ETV Bharat / sukhibhava

ಊತಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾಗುವ ಸಕ್ಕರೆ, ಕಿಡ್ನಿ ಸಮಸ್ಯೆಗೂ ದಾರಿ; ಅಧ್ಯಯನದಲ್ಲಿ ಬಹಿರಂಗ - ನೊವೆಲ್​ ಲ್ಯಾಬ್​ ಸೆಟ್ಟಿಂಗ್

ಸಕ್ಕರೆ ಅಂಶದಿಂದ ಸಿಸ್ಟ್​ನಿಂದ ಊತ - ಪಾಲಿಸಿಸ್ಟಿಕ್​ ಕಿಡ್ನಿ ಡಿಸೀಸ್​​ಗೆ ಕಾರಣವಾಗುವ ಸಮಸ್ಯೆ - ಸಕ್ಕರೆ ಅಂಶ ಪಿಕೆಡಿ ಚೀಲದ ಮೇಲೆ ಪರಿಣಾಮ

ಊತಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾಗುವ ಸಕ್ಕರೆ, ಕಿಡ್ನಿ ಸಮಸ್ಯೆಗೆ ದಾರಿ; ಅಧ್ಯಯನದಲ್ಲಿ ಬಯಲು
sugar-causes-swelling-leading-to-kidney-problems
author img

By

Published : Jan 9, 2023, 3:10 PM IST

ವಾಷಿಂಗ್ಟನ್​: ನೊವೆಲ್​ ಲ್ಯಾಬ್​ ಸೆಟ್ಟಿಂಗ್​ನಲ್ಲಿ ಮೂತ್ರಪಿಂಡಗಳು ಪಾಲಿಸಿಸ್ಟಿಕ್ ಕಿಡ್ನಿ ಡಿಸೀಸ್ (ಪಿಕೆಡಿ) ಚಿಕಿತ್ಸೆಯಲ್ಲಿ ಪರಿಣಾಮಗಳನ್ನು ಬೀರಬಹುದು. ಇದು ಗುಣಪಡಿಸಲಾಗದ ಕಾಯಿಲೆಯಾಗಿದ್ದು, ಅದು ಪ್ರಪಂಚದಾದ್ಯಂತ 12 ದಶಲಕ್ಷಕ್ಕೂ ಹೆಚ್ಚು ಜನರ ಮೇಲೆ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುತ್ತದೆ. ಅಧ್ಯಯನದಲ್ಲಿ ಪ್ರಮುಖ ಫಲಿತಾಂಶ: ಪಿಕೆಡಿಯ ವಿಶಿಷ್ಟ ಲಕ್ಷಣವಾಗಿರುವ ದ್ರವ ತುಂಬಿದ ಚೀಲಗಳ ರಚನೆಯಲ್ಲಿ ಸಕ್ಕರೆಯು ಒಂದು ಪಾತ್ರವನ್ನು ವಹಿಸುತ್ತದೆ.

ಮಾನವರಲ್ಲಿ, ಈ ಚೀಲಗಳು ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಕಾರ್ಯಚಟುವಟಿಕೆಯನ್ನು ದುರ್ಬಲಗೊಳಿಸುವಷ್ಟು ದೊಡ್ಡದಾಗಿ ಬೆಳೆಯುತ್ತವೆ ಮತ್ತು ಅಂತಿಮವಾಗಿ ಅಂಗಗಳು ವಿಫಲಗೊಳ್ಳಲು ಕಾರಣವಾಗುತ್ತವೆ. ಡಯಾಲಿಸಿಸ್ ಅಥವಾ ಕಸಿ ಅಗತ್ಯ ಇರುತ್ತದೆ. ನೇಚರ್​ ಕಮ್ಯೂನಿಕೇಷನ್​ ಜರ್ನಲ್​ನಲ್ಲಿ ಪ್ರಕಟವಾದ ಲೇಖನ ಅನುಸಾರ, ಸಕ್ಕರೆ ಸೇವನೆಯನ್ನು ಕಿಡ್ನಿಯನ್ನು ಸಂಗ್ರಹಿಸುತ್ತದೆ.

ಆಹಾರದಲ್ಲಿನ ಸಕ್ಕರೆ ಅಂಶ ಹೆಚ್ಚಳವೂ ಸಿಸ್ಟ್​​ನಿಂದ ಊತಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ. ಮೂತ್ರಪಿಂಡದಲ್ಲಿ ಸಕ್ಕರೆ ಹೀರಿಕೊಳ್ಳುವಿಕೆಯನ್ನು ತಡೆಯಲು ಔಷಧಗಳು ಬಳಸಿದಾಗ, ಅದು ಈ ಊತವನ್ನು ನಿರ್ಬಂಧಿಸುತ್ತದೆ. ಆದರೆ, ಇದು ರಕ್ತದ ಸಕ್ಕರೆಯ ಅಂಶವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ. ಹಾಗೂ ಕಿಡ್ನಿ ಅಂಗಾಂಶಗಳು ಸಕ್ಕರೆಯನ್ನು ಪಡೆಯುತ್ತದೆ. ಈ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆ ಸಿಸ್ಟ್​​ ಹೆಚ್ಚಿಸುತ್ತದೆ ಎಂದು ಲೇಖನದ ಹಿರಿಯ ಲೇಖಕ ಫ್ರೆಡ್​ಮ್ಯಾನ್​ ತಿಳಿಸಿದ್ದಾರೆ.

ಆರ್ಗನೋಯ್ಡ್​​ನಲ್ಲಿನ ಪಿಕೆಡಿ ಬಹುಶಕ್ತಿಯ ಸ್ಟೆಮ್​ ಅಂಗಾಂಶವಾಗಿದೆ. ಆರ್ಗನೋಯ್ಡ್ಸ್​​ ಕಿಡ್ನಿಯ ಸಣ್ಣರೂಪದಂತೆ ಇದೆ. ಇದು ಅಂಗಾಂಶ ಸೋಸುವಿಕೆ ಹೊಂದಿದ್ದು, ಟ್ಯೂಬ್​​ಗೆ ಸಂಪರ್ಕ ಹೊಂದಿದೆ. ಇದು ಕಿಡ್ನಿ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯಿಸುವಂತೆ ಪರ್ಯಾಯವಾಗಿ ಸೋಂಕಿಗೆ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯಿಸುತ್ತದೆ. ಆದರೂ ತಂಡ ಆರ್ಗನೋಯ್ಡ್ಸ್​​ ಬೆಳೆಸುವಂತೆ ಪಿಕೆಡಿ ಸಿಸ್ಟ್​ ಪೂರಕ ವ್ಯವಸ್ಥೆ ನೀಡುತ್ತದೆ. ಈ ಸಿಸ್ಟ್​ಗಳ ರಚನೆಯ ಮೆಕಾನಿಸಂ ಇನ್ನು ಅರ್ಥವಾಗಿಲ್ಲ ಎನ್ನಲಾಗಿದೆ.

ಈ ಅಧ್ಯಯನದಲ್ಲಿ, ಕಿಡ್ನಿಯಲ್ಲಿ ದ್ರವಗಳ ರಚನೆ ಹೇಗೆ ಪಿಕೆಡಿಗೆ ಕೊಡುಗೆ ನೀಡುತ್ತದೆ ಎಂದು ಗಮನಹರಿಸಲಾಗಿದೆ. ಈ ರೀತಿ ಮಾಡಲುು ಕಿಡ್ನಿ ಆರ್ಗನೋಯ್ಡ್​​ ಜೊತೆ ಮೈಕ್ರೋಫ್ಲೂಯಿಡ್​​ ಚಿಪ್​ಗಳ ಹೊಸ ಉಪಕರಣವನ್ನು ಅವಿಷ್ಕಾರಿಸಿದ್ದಾರೆ. ಈ ಆರ್ಗನೈಡ್ಸ್​​​ನಲ್ಲಿ ನೀರು, ಸಕ್ಕರೆ, ಅಮೋನಿಯೊ ಆಸಿಡ್​ ಮತ್ತು ಇತರ ಪೋಷಕಾಂಶಗಳ ಹರಿವಿನ ಸಂರಚನೆ ಹೊಂದಿದ್ದು, ಪಿಕೆಡಿಯನ್ನು ಜೀನ್​ ಸಂಪಾದನೆ ಹೊಂದಿದೆ.

ಆರ್ಗನೈಡ್‌ಗಳಲ್ಲಿನ ಪಿಕೆಡಿ ಚೀಲಗಳು ಹರಿವಿನ ಅಡಿಯಲ್ಲಿ ಕೆಟ್ಟದಾಗುತ್ತವೆ ಎಂದು ನಾವು ನಿರೀಕ್ಷಿಸುತ್ತಿದ್ದೇವೆ. ಏಕೆಂದರೆ, ಈ ರೋಗವು ನಾವು ಅನ್ವೇಷಿಸುತ್ತಿರುವ ಶಾರೀರಿಕ ಹರಿವಿನ ದರಗಳೊಂದಿಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದೆ ಎಂದು ಫ್ರೀಡ್‌ಮನ್ ವಿವರಿಸಿದ್ದಾರೆ. ಆಶ್ಚರ್ಯಕರ ವಿಚಾರ ಎಂದರೆ ಚೀಲ - ಊತದ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯು ಹೀರಿಕೊಳ್ಳುವಿಕೆಯನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿರುತ್ತದೆ. ಸೇವನೆ. ಚೀಲದ ಹೊರಗಿನ ಜೀವಕೋಶಗಳ ಮೂಲಕ ಒಳಕ್ಕೆ ದ್ರವವು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಯೋಚಿಸುವುದಕ್ಕೆ ವಿರುದ್ಧವಾಗಿದೆ. ಅಂದರೆ ಜೀವಕೋಶಗಳ ಮೂಲಕ ದ್ರವವನ್ನು ಹೊರಕ್ಕೆ ತಳ್ಳುವ ಮೂಲಕ ಚೀಲಗಳು ರೂಪುಗೊಳ್ಳುತ್ತವೆ. ಇದು ಚೀಲ ರಚನೆಯ ಬಗ್ಗೆ ಯೋಚಿಸುವ ಸಂಪೂರ್ಣ ಹೊಸ ಮಾರ್ಗವಾಗಿದೆ

ಚಿಪ್​ಗಳಲ್ಲಿ ಸಂಶೋಧಕರು ಗಮನಿಸಿದಂತೆ ಪಿಕೆಡಿ ಚೀಲಗಳ ಗೋಡೆಗಳನ್ನು ಆವರಿಸಿರುವ ಜೀವಕೋಶಗಳು ಹಿಗ್ಗಿದಾಗ ಮತ್ತು ಊದಿಕೊಂಡಂತೆ ಹೊರಮುಖವಾಗಿ ಎದುರಿಸುತ್ತವೆ ಎಂದು ಸಂಶೋಧಕರು ಗಮನಿಸಿದರು. ಅಂದರೆ, ಜೀವಕೋಶಗಳ ಮೇಲ್ಭಾಗಗಳು ಚೀಲಗಳ ಹೊರಭಾಗದಲ್ಲಿವೆ. ಈ ತಲೆಕೆಳಗಾದ ವ್ಯವಸ್ಥೆ ಈ ಜೀವಕೋಶಗಳು ಜೀವಂತ ಮೂತ್ರಪಿಂಡಗಳಲ್ಲಿ ಒಳಮುಖವಾಗಿ ಮುಖ ಮಾಡುತ್ತವೆ. ದ್ರವವನ್ನು ಸ್ರವಿಸುವ ಮೂಲಕ ಅಲ್ಲ, ಸಕ್ಕರೆ - ಭರಿತ ದ್ರವವನ್ನು ಎಳೆಯುವ ಮೂಲಕ ಚೀಲಗಳು ಬೆಳೆಯುತ್ತವೆ ಎಂದು ಸೂಚಿಸುತ್ತದೆ. ಅವಲೋಕನವು ಆರ್ಗನೈಡ್‌ಗಳಲ್ಲಿ ಚೀಲಗಳು ಹೇಗೆ ರೂಪುಗೊಳ್ಳುತ್ತವೆ ಎಂಬುದರ ಕುರಿತು ಸಂಶೋಧಕರಿಗೆ ಹೆಚ್ಚಿನ ಮಾಹಿತಿಯನ್ನು ನೀಡಿದ್ದು, ಇದನ್ನು ವಿವೋದಲ್ಲಿ ಮತ್ತಷ್ಟು ಪರೀಕ್ಷಿಸಬೇಕಾಗಿದೆ.

ಇದನ್ನೂ ಓದಿ: ಮನೆಯಿಂದ ದೂರ ಪ್ರಯಾಣ ಮಾಡುವವರಲ್ಲಿ ಉತ್ತಮ ಆರೋಗ್ಯ

ವಾಷಿಂಗ್ಟನ್​: ನೊವೆಲ್​ ಲ್ಯಾಬ್​ ಸೆಟ್ಟಿಂಗ್​ನಲ್ಲಿ ಮೂತ್ರಪಿಂಡಗಳು ಪಾಲಿಸಿಸ್ಟಿಕ್ ಕಿಡ್ನಿ ಡಿಸೀಸ್ (ಪಿಕೆಡಿ) ಚಿಕಿತ್ಸೆಯಲ್ಲಿ ಪರಿಣಾಮಗಳನ್ನು ಬೀರಬಹುದು. ಇದು ಗುಣಪಡಿಸಲಾಗದ ಕಾಯಿಲೆಯಾಗಿದ್ದು, ಅದು ಪ್ರಪಂಚದಾದ್ಯಂತ 12 ದಶಲಕ್ಷಕ್ಕೂ ಹೆಚ್ಚು ಜನರ ಮೇಲೆ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುತ್ತದೆ. ಅಧ್ಯಯನದಲ್ಲಿ ಪ್ರಮುಖ ಫಲಿತಾಂಶ: ಪಿಕೆಡಿಯ ವಿಶಿಷ್ಟ ಲಕ್ಷಣವಾಗಿರುವ ದ್ರವ ತುಂಬಿದ ಚೀಲಗಳ ರಚನೆಯಲ್ಲಿ ಸಕ್ಕರೆಯು ಒಂದು ಪಾತ್ರವನ್ನು ವಹಿಸುತ್ತದೆ.

ಮಾನವರಲ್ಲಿ, ಈ ಚೀಲಗಳು ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಕಾರ್ಯಚಟುವಟಿಕೆಯನ್ನು ದುರ್ಬಲಗೊಳಿಸುವಷ್ಟು ದೊಡ್ಡದಾಗಿ ಬೆಳೆಯುತ್ತವೆ ಮತ್ತು ಅಂತಿಮವಾಗಿ ಅಂಗಗಳು ವಿಫಲಗೊಳ್ಳಲು ಕಾರಣವಾಗುತ್ತವೆ. ಡಯಾಲಿಸಿಸ್ ಅಥವಾ ಕಸಿ ಅಗತ್ಯ ಇರುತ್ತದೆ. ನೇಚರ್​ ಕಮ್ಯೂನಿಕೇಷನ್​ ಜರ್ನಲ್​ನಲ್ಲಿ ಪ್ರಕಟವಾದ ಲೇಖನ ಅನುಸಾರ, ಸಕ್ಕರೆ ಸೇವನೆಯನ್ನು ಕಿಡ್ನಿಯನ್ನು ಸಂಗ್ರಹಿಸುತ್ತದೆ.

ಆಹಾರದಲ್ಲಿನ ಸಕ್ಕರೆ ಅಂಶ ಹೆಚ್ಚಳವೂ ಸಿಸ್ಟ್​​ನಿಂದ ಊತಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ. ಮೂತ್ರಪಿಂಡದಲ್ಲಿ ಸಕ್ಕರೆ ಹೀರಿಕೊಳ್ಳುವಿಕೆಯನ್ನು ತಡೆಯಲು ಔಷಧಗಳು ಬಳಸಿದಾಗ, ಅದು ಈ ಊತವನ್ನು ನಿರ್ಬಂಧಿಸುತ್ತದೆ. ಆದರೆ, ಇದು ರಕ್ತದ ಸಕ್ಕರೆಯ ಅಂಶವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ. ಹಾಗೂ ಕಿಡ್ನಿ ಅಂಗಾಂಶಗಳು ಸಕ್ಕರೆಯನ್ನು ಪಡೆಯುತ್ತದೆ. ಈ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆ ಸಿಸ್ಟ್​​ ಹೆಚ್ಚಿಸುತ್ತದೆ ಎಂದು ಲೇಖನದ ಹಿರಿಯ ಲೇಖಕ ಫ್ರೆಡ್​ಮ್ಯಾನ್​ ತಿಳಿಸಿದ್ದಾರೆ.

ಆರ್ಗನೋಯ್ಡ್​​ನಲ್ಲಿನ ಪಿಕೆಡಿ ಬಹುಶಕ್ತಿಯ ಸ್ಟೆಮ್​ ಅಂಗಾಂಶವಾಗಿದೆ. ಆರ್ಗನೋಯ್ಡ್ಸ್​​ ಕಿಡ್ನಿಯ ಸಣ್ಣರೂಪದಂತೆ ಇದೆ. ಇದು ಅಂಗಾಂಶ ಸೋಸುವಿಕೆ ಹೊಂದಿದ್ದು, ಟ್ಯೂಬ್​​ಗೆ ಸಂಪರ್ಕ ಹೊಂದಿದೆ. ಇದು ಕಿಡ್ನಿ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯಿಸುವಂತೆ ಪರ್ಯಾಯವಾಗಿ ಸೋಂಕಿಗೆ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯಿಸುತ್ತದೆ. ಆದರೂ ತಂಡ ಆರ್ಗನೋಯ್ಡ್ಸ್​​ ಬೆಳೆಸುವಂತೆ ಪಿಕೆಡಿ ಸಿಸ್ಟ್​ ಪೂರಕ ವ್ಯವಸ್ಥೆ ನೀಡುತ್ತದೆ. ಈ ಸಿಸ್ಟ್​ಗಳ ರಚನೆಯ ಮೆಕಾನಿಸಂ ಇನ್ನು ಅರ್ಥವಾಗಿಲ್ಲ ಎನ್ನಲಾಗಿದೆ.

ಈ ಅಧ್ಯಯನದಲ್ಲಿ, ಕಿಡ್ನಿಯಲ್ಲಿ ದ್ರವಗಳ ರಚನೆ ಹೇಗೆ ಪಿಕೆಡಿಗೆ ಕೊಡುಗೆ ನೀಡುತ್ತದೆ ಎಂದು ಗಮನಹರಿಸಲಾಗಿದೆ. ಈ ರೀತಿ ಮಾಡಲುು ಕಿಡ್ನಿ ಆರ್ಗನೋಯ್ಡ್​​ ಜೊತೆ ಮೈಕ್ರೋಫ್ಲೂಯಿಡ್​​ ಚಿಪ್​ಗಳ ಹೊಸ ಉಪಕರಣವನ್ನು ಅವಿಷ್ಕಾರಿಸಿದ್ದಾರೆ. ಈ ಆರ್ಗನೈಡ್ಸ್​​​ನಲ್ಲಿ ನೀರು, ಸಕ್ಕರೆ, ಅಮೋನಿಯೊ ಆಸಿಡ್​ ಮತ್ತು ಇತರ ಪೋಷಕಾಂಶಗಳ ಹರಿವಿನ ಸಂರಚನೆ ಹೊಂದಿದ್ದು, ಪಿಕೆಡಿಯನ್ನು ಜೀನ್​ ಸಂಪಾದನೆ ಹೊಂದಿದೆ.

ಆರ್ಗನೈಡ್‌ಗಳಲ್ಲಿನ ಪಿಕೆಡಿ ಚೀಲಗಳು ಹರಿವಿನ ಅಡಿಯಲ್ಲಿ ಕೆಟ್ಟದಾಗುತ್ತವೆ ಎಂದು ನಾವು ನಿರೀಕ್ಷಿಸುತ್ತಿದ್ದೇವೆ. ಏಕೆಂದರೆ, ಈ ರೋಗವು ನಾವು ಅನ್ವೇಷಿಸುತ್ತಿರುವ ಶಾರೀರಿಕ ಹರಿವಿನ ದರಗಳೊಂದಿಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದೆ ಎಂದು ಫ್ರೀಡ್‌ಮನ್ ವಿವರಿಸಿದ್ದಾರೆ. ಆಶ್ಚರ್ಯಕರ ವಿಚಾರ ಎಂದರೆ ಚೀಲ - ಊತದ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯು ಹೀರಿಕೊಳ್ಳುವಿಕೆಯನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿರುತ್ತದೆ. ಸೇವನೆ. ಚೀಲದ ಹೊರಗಿನ ಜೀವಕೋಶಗಳ ಮೂಲಕ ಒಳಕ್ಕೆ ದ್ರವವು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಯೋಚಿಸುವುದಕ್ಕೆ ವಿರುದ್ಧವಾಗಿದೆ. ಅಂದರೆ ಜೀವಕೋಶಗಳ ಮೂಲಕ ದ್ರವವನ್ನು ಹೊರಕ್ಕೆ ತಳ್ಳುವ ಮೂಲಕ ಚೀಲಗಳು ರೂಪುಗೊಳ್ಳುತ್ತವೆ. ಇದು ಚೀಲ ರಚನೆಯ ಬಗ್ಗೆ ಯೋಚಿಸುವ ಸಂಪೂರ್ಣ ಹೊಸ ಮಾರ್ಗವಾಗಿದೆ

ಚಿಪ್​ಗಳಲ್ಲಿ ಸಂಶೋಧಕರು ಗಮನಿಸಿದಂತೆ ಪಿಕೆಡಿ ಚೀಲಗಳ ಗೋಡೆಗಳನ್ನು ಆವರಿಸಿರುವ ಜೀವಕೋಶಗಳು ಹಿಗ್ಗಿದಾಗ ಮತ್ತು ಊದಿಕೊಂಡಂತೆ ಹೊರಮುಖವಾಗಿ ಎದುರಿಸುತ್ತವೆ ಎಂದು ಸಂಶೋಧಕರು ಗಮನಿಸಿದರು. ಅಂದರೆ, ಜೀವಕೋಶಗಳ ಮೇಲ್ಭಾಗಗಳು ಚೀಲಗಳ ಹೊರಭಾಗದಲ್ಲಿವೆ. ಈ ತಲೆಕೆಳಗಾದ ವ್ಯವಸ್ಥೆ ಈ ಜೀವಕೋಶಗಳು ಜೀವಂತ ಮೂತ್ರಪಿಂಡಗಳಲ್ಲಿ ಒಳಮುಖವಾಗಿ ಮುಖ ಮಾಡುತ್ತವೆ. ದ್ರವವನ್ನು ಸ್ರವಿಸುವ ಮೂಲಕ ಅಲ್ಲ, ಸಕ್ಕರೆ - ಭರಿತ ದ್ರವವನ್ನು ಎಳೆಯುವ ಮೂಲಕ ಚೀಲಗಳು ಬೆಳೆಯುತ್ತವೆ ಎಂದು ಸೂಚಿಸುತ್ತದೆ. ಅವಲೋಕನವು ಆರ್ಗನೈಡ್‌ಗಳಲ್ಲಿ ಚೀಲಗಳು ಹೇಗೆ ರೂಪುಗೊಳ್ಳುತ್ತವೆ ಎಂಬುದರ ಕುರಿತು ಸಂಶೋಧಕರಿಗೆ ಹೆಚ್ಚಿನ ಮಾಹಿತಿಯನ್ನು ನೀಡಿದ್ದು, ಇದನ್ನು ವಿವೋದಲ್ಲಿ ಮತ್ತಷ್ಟು ಪರೀಕ್ಷಿಸಬೇಕಾಗಿದೆ.

ಇದನ್ನೂ ಓದಿ: ಮನೆಯಿಂದ ದೂರ ಪ್ರಯಾಣ ಮಾಡುವವರಲ್ಲಿ ಉತ್ತಮ ಆರೋಗ್ಯ

ETV Bharat Logo

Copyright © 2025 Ushodaya Enterprises Pvt. Ltd., All Rights Reserved.