിയോമലാസിയ എന്നിവ ഉൾപ്പെടുന്നു.
ഭക്ഷണം കഴിക്കുന്നതും തെറാപ്പിയാണ് : ച്യൂയിങം, മുലപ്പാൽ കുടിപ്പിക്കൽ, നാവിൻ്റെ ചലനങ്ങൾ എന്നിവ മെച്ചപ്പെടുത്താനും വിഴുങ്ങാൻ ഉപയോഗിക്കുന്ന വായിലെയും തൊണ്ടയിലെയും പേശികളെ ശക്തിപ്പെടുത്താനും തെറാപ്പിസ്‌റ്റ് കുട്ടിയെ സഹായിക്കും.
പരിശോധനകളും നടപടിക്രമങ്ങളും : എയർവേ ഡിസോർഡേഴ്‌സ് ഉള്ള കുട്ടികളുടെ രോഗനിർണയത്തിനും പരിചരണത്തിനും നിരവധി തരം ഇമേജിങ് ആവശ്യമാണ്. അതിനായി പീഡിയാട്രിക് ഓട്ടോളറിംഗോളജിസ്‌റ്റുകൾ ഇനി പറയുന്ന പരിശോധനകളോ നടപടിക്രമങ്ങളോ ആവശ്യപ്പെട്ടേക്കാം.
- എക്‌സ്-റേ, സിടി സ്‌കാൻ അല്ലെങ്കിൽ എംആർഐ : ശ്വാസനാളത്തിലെ തടസങ്ങൾ പരിശോധിക്കാൻ തല, കഴുത്ത്, നെഞ്ച് എന്നിവയുടെ ഇമേജിങ് എടുക്കുന്നു. ഈ പരിശോധനകൾ വളരെ വേഗമേറിയതും വേദനയില്ലാത്തതുമാണ്.
- ബ്രോങ്കോസ്കോപ്പി : ബ്രോങ്കോസ്കോപ്പ് എന്ന് വിളിക്കുന്ന ഒരു ട്യൂബ് മൂക്കിലൂടെയോ വായയിലൂടെയോ ശ്വാസനാളത്തിലേക്ക് തിരുകുകയും ശ്വാസന സംബന്ധമായ ബുദ്ധിമുട്ടുകളുടെ മറ്റ് കാരണങ്ങൾ പരിശോധിക്കുകയും ചെയ്യും. നിങ്ങളുടെ കുട്ടിക്ക് ജനറൽ അനസ്തേഷ്യ നൽകിയാണ് ഈ നടപടിക്രമം നടത്തുന്നത്.
- ലാറിംഗോസ്കോപ്പി : വോയ്‌സ് ബോക്‌സ് (ശ്വാസനാളം), വോക്കൽ കോഡുകൾ, തൊണ്ട എന്നിവ പരിശോധിക്കാൻ എൻഡോസ്കോപ്പ് എന്ന് വിളിക്കുന്ന ഒരു ഫ്ലെക്‌സിബിൾ ട്യൂബ് മൂക്കിലേക്കോ വായിലേക്കോ കടത്തിവിടുന്നു. സാധാരണയായി, നിങ്ങളുടെ കുട്ടി ഉണർന്നിരിക്കുമ്പോൾ ഈ നടപടിക്രമം ക്ലിനിക്കിൽ ചെയ്യാവുന്നതാണ്. കൂടുതൽ സമഗ്രമായ വിലയിരുത്തലോ ഇടപെടലോ ആവശ്യമുള്ള സന്ദർഭങ്ങളിൽ, നിങ്ങളുടെ കുട്ടി ജനറൽ അനസ്തേഷ്യ നൽകും.
Also Read: കോളറ തടയാന്‍ കൂടുതല്‍ കരുതല്‍: പാലിക്കേണ്ട മുന്‍കരുതലുകള്‍ എന്തെല്ലാം? - PRECAUTION AGAINST CHOLERA
