ETV Bharat / business

Health insurance : अखंडीत आरोग्य विमा संरक्षण

आजकाल सर्वसमावेशक आरोग्य विमा निवडने अधिक गरजेचे बनले आहे.( Health insurance cover ) ही पॉलिसी आजारपणामुळे तुमची बचत नष्ट होण्यापासून तुमचे संरक्षण करेल पाहूया अखंडीत (Health cover without a break) आरोग्य विमा पाॅलीसीची माहिती.

Health insurance
अखंडीत आरोग्य विमा संरक्षण
author img

By

Published : Jul 4, 2022, 1:09 PM IST

हैदराबाद: आरोग्य विमा पॉलिसी आजारपणामुळे तुमचा खीसा रीकामा होण्यापासून तुमचे संरक्षण करेल. अलीकडे, वैद्यकीय धोरणे बदलत्या वैद्यकीय गरजा पूर्ण करण्यासाठी तयार केले जातात. बचत आणि पाॅलीसी बाबत अधिक जाणून घेणे महत्त्वाचे आहे. जर तुम्हाला आजारपणासाठी रुग्णालयात दाखल केले असेल आणि त्यासाठी पॉलिसीच्या रकमेचा दावाही केला असेल. विमा संरक्षणाशिवाय (Health insurance cover) तुम्हाला पुन्हा रुग्णालयात जावे लागले तर ते कठीण होईल. खिशातून पैसे खर्च करावे लागू शकतात. अशी परिस्थिती टाळण्यासाठी, तुम्ही पॉलिसीचे नुतणीकरण करणे आवश्यक आहे. याला रिस्टोरेशन किंवा रिफिल बेनिफिट म्हणतात. विमा उतरवलेली मर्यादा संपूनही, पॉलिसी तिच्या सामान्य स्थितीत परत येईल. हाच या सुविधेचा मोठा फायदा आहे.

पॉलिसी कशी निवडावी: एका उदाहरणावरून हे समजुन घेऊ समजा कुमारची 5 लाख रुपयांची विमा पॉलिसी आहे. आणि काही आजारामुळे तीन महिन्यांनंतर त्याला रुग्णालयात दाखल व्हावे लागले. त्याने 5 लाख रुपयांची विमा रक्कम वापरली. त्यानंतर पॉलिसीचे नूतनीकरण करण्यासाठी त्याला आणखी नऊ महिने वाट पाहावी लागेल. यादरम्यान, जर त्याला दुसर्‍या आजारासाठी रुग्णालयात दाखल करावे लागले आणि 2 लाख रुपये खर्च करावे लागले, तर त्याच्या खिशातून पैसे भरण्याशिवाय दुसरा पर्याय नाही. मात्र, जर कुमारने त्यांच्या पहिल्या रुग्णालयात दाखल झाल्यानंतर त्याने त्यांच्या पॉलिसीचे नूतनीकरण केले असते किंवा ती पुन्हा भरली असती, तर तो घरी परतताच त्यांच्या खात्यात 5 लाख रुपये आले असते.

पुन्हा हॉस्पिटलमध्ये जावे लागले तर: समजा कुमारला पुन्हा एकदा हॉस्पिटलमध्ये जावे लागले तर कोणतीही अडचण येणार नाही. याची खात्री त्याला झाली असती. परंतु पॉलिसी नूतनीकरण सुविधा किती वेळा उपलब्ध आहे हे विमा कंपनी आणि निवडलेल्या पॉलिसीवर अवलंबून असते. त्यामुळे पॉलिसीधारकाने पॉलिसी घेण्यापूर्वी हे लक्षात ठेवले पाहिजे की, विमा मर्यादा संपल्यानंतरच पॉलिसीचे नूतनीकरण करणे आवशक्य आहे. उदाहरणार्थ, पॉलिसीधारक 5 लाख रुपयांची पॉलिसी घेतो आणि त्यातील फक्त 4 लाख रुपये हॉस्पिटलायझेशनसाठी खर्च करतो, तर उर्वरित 1 लाख रुपये विमा कंपनी आणि पॉलिसीच्या अटीं पाळुन; पुढील पॉलिसी मध्ये वापरण्याची सुविधा देऊ शकतात.

पॉलिसीचे नूतनीकरण : नूतनीकरण धोरणांबद्दल लक्षात घेण्यासारखी एक महत्त्वाची गोष्ट म्हणजे जिथे पैशांची परतफेड केली जाते. समजा, एखादा पॉलिसीधारक हृदयाच्या आजाराने रुग्णालयात दाखल आहे आणि त्याने बिल भरण्यासाठी 5 लाख रुपयांची विमा रक्कम वापरली आहे. नंतर, तेवढ्याच पैशावर पॉलिसीचे नूतनीकरण केले. आता, पॉलिसीधारक पुन्हा त्याच आजाराने हॉस्पिटलमध्ये दाखल झाल्यास, पॉलिसी उपचाराचा खर्च भरू शकत नाही. हाच आजार घेऊन हॉस्पिटलमध्ये गेल्यास फक्त नुकसानभरपाई मिळते. आता, काही पॉलिसी एकाच रोगासाठी नूतनीकरणाचे फायदे देतात. अशी धोरणे निवडणे चांगले.

संपूर्ण पैसे रिकव्हर होतात: आणखी एक गोष्ट लक्षात घेणे आवश्यक आहे. समजा, हॉस्पिटलमध्ये बिल बिल 6 लाख रुपये आहे. तर, पॉलिसीचे मूल्य फक्त ५ लाख रुपये आहे. अशा परिस्थितीत पॉलिसीचे नूतनीकरणकरणे शक्य असते. यावेळी, पॉलिसीधारकाला बिला साठी रु. 1 लाख रुपये आणि 5 लाख रुपये लागतील. त्यानंतर, संपूर्ण पैसे रिकव्हर होतात. वैयक्तिक पॉलिसीधारकांव्यतिरिक्त, ज्या लोकांनी फॅमिली पॉलिसी घेतली आहे (सर्व कुटुंब सदस्यांसाठी) ते देखील रिन्यू लाभ घेऊ शकतात.

विमा पॉलिसी वेळोवेळी चेक करा: जेव्हा फॅमिली फ्लोटर पॉलिसी घेतली जाते, तेव्हा, पॉलिसीच्या नूतनीकरणाच्या लाभाला उच्च प्राधान्य दिले जाते. उदाहरणार्थ, जर कुटुंबातील एक सदस्य रुग्णालयात दाखल झाला असेल आणि त्याने संपूर्ण विम्याची रक्कम वापरुन संपवली असेल, तर कुटुंबातील उर्वरित सदस्य पॉलिसीच्या मिळणाऱया लाभापासुन वंचित राहतील. अशा प्रकरणांमध्ये, नूतनीकरणचा लाभ कुटुंबाला अतिरिक्त सुरक्षा प्रदान करण्यासाठी उपयुक्त ठरतो. तसेच, वेळोवेळी विमा पॉलिसी चेक करायला विसरू नका, असे बजाज अलायन्झ जनरल इन्शुरन्सचे आरोग्य प्रशासन संघाचे प्रमुख भास्कर नेरुकर सांगतात.

हैदराबाद: आरोग्य विमा पॉलिसी आजारपणामुळे तुमचा खीसा रीकामा होण्यापासून तुमचे संरक्षण करेल. अलीकडे, वैद्यकीय धोरणे बदलत्या वैद्यकीय गरजा पूर्ण करण्यासाठी तयार केले जातात. बचत आणि पाॅलीसी बाबत अधिक जाणून घेणे महत्त्वाचे आहे. जर तुम्हाला आजारपणासाठी रुग्णालयात दाखल केले असेल आणि त्यासाठी पॉलिसीच्या रकमेचा दावाही केला असेल. विमा संरक्षणाशिवाय (Health insurance cover) तुम्हाला पुन्हा रुग्णालयात जावे लागले तर ते कठीण होईल. खिशातून पैसे खर्च करावे लागू शकतात. अशी परिस्थिती टाळण्यासाठी, तुम्ही पॉलिसीचे नुतणीकरण करणे आवश्यक आहे. याला रिस्टोरेशन किंवा रिफिल बेनिफिट म्हणतात. विमा उतरवलेली मर्यादा संपूनही, पॉलिसी तिच्या सामान्य स्थितीत परत येईल. हाच या सुविधेचा मोठा फायदा आहे.

पॉलिसी कशी निवडावी: एका उदाहरणावरून हे समजुन घेऊ समजा कुमारची 5 लाख रुपयांची विमा पॉलिसी आहे. आणि काही आजारामुळे तीन महिन्यांनंतर त्याला रुग्णालयात दाखल व्हावे लागले. त्याने 5 लाख रुपयांची विमा रक्कम वापरली. त्यानंतर पॉलिसीचे नूतनीकरण करण्यासाठी त्याला आणखी नऊ महिने वाट पाहावी लागेल. यादरम्यान, जर त्याला दुसर्‍या आजारासाठी रुग्णालयात दाखल करावे लागले आणि 2 लाख रुपये खर्च करावे लागले, तर त्याच्या खिशातून पैसे भरण्याशिवाय दुसरा पर्याय नाही. मात्र, जर कुमारने त्यांच्या पहिल्या रुग्णालयात दाखल झाल्यानंतर त्याने त्यांच्या पॉलिसीचे नूतनीकरण केले असते किंवा ती पुन्हा भरली असती, तर तो घरी परतताच त्यांच्या खात्यात 5 लाख रुपये आले असते.

पुन्हा हॉस्पिटलमध्ये जावे लागले तर: समजा कुमारला पुन्हा एकदा हॉस्पिटलमध्ये जावे लागले तर कोणतीही अडचण येणार नाही. याची खात्री त्याला झाली असती. परंतु पॉलिसी नूतनीकरण सुविधा किती वेळा उपलब्ध आहे हे विमा कंपनी आणि निवडलेल्या पॉलिसीवर अवलंबून असते. त्यामुळे पॉलिसीधारकाने पॉलिसी घेण्यापूर्वी हे लक्षात ठेवले पाहिजे की, विमा मर्यादा संपल्यानंतरच पॉलिसीचे नूतनीकरण करणे आवशक्य आहे. उदाहरणार्थ, पॉलिसीधारक 5 लाख रुपयांची पॉलिसी घेतो आणि त्यातील फक्त 4 लाख रुपये हॉस्पिटलायझेशनसाठी खर्च करतो, तर उर्वरित 1 लाख रुपये विमा कंपनी आणि पॉलिसीच्या अटीं पाळुन; पुढील पॉलिसी मध्ये वापरण्याची सुविधा देऊ शकतात.

पॉलिसीचे नूतनीकरण : नूतनीकरण धोरणांबद्दल लक्षात घेण्यासारखी एक महत्त्वाची गोष्ट म्हणजे जिथे पैशांची परतफेड केली जाते. समजा, एखादा पॉलिसीधारक हृदयाच्या आजाराने रुग्णालयात दाखल आहे आणि त्याने बिल भरण्यासाठी 5 लाख रुपयांची विमा रक्कम वापरली आहे. नंतर, तेवढ्याच पैशावर पॉलिसीचे नूतनीकरण केले. आता, पॉलिसीधारक पुन्हा त्याच आजाराने हॉस्पिटलमध्ये दाखल झाल्यास, पॉलिसी उपचाराचा खर्च भरू शकत नाही. हाच आजार घेऊन हॉस्पिटलमध्ये गेल्यास फक्त नुकसानभरपाई मिळते. आता, काही पॉलिसी एकाच रोगासाठी नूतनीकरणाचे फायदे देतात. अशी धोरणे निवडणे चांगले.

संपूर्ण पैसे रिकव्हर होतात: आणखी एक गोष्ट लक्षात घेणे आवश्यक आहे. समजा, हॉस्पिटलमध्ये बिल बिल 6 लाख रुपये आहे. तर, पॉलिसीचे मूल्य फक्त ५ लाख रुपये आहे. अशा परिस्थितीत पॉलिसीचे नूतनीकरणकरणे शक्य असते. यावेळी, पॉलिसीधारकाला बिला साठी रु. 1 लाख रुपये आणि 5 लाख रुपये लागतील. त्यानंतर, संपूर्ण पैसे रिकव्हर होतात. वैयक्तिक पॉलिसीधारकांव्यतिरिक्त, ज्या लोकांनी फॅमिली पॉलिसी घेतली आहे (सर्व कुटुंब सदस्यांसाठी) ते देखील रिन्यू लाभ घेऊ शकतात.

विमा पॉलिसी वेळोवेळी चेक करा: जेव्हा फॅमिली फ्लोटर पॉलिसी घेतली जाते, तेव्हा, पॉलिसीच्या नूतनीकरणाच्या लाभाला उच्च प्राधान्य दिले जाते. उदाहरणार्थ, जर कुटुंबातील एक सदस्य रुग्णालयात दाखल झाला असेल आणि त्याने संपूर्ण विम्याची रक्कम वापरुन संपवली असेल, तर कुटुंबातील उर्वरित सदस्य पॉलिसीच्या मिळणाऱया लाभापासुन वंचित राहतील. अशा प्रकरणांमध्ये, नूतनीकरणचा लाभ कुटुंबाला अतिरिक्त सुरक्षा प्रदान करण्यासाठी उपयुक्त ठरतो. तसेच, वेळोवेळी विमा पॉलिसी चेक करायला विसरू नका, असे बजाज अलायन्झ जनरल इन्शुरन्सचे आरोग्य प्रशासन संघाचे प्रमुख भास्कर नेरुकर सांगतात.

ETV Bharat Logo

Copyright © 2024 Ushodaya Enterprises Pvt. Ltd., All Rights Reserved.