નવી દિલ્હી: તાજેતરના સર્વેક્ષણના અહેવાલો મુજબ, ભારતે 31 રાજ્યો અને કેન્દ્રશાસિત પ્રદેશોએ 2.1 કે તેથી ઓછાનો કુલ પ્રજનન દર હાંસલ કરીને રિપ્લેસમેન્ટ લેવલ ફર્ટિલિટી હાંસલ કરી છે. આધુનિક ગર્ભનિરોધકનો ઉપયોગ નોંધપાત્ર રીતે વધીને 56.5 ટકા થયો છે. નેશનલ ફેમિલી હેલ્થ સર્વે-5 પણ વિભેદક પદ્ધતિઓ તરફ એકંદરે સકારાત્મક પરિવર્તન દર્શાવે છે, જે માતા અને શિશુ મૃત્યુદર અને બિમારીને હકારાત્મક અસર કરવામાં મદદરૂપ થશે. આ માહિતી કેન્દ્રીય (Family planning vision 2030) સ્વાસ્થ્ય અને પરિવાર કલ્યાણ રાજ્ય પ્રધાન ડૉ. ભારતી પ્રવીણ પવારે બુધવારે દિલ્હીમાં રાષ્ટ્રીય કુટુંબ આયોજન સમિટ 2022ની અધ્યક્ષતામાં આપી હતી. આ પ્રસંગે ભારતે ફેમિલી પ્લાનિંગ 2030 વિઝન ડોક્યુમેન્ટનું અનાવરણ કર્યું હતું, જેમાં જણાવાયું છે કે, બાળ લગ્ન દેશ માટે ચિંતાનો વિષય છે.
ગર્ભનિરોધકનો ઉપયોગ: દસ્તાવેજમાં ઉલ્લેખ કરવામાં આવ્યો છે કે, 118 થી વધુ જિલ્લાઓમાં 10 ટકાથી વધુ કિશોરીની ગર્ભાવસ્થા નોંધાઈ છે. આ જિલ્લાઓ મોટાભાગે બિહાર (19), પશ્ચિમ બંગાળ (15), આસામ (13), મહારાષ્ટ્ર (13), ઝારખંડ (10), આંધ્રપ્રદેશ (7) અને ત્રિપુરા (4)માં કેન્દ્રિત છે. આ ઉપરાંત, ભારતના 44 ટકાથી વધુ જિલ્લાઓમાં 20 ટકાથી વધુ મહિલાઓના લગ્ન 18 વર્ષની ઉંમર પહેલા થયા હોવાનું નોંધાયું છે. આ જિલ્લાઓ બિહાર (17), પશ્ચિમ બંગાળ (8), ઝારખંડ (7), આસામ (4), ઉત્તર પ્રદેશ, રાજસ્થાન અને મહારાષ્ટ્રમાં બે રાજ્યોમાં છે. સંજોગોવશાત્, આ જિલ્લાઓમાં આધુનિક ગર્ભનિરોધકના ઉપયોગના દર પણ ઓછા છે.
આ પણ વાંચો: Umesh Kolhe Murder Case: ઉમેશ કોલ્હે હત્યાના આરોપી શાહરૂખ પઠાણ પર જેલમાં હુમલો
બાળ લગ્ન અને કિશોરવયની ગર્ભાવસ્થા: વિઝન ડોક્યુમેન્ટ દર્શાવે છે કે, પરિણીત કિશોરો અને યુવતીઓમાં આધુનિક ગર્ભનિરોધકનો (CHILD MARRIAGE A MATTER OF CONCERN) ઉપયોગ ઓછો છે. NFHS-4માં, માત્ર સાત ટકા પરિણીત કિશોરો અને 26 ટકા યુવતીઓ ગર્ભનિરોધકની આધુનિક પદ્ધતિઓનો ઉપયોગ કરી રહી હતી, જે NFHS-5માં અનુક્રમે વધીને 19 ટકા અને 32 ટકા થઈ ગઈ છે. એવું નોંધવામાં આવ્યું છે કે, પરિણીત કિશોરવયની છોકરીઓ અને યુવતીઓ બંનેને ગર્ભનિરોધકની અપૂર્ણ જરૂરિયાત હોય છે. NFHS-4 માં, 27 ટકા કિશોરો અને 21 ટકા યુવતીઓએ ગર્ભનિરોધકની જરૂરિયાત પૂરી કરી ન હતી, જે NFHS-5 માં અનુક્રમે 18 ટકા અને 17 ટકા થઈ ગઈ હતી. કુટુંબ નિયોજન દસ્તાવેજ જણાવે છે કે, ઘણા પરિબળો ઓળખવામાં આવ્યા છે, જે પરિણીત કિશોરીઓ અને યુવતીઓમાં ગર્ભનિરોધકના ઓછા ઉપયોગને સમજાવે છે, જેમાં બે સૌથી મહત્વપૂર્ણ બાળ લગ્ન અને કિશોરવયની ગર્ભાવસ્થા છે.
સ્થળાંતર અને કુટુંબ નિયોજન: સ્થળાંતરિત પતિઓ સાથેની સ્ત્રીઓમાં ગર્ભનિરોધક તૈયારીનો અભાવ મોટે ભાગે પતિના આગમન પહેલાં ગર્ભનિરોધકનો ઉપયોગ ન કરવાને કારણે, આરોગ્ય સુવિધાઓના અભાવને કારણે ગર્ભનિરોધક ખરીદવામાં અસમર્થતા, અને ગર્ભનિરોધકની ખરીદીમાંથી પાછી ખેંચી લેવા જેવી બાબતોથી પ્રેરિત હતા. અન્ય સ્થળાંતર-પર્યાવરણીય કારણોમાં આરોગ્ય કર્મચારીઓની પહોંચનો અભાવ, ગર્ભનિરોધકની આડઅસરો અને દંતકથાઓ, સામુદાયિક પ્રજનનક્ષમતા ધોરણો અને કુટુંબ આયોજનમાં પતિ-પત્નીના નબળા સંબંધોનો સમાવેશ થાય છે.
આબોહવા પરિવર્તન અને આપત્તિને કારણે પડકારો: વધુને વધુ અનુકૂળ હવામાન પરિસ્થિતિઓ, ખાસ કરીને, દર વર્ષે પૂર, આબોહવા પરિવર્તનની અસરોમાં વધારો કરી રહી છે. મોટી વસ્તી અને ઉચ્ચ ફળદ્રુપતા ધરાવતા વિસ્તારો આબોહવા સંકટમાં વધારો કરે છે અને વૈકલ્પિક રીતે આબોહવા કટોકટી દેશની FP/RH જરૂરિયાતોમાં વધારો કરે છે. ઉચ્ચ સ્થળાંતરને કારણે આયોજન અને પ્રજનન સ્વાસ્થ્ય (FP/RH) ને ગર્ભનિરોધક ઍક્સેસના સંદર્ભમાં સંબોધિત કરવાની જરૂર છે.
ખાનગી ક્ષેત્રની સહભાગિતાને વેગ આપવો: દેશ મોટા વસ્તી વિષયક ફેરફારોનો સાક્ષી બની રહ્યો હોવાથી, યુવાનો માટે ગર્ભનિરોધકની પહોંચમાં સુધારો કરવાનો પડકાર હજુ પણ બાકી છે. આ નવા યુગમાં FP લક્ષ્યો હાંસલ કરવામાં ખાનગી ક્ષેત્રનું મહત્વ આમ સ્પષ્ટ થઈ રહ્યું છે. ભારતમાં ખાનગી ક્ષેત્રની હાજરીને ઓછો આંકી શકાય તેમ નથી. કારણ કે, તેમાં દેશની 58 ટકા હોસ્પિટલો, 29 ટકા હોસ્પિટલની પથારીઓ અને 81 ટકા ડોકટરોનો સમાવેશ થાય છે. NFHS-5 દર્શાવે છે કે, આધુનિક ગર્ભનિરોધકની જોગવાઈ માટે ખાનગી ક્ષેત્ર એક મહત્વપૂર્ણ સ્ત્રોત છે. ખાનગી ક્ષેત્રનો હિસ્સો 45 ટકા ગોળીઓ અને 40 ટકા કોન્ડોમનો છે. અન્ય ઉલટાવી શકાય તેવા ગર્ભનિરોધક જેમ કે ઈન્જેક્શન માટે, હિસ્સો 30 ટકા છે અને IUCD માટે તે 24 ટકા છે. જો કે, ભારતમાં જાહેર ક્ષેત્ર દ્વારા નસબંધી સેવાઓ મોટાભાગે પૂરી પાડવામાં આવે છે.
આ પણ વાંચો: કેન્દ્રીય સશસ્ત્ર પોલીસ દળોમાં 84,405 ખાલી જગ્યાઓ: કેન્દ્ર
કુટુંબ નિયોજનની જરૂરિયાતો: દસ્તાવેજમાં એ પણ ઉલ્લેખ કરવામાં આવ્યો છે કે, યુવાનોમાં જાતીય અને પ્રજનન સ્વાસ્થ્ય સુધારવા માટે વિવિધ હિતધારકોના વ્યાપક પ્રયાસો અને પગલાંની જરૂર છે. FP2030 દાખલો ત્યારે જ પૂર્ણ થશે જ્યારે પાયો નાખવામાં આવે અને કિશોરોની સક્રિય ભાગીદારી માટે ઘટકો તૈયાર કરવામાં કરવામાં આવશે. હાલમાં, લગભગ 10 લાખ અધિકૃત સામાજિક આરોગ્ય કાર્યકર્તા (આશા) કાર્યકરો વસ્તીની બદલાતી કુટુંબ નિયોજન જરૂરિયાતોને પહોંચી વળવામાં મહત્વપૂર્ણ ભૂમિકા ભજવી રહ્યા છે.
કુટુંબ નિયોજન માટે પુરુષોની સંડોવણી મહત્વપૂર્ણ: પ્રજનન સ્વાસ્થ્ય એ દંપતીની સામૂહિક જવાબદારી છે. પુરાવા દર્શાવે છે કે, પુરુષોનો સમાવેશ કાર્યક્રમના પરિણામોમાં સુધારો કરી શકે છે અને લિંગ સમાનતામાં વધારો કરી શકે છે. મહિલા સશક્તિકરણ તરફ કામ કરતી વખતે, FP પર પુરુષોને સશક્તિકરણ અને શિક્ષિત કરવું પણ મહત્વપૂર્ણ છે, જેથી તેઓ જવાબદાર ભાગીદારો, કુટુંબના સભ્યો અને મિત્રો બની શકે. દ્રષ્ટિ ડોક્યુમેન્ટ દ્વારા સંકલિત કરાયેલ એક હકીકત પત્રકમાં જાણવા મળ્યું છે કે ઉત્તર પ્રદેશ, જે સૌથી વધુ વસ્તી ધરાવતું રાજ્ય છે, તેને આધુનિક ગર્ભનિરોધક સેવાઓમાં સુધારો કરવા માટે વ્યૂહરચના ઘડવાની જરૂર છે, ખાસ કરીને નાની વય જૂથમાં, ઓછા ગર્ભનિરોધક ઉપયોગને સંબોધવા. તેમાં કહેવામાં આવ્યું છે કે રાજ્યએ કાઉન્સેલિંગની ગુણવત્તા પર ધ્યાન કેન્દ્રિત કરવાની જરૂર છે, જેથી આ પ્રથા ચાલુ રાખી શકાય.
