"ಅಧಿಕ ರಕ್ತದೊತ್ತಡ, ಮಧುಮೇಹ, ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಉಸಿರಾಟದ ತೊಂದರೆಗಳು, ಅಸ್ತಮಾ, ಸಿಸ್ಟಿಕ್ ಫೈಬ್ರೋಸಿಸ್, ಹೋಮೋಜೈಗಸ್ ಸಿಕಲ್ ಸೆಲ್ ಡಿಸೀಸ್, ಅಥವಾ ಇಮ್ಯೂನ್ ಸಪ್ರೆಶನ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಳು, ಡಯಾಲಿಸಿಸ್ ಅಥವಾ ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಮೂತ್ರಪಿಂಡ ಕಾಯಿಲೆ, ಜನ್ಮಜಾತ ಅಥವಾ ಬೇರೆ ರೀತಿಯಿಂದ ಬಂದ ಹೃದ್ರೋಗ ಮತ್ತು ಅಂಗಗಳ ಕಸಿ ಮಾಡಿಸಿಕೊಂಡಿರುವ ಗರ್ಭಿಣಿಯರು ಕೋವಿಡ್ -19 ನಿಂದ ತೀವ್ರ ಅನಾರೋಗ್ಯಕ್ಕೆ ತುತ್ತಾಗುವ ಅಪಾಯವಿದೆ "ಎಂದು ದೆಹಲಿಯ ಸಫ್ದರ್‌ಜಂಗ್ ಆಸ್ಪತ್ರೆ ಮತ್ತು ವರ್ಧಮಾನ್ ಮಹಾವೀರ್ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಕಾಲೇಜಿನ ಸಹ ಪ್ರಾಧ್ಯಾಪಕರು, ಸ್ತ್ರೀರೋಗ ತಜ್ಞೆ ಮತ್ತು ಪ್ರಸೂತಿ ತಜ್ಞೆ ಡಾ. ಸುಮಿತ್ರಾ ಬಚಾನಿ ಹೇಳುತ್ತಾರೆ.
ಕೋವಿಡ್ ರೋಗಲಕ್ಷಣ ಹೊಂದಿರುವ ಗರ್ಭಿಣಿಯರನ್ನು ಐಸಿಯುಗೆ ದಾಖಲಿಸಬೇಕಾಗುತ್ತದೆ. ಐಟ್ರೋಜೆನಿಕ್ ಪೂರ್ವ-ಅವಧಿಯ ಜನನ, ಗರ್ಭಧಾರಣೆಯ ಸಂಬಂಧಿತ ಅಧಿಕ ರಕ್ತದೊತ್ತಡದಂತಹ ಲಕ್ಷಣಗಳು ಸಾವು ಸೇರಿದಂತೆ ಪ್ರತಿಕೂಲ ಗರ್ಭಧಾರಣೆಯ ಫಲಿತಾಂಶಗಳ ಅಪಾಯವಿದೆ ಎಂದು ಡಾ. ಸುಮಿತ್ರಾ ಬಚಾನಿ ಹೇಳುತ್ತಾರೆ.
ಅಲ್ಲದೆ, ಗರ್ಭಧಾರಣೆಯ ಕೊನೆಯ ಮೂರು ತಿಂಗಳಲ್ಲಿ ಅಂದ್ರೆ ಮೂರನೇ ತ್ರೈಮಾಸಿಕದಲ್ಲಿ ಸೋಂಕಿಗೆ ಒಳಗಾಗಿದ್ದರೆ ಕೋವಿಡ್ ತೊಡಕುಗಳು ಮತ್ತಷ್ಟು ಹೆಚ್ಚಾಗುವ ಅಪಾಯವಿರುತ್ತದೆ ಎನ್ನುತ್ತಾರೆ ವೈದ್ಯರು.
ಇಂತಹ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ದೊಡ್ಡ ಗರ್ಭಾಶಯವು ಡಯಾಫ್ರಾಮ್ ಮೇಲೆ ಒತ್ತುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಸಾಮರ್ಥ್ಯಕ್ಕೆ ಅಡ್ಡಿಯಾಗುತ್ತದೆ. ಇದರಿಂದಾಗಿ ಮಹಿಳೆಗೆ ಆಮ್ಲಜನಕದ ಸ್ಯಾಚುರೇಶನ್ ನಿರ್ವಹಿಸುವುದು ಕಷ್ಟವಾಗುತ್ತದೆ.
ರಾಯಲ್ ಕಾಲೇಜ್ ಆಫ್ ಪ್ರಸೂತಿ ಮತ್ತು ಸ್ತ್ರೀರೋಗ ತಜ್ಞರು (RCOG), ರಾಯಲ್ ಕಾಲೇಜ್ ಆಫ್ ಮಿಡ್ವೈವ್ಸ್ ಮತ್ತು ರಾಯಲ್ ಕಾಲೇಜ್ ಆಫ್ ಪೀಡಿಯಾಟ್ರಿಕ್ಸ್ ಮತ್ತು ಚೈಲ್ಡ್ ಹೆಲ್ತ್ ಅವರು, ರಾಯಲ್ ಕಾಲೇಜ್ ಆಫ್ ಪ್ರಸೂತಿ ಮತ್ತು ಸ್ತ್ರೀರೋಗ ತಜ್ಞರು (RCOG), ರಾಯಲ್ ಕಾಲೇಜ್ ಆಫ್ ಮಿಡ್ವೈವ್ಸ್ ಮತ್ತು ರಾಯಲ್ ಕಾಲೇಜ್ ಆಫ್ ಪೀಡಿಯಾಟ್ರಿಕ್ಸ್ ಮತ್ತು ಚೈಲ್ಡ್ ಹೆಲ್ತ್ ಮತ್ತು ರಾಯಲ್ ಕಾಲೇಜ್ ಆಫ್ ಅನೆಸ್ತೆಟಿಸ್ಟ್ಸ್, ಪ್ರಸೂತಿ ಅರಿವಳಿಕೆ ತಜ್ಞರ ಸಂಘ, ಸಾರ್ವಜನಿಕ ಆರೋಗ್ಯ ಇಂಗ್ಲೆಂಡ್ ಮತ್ತು ಸಾರ್ವಜನಿಕ ಆರೋಗ್ಯ ಸ್ಕಾಟ್ಲೆಂಡ್ ಇವರ ಸಹಯೋಗದೊಂದಿಗೆ ಪ್ರಕಟಿಸಿದ "ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯಲ್ಲಿ ಕೊರೊನಾವೈರಸ್ (COVID-19) ಸೋಂಕು-ಆರೋಗ್ಯ ವೃತ್ತಿಪರರಿಗೆ ಮಾರ್ಗದರ್ಶನ" ಇದರಲ್ಲಿ ಈ ಬಗ್ಗೆ ಉಲ್ಲೇಖಿಸಲಾಗಿದೆ.
ಆ ಪ್ರಕಾರ ಗರ್ಭಿಣಿಯರು ಸಾಮಾನ್ಯ ಜನಸಂಖ್ಯೆಗಿಂತ SARS-CoV-2 ಅನ್ನು ಸಂಕುಚಿತಗೊಳಿಸುವ ಸಾಧ್ಯತೆ ಹೆಚ್ಚು ಅಥವಾ ಕಡಿಮೆ ಕಾಣಿಸುವುದಿಲ್ಲ, ಮತ್ತು ಗುರುತಿಸಿದ ಗರ್ಭಿಣಿ ಮಹಿಳೆಯರಲ್ಲಿ ಮೂರನೇ ಎರಡರಷ್ಟು ಮಂದಿಗೆ ಯಾವುದೇ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳಿಲ್ಲ. ಗರ್ಭಿಣಿಯರಲ್ಲಿ ಕೋವಿಡ್ -19 ರ ಸಾಮಾನ್ಯ ಲಕ್ಷಣಗಳೆಂದರೆ ಕೆಮ್ಮು ಮತ್ತು ಜ್ವರ. ಗರ್ಭಿಣಿಯರಲ್ಲದ ಮಹಿಳೆಯರಿಗೆ ಹೋಲಿಸಿದರೆ ಗರ್ಭಿಣಿ ಮಹಿಳೆಯರಿಗೆ ಕೊರೊನಾ ವೈರಸ್ನಿಂದ ತೀವ್ರ ಅನಾರೋಗ್ಯದ ಅಪಾಯ ಹೆಚ್ಚಾಗಬಹುದು ಎಂಬುದಕ್ಕೆ ಪುರಾವೆಗಳಿವೆ, ವಿಶೇಷವಾಗಿ ಮೂರನಯ ತ್ರೈಮಾಸಿಕದಲ್ಲಿ ಅಪಾಯ ಹೆಚ್ಚು. ಆದರೆ ಸಾವು ಸಂಭವಿಸುವ ಅಪಾಯದ ಪ್ರಮಾಣ ತುಂಬಾ ಕಡಿಮೆಯಾಗಿದೆ.
ಕೋವಿಡ್ ಸೋಂಕಿಗೆ ಒಳಗಾಗುವ ಮತ್ತು ಆಸ್ಪತ್ರೆಗೆ ಸೇರುವ ಅಪಾಯ ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಅಲ್ಪಸಂಖ್ಯಾತ ಹಿನ್ನೆಲೆ ಉಳ್ಳವರು, BMI 25 kg/m2 ಗಿಂತ ಹೆಚ್ಚಿರುವುದು, ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯ ಪೂರ್ವದ ಸಹ-ಅಸ್ವಸ್ಥತೆ, (ಉದಾಹರಣೆ ಮಧುಮೇಹ ಅಥವಾ ಅಧಿಕ ರಕ್ತದೊತ್ತಡ), 35 ವರ್ಷದ ತಾಯಿಯ ವಯಸ್ಸು ಅಥವಾ ಅದಕ್ಕಿಂತ ಹೆಚ್ಚಿನ ವಯಸ್ಸು, ಸಾಮಾಜಿಕ ಆರ್ಥಿಕ ದುಸ್ಥಿತಿ ಅಥವಾ ಆರೋಗ್ಯ ರಕ್ಷಣೆ ಇಲ್ಲದ ಉದ್ಯೋಗಗಳಲ್ಲಿ ಕೆಲಸ ಮಾಡುತ್ತಿರುವವರಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚಿರುತ್ತದೆ. ಡೆಲ್ಟಾ ರೂಪಾಂತರವು ಹೆಚ್ಚು ತೀವ್ರವಾದ ಕಾಯಿಲೆಯೊಂದಿಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದೆ ಎಂದು ತೋರುತ್ತದೆ: 1:10 ರೋಗಲಕ್ಷಣದ ಮಹಿಳೆಯರಿಗೆ ಆಲ್ಫಾ ರೂಪಾಂತರದೊಂದಿಗೆ ಆಸ್ಪತ್ರೆಗೆ ದಾಖಲಾಗಿದ್ದು, ತೀವ್ರ ನಿಗಾದಲ್ಲಿ ದಾಖಲಿಸುವ ಅಗತ್ಯವಿದೆ. ಆದರೆ ಡೆಲ್ಟಾ ರೂಪಾಂತರ ಹೊಂದಿರುವ ರೋಗಲಕ್ಷಣದ ಮಹಿಳೆಯರಿಗೆ ಇದು 1: 7 ಆಗಿದೆ.
ಕೋವಿಡ್ -19 ಸೋಂಕಿನಿಂದಾಗಿ ಜನ್ಮಜಾತ ವೈಪರೀತ್ಯಗಳಲ್ಲಿ ಯಾವುದೇ ಹೆಚ್ಚಳ ಕಂಡುಬಂದಿಲ್ಲ. ವರ್ಟಿಕಲ್ ಟ್ರಾನ್ಸ್ಮಿಷನ್ ಅಪರೂಪ. ಕೋವಿಡ್ ಲಕ್ಷಣ ಹೊಂದಿರುವ ಮಹಿಳೆಯರಲ್ಲಿ ಪ್ರಸವಪೂರ್ವ ಜನನ ದರವು ಹಿನ್ನೆಲೆ ದರಕ್ಕಿಂತ ಎರಡು ಮೂರು ಪಟ್ಟು ಹೆಚ್ಚಾಗಿದೆ. ಇವು ಪ್ರಾಥಮಿಕವಾಗಿ ಅಟ್ರೋಜೆನಿಕ್ ಅವಧಿಪೂರ್ವ ಜನನಗಳು.
ತಾಯಿಯಿಂದ ಭ್ರೂಣಕ್ಕೆ ಸೋಂಕು ಹರಡುವ ಬಗೆಗಿನ ಪ್ರಶ್ನೆಯೊಂದಕ್ಕೆ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯಿಸುತ್ತಾ, ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯಲ್ಲಿ ಭ್ರೂಣಕ್ಕೆ ಇಂತಹ ಪ್ರಸರಣವು ಇನ್ನೂ ಸಂಶೋಧನೆಯಲ್ಲಿದೆ ಎಂದು ಡಾ. ಸುಮಿತ್ರಾ ಬಚಾನಿ ಹೇಳಿದರು. ಇಲ್ಲಿಯವರೆಗೆ, ತಾಯಂದಿರಲ್ಲಿ ಸೌಮ್ಯವಾದ ಕೋವಿಡ್ ಸೋಂಕು ಭ್ರೂಣ ಅಥವಾ ನವಜಾತ ಶಿಶುವಿನ ಮೇಲೆ ಹೆಚ್ಚು ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುವುದಿಲ್ಲ ಎಂದು ನಾವು ಗಮನಿಸಿದ್ದೇವೆ. ಆದಾಗ್ಯೂ, ತೀವ್ರತರವಾದ ಪ್ರಕರಣಗಳಲ್ಲಿ, ಭ್ರೂಣವು ಹೈಪೊಕ್ಸಿಯಾ ಅಥವಾ ಕಡಿಮೆ ಆಮ್ಲಜನಕ ಸ್ಯಾಚುರೇಶನ್, ಅವಧಿ ಪೂರ್ವ ಜನನ ಮತ್ತು ಮರಣದ ಕಾರಣದಿಂದಾಗಿ ಪೆರಿನಾಟಲ್ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಯ ಅಪಾಯವನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ.
ತಾಯಿಗೆ ತೀವ್ರವಾದ ಕೋವಿಡ್ -19 ಲಕ್ಷಣಗಳಿಲ್ಲದಿದ್ದರೆ, ಆಸ್ಪತ್ರೆಗೆ ಸೇರಿಸುವ ಅಗತ್ಯವಿದ್ದಲ್ಲಿ ತಾಯಿ ಮತ್ತು ಶಿಶು ಒಂದೇ ಕೋಣೆಯಲ್ಲಿ ಒಟ್ಟಿಗೆ ಇರಬಹುದು. ಆದರೆ ಆ ರೂಮಿನಲ್ಲಿ ಚೆನ್ನಾಗಿ ಗಾಳಿ ಇರುವಂತೆ ನೋಡಿಕೊಳ್ಳಿ ಮತ್ತು ಮಗುವನ್ನು ನೋಡಿಕೊಳ್ಳಲು ಕುಟುಂಬದಲ್ಲಿ ಕೋವಿಡ್ ನೆಗೆಟಿವ್ ಇರುವ ಬೇರೆಯವರು ಇರಬಹುದು. ತಾಯಿ ಮಾಸ್ಕ್ ಧರಿಸಬೇಕು ಮತ್ತು ಮಗುವಿನಿಂದ 6 ಅಡಿ ಅಂತರ ಕಾಯ್ದುಕೊಳ್ಳಬೇಕು. ಆದರೂ ತಾಯಿ ಮಗುವಿಗೆ ಸ್ತನ್ಯಪಾನ ಮಾಡಿಸಬಹುದು ಎಂದು ಡಾ. ಬಚಾನಿ ಹೇಳುತ್ತಾರೆ.
ಇನ್ನು ಗರ್ಭಿಣಿಯರು ಮತ್ತು ಹಾಲುಣಿಸುವ ತಾಯಂದಿರಿಗೆ ಕೋವಿಡ್ ಲಸಿಕೆ ಹಾಕಿಸುವ ಬಗ್ಗೆ ಕೇಳಿದಾಗ, ಅವರು ಖಂಡಿತವಾಗಿಯೂ ಲಸಿಕೆ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಬೇಕು ಎಂದು ಡಾ. ಬಚಾನಿ ಹೇಳಿದರು. ತಜ್ಞರು ಹೇಳುವಂತೆ ವಿಶೇಷವಾಗಿ ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯಲ್ಲಿ ಲಸಿಕೆಯ ಪ್ರಯೋಜನಗಳು ಕೋವಿಡ್ -19 ಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದ ಅನಾರೋಗ್ಯ ಮತ್ತು ಮರಣದ ಅಪಾಯವನ್ನು ಕಡಿಮೆಗೊಳಿಸುತ್ತವೆ ಎಂದು ಅವರು ತಿಳಿಸಿದ್ರು. ಲಸಿಕೆ ಹಾಕುವುದರಿಂದ ಮತ್ತೊಂದು ಪ್ರಯೋಜನವೆಂದ್ರೆ ಲಸಿಕೆ ಹಾಕಿದ ತಾಯಿಯು ರಕ್ತದಿಂದ ಹಾಗೂ ಎದೆ ಹಾಲಿನ ಮೂಲಕ, ಹುಟ್ಟಿದ ಮಗುವಿಗೆ ಲಸಿಕೆ ನಂತರ ತಾಯಿ ಪಡೆದ ಬೆಳವಣಿಗೆಯ ಪ್ರತಿಕಾಯಗಳು(antibodies) ಸಹ ಹಾದುಹೋಗುತ್ತವೆ.
ಆದರೂ ಸಹ ಸಾಮಾನ್ಯ ಜನರಂತೆ, ಗರ್ಭಿಣಿಯರೂ ಸಹ ಕೋವಿಡ್ -19 ಲಸಿಕೆಯ ಹಿಂದಿನ ಡೋಸ್ ಅಥವಾ ಇತರ ಲಸಿಕೆಗಳು ಅಥವಾ ಇಂಜೆಕ್ಷನ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಳು, ಔಷಧೀಯ ಉತ್ಪನ್ನಗಳು, ಆಹಾರ ಪದಾರ್ಥಗಳು ಇತ್ಯಾದಿಗಳಿಗೆ ಅನಾಫಿಲ್ಯಾಕ್ಟಿಕ್ ಅಥವಾ ಅಲರ್ಜಿಯ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಯನ್ನು ಹೊಂದಿದ್ದರೆ ಲಸಿಕೆಯನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಬಾರದು ಎಂದು ಅವರು ಹೇಳಿದರು.
''ಗರ್ಭಿಣಿಗೆ ಇತ್ತೀಚೆಗೆ ಕೋವಿಡ್ -19 ಸೋಂಕು ಇರುವುದು ಪತ್ತೆಯಾಗಿದ್ದರೆ, ಅವರು ಸೋಂಕಿನ ಆರಂಭದಿಂದ 12 ವಾರಗಳವರೆಗೆ ಅಥವಾ ಸಕ್ರಿಯ ಕೋವಿಡ್ -19 ಸೋಂಕಿನಿಂದ ಚೇತರಿಸಿಕೊಳ್ಳಲು ವ್ಯಾಕ್ಸಿನ್ ಪಡೆಯಲು 4 ರಿಂದ 8 ವಾರಗಳವರೆಗೆ ಕಾಯಬೇಕು" ಎಂದು ಡಾ. ಬಚಾನಿ ವಿವರಿಸಿದರು.
