ढाका: ढाका के अस्पतालों के चहल-पहल भरे गलियारों में, हवा में चुपचाप एक अदृश्य खतरा तैर रहा है. बांग्लादेश के प्रमुख अखबार द डेली स्टार के मुताबिक, वैज्ञानिकों का कहना है कि एक दवा-प्रतिरोधी बैक्टीरिया देश के अस्पतालों में पाया गया है. हाल ही में, प्रसिद्ध ब्रिटिश साप्ताहिक वैज्ञानिक पत्रिका 'नेचर' में प्रकाशित एक अध्ययन में ग्रेटर ढाका के कई अस्पतालों की हवा में बहु-दवा-प्रतिरोधी सूक्ष्मजीवों के खतरनाक स्तर का पता चला है. पत्रिका ने स्वास्थ्य सेवा सेटिंग्स में व्याप्त खतरा माना है.
द डेली स्टार से बात करते हुए, अध्ययन के प्रमुख शोधकर्ता अब्दुस सलाम ने कहा कि यह बहुत ही चिंताजनक है. हवा में मौजूद बैक्टीरिया मरीजों और कर्मचारियों दोनों को संक्रमित कर सकते हैं, जिससे अस्पताल में होने वाले संक्रमण (HAI) हो सकते हैं. यह विशेष रूप से चिंताजनक है क्योंकि इन संक्रमणों का एंटीबायोटिक दवाओं से इलाज करना कठिन है.
जानकारी के मुताबिक, अध्ययन चार अस्पतालों और दो परिवेशी स्थानों में किया गया था. इससे पता चला कि पार्टिकुलेट मैटर (PM) हवा में मौजूद छोटे कण हानिकारक बैक्टीरिया ले जाते हैं जो कई एंटीबायोटिक दवाओं के प्रति प्रतिरोधी होते हैं. इस अध्ययन का शीर्षक ढाका, बांग्लादेश में अस्पतालों के इनडोर वातावरण से कण पदार्थ में बायोएरोसोल का एंटीबायोटिक प्रतिरोध है.
द डेली स्टार के मुताबिक, बंगबंधु शेख मुजीब मेडिकल यूनिवर्सिटी अस्पताल, ख्वाजा बदरुद्दुजा मॉडर्न अस्पताल, ढाका मेडिकल कॉलेज अस्पताल और मोन्नो मेडिकल कॉलेज अस्पताल से नमूने एकत्र किए गए. डेटा फरवरी से जून 2023 तक एकत्र किया गया था. एंटीबायोटिक प्रतिरोध, या रोगाणुरोधी प्रतिरोध (AMR), तब होता है जब कोई रोगजनक (जैसे कि जीवाणु, परजीवी या कवक) किसी विशिष्ट दवा के प्रति प्रतिरोधी हो जाता है, जिससे संक्रमण से लड़ने में वह उपचार अप्रभावी हो जाता है.
अध्ययन में अस्पताल स्थलों पर महीन कण पदार्थ (पीएम 2.5) का स्तर बांग्लादेश के लिए राष्ट्रीय परिवेशी वायु गुणवत्ता मानकों से अधिक पाया गया. अल्ट्रा फाइन पार्टिकल्स (जैसे पीएम 1.0) में एल्वियोली (फेफड़ों में वायु थैली) के माध्यम से रक्तप्रवाह तक प्रवेश करने की क्षमता होती है, जो पूरे शरीर को जकड़ लेती है. अध्ययन से पता चला कि इन अस्पतालों में पीएम सांद्रता न केवल राष्ट्रीय मानकों से अधिक थी, बल्कि विश्व स्वास्थ्य संगठन द्वारा पीएम 2.5 और पीएम 10 (15 µg/m³) के लिए अनुशंसित सीमाओं से भी अधिक थी.
इलाज करना बहुत मुश्किल: बताया जा रहा है कि पीएम 2.5 और पीएम 10 फेफड़ों में भी प्रवेश कर सकते हैं. उन्हें प्रभावित कर सकते हैं. हवा में पाए जाने वाले 11 प्रकार के बैक्टीरिया में से, जिसमें स्टैफिलोकोकस ऑरियस (स्टैफ), एस्चेरिचिया कोली (ई. कोली) और स्यूडोमोनास एरुगिनोसा (पीए) शामिल हैं, कई ऐसे बैक्टीरिया हैं जो निमोनिया और मूत्र मार्ग और रक्त संक्रमण जैसे गंभीर एचएआई का कारण बनते हैं. अध्ययन में कहा गया है कि चिंताजनक रूप से, अधिकांश बैक्टीरिया कई एंटीबायोटिक दवाओं के प्रति प्रतिरोधी पाए गए, जिससे उनका इलाज करना बहुत मुश्किल हो गया.
आठ लाख से अधिक मौतें: बता दें कि विभिन्न वैश्विक अध्ययनों के मुताबिक, एंटीबायोटिक प्रतिरोध दुनिया भर में एक महत्वपूर्ण समस्या बन गया है. कुछ वैज्ञानिकों के अनुसार यह 'एक खतरनाक दर' से बढ़ रहा है. एंटीबायोटिक प्रतिरोध के कारण हर साल अनुमानित 800,000 अतिरिक्त मौतें हो रही हैं.
चार से नौ एंटीबायोटिक साबित हुए बेकार या असर हुआ कम: ढाका विश्वविद्यालय के विज्ञान संकाय के डीन सलाम ने द डेली स्टार से कहा कि संयुक्त राष्ट्र एंटीबायोटिक प्रतिरोध को पूरे ग्रह के स्वास्थ्य और सुरक्षा के लिए एक 'मौलिक खतरा' मानता है. वायु प्रदूषण और बैक्टीरिया के विकास के बीच इस चिंताजनक अंतर्संबंध ने एंटीबायोटिक प्रतिरोध के खिलाफ लड़ाई में एक नया आयाम जोड़ा है. एंटीबायोटिक संवेदनशीलता परीक्षण से पता चला कि अस्पतालों से सभी बैक्टीरिया आइसोलेट्स (बैक्टीरिया की एक ही प्रजाति का शुद्ध कल्चर जिसे अन्य बैक्टीरिया से पहचाना और अलग किया गया है) कम से कम चार एंटीबायोटिक दवाओं के प्रति प्रतिरोधी थे. कुछ को नौ दवाओं तक के प्रति प्रतिरोधी पाया गया.
किन एंटीबायोटिक के प्रति पाया गया प्रतिरोध: एम्पीसिलीन, एजिथ्रोमाइसिन, एरिथ्रोमाइसिन और सेफिक्साइम ने सबसे अधिक प्रतिरोध दर दिखाई, जो 81-90 प्रतिशत तक थी. स्वास्थ्य विशेषज्ञ चेतावनी देते हैं कि अस्पताल के मरीजों के लिए, विशेष रूप से कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली वाले लोगों के लिए, यह अदृश्य खतरा ठीक होने के बजाय और खराब होने का कारण हो सकता है. अध्ययन ने इन बैक्टीरिया के प्रसार में योगदान देने वाले कई कारकों की ओर इशारा किया, जिसमें भीड़भाड़ वाले अस्पताल, पुरानी इमारत का बुनियादी ढांचा और खराब वायु परिसंचरण शामिल हैं. पुराने फर्नीचर, दीवारों और फर्श वाले अस्पतालों में अधिक बैक्टीरिया पाए गए, जिससे उन्हें हवा के माध्यम से अधिक आसानी से फैलने की अनुमति मिली.
डेली स्टार से बात करते हुए, डीजीएचएस के संचारी रोग नियंत्रण में रोगाणुरोधी प्रतिरोध नियंत्रण कार्यक्रम के उप कार्यक्रम प्रबंधक डॉ. समसाद रब्बानी खान ने कहा कि हम इस अध्ययन का स्वागत करते हैं क्योंकि यह हमारी धारणाओं की पुष्टि करता है. इस बात से इनकार नहीं किया जा सकता कि रोगाणुरोधी प्रतिरोध (AMR) वैश्विक स्तर पर और साथ ही बांग्लादेश में भी एक चिंताजनक मुद्दा है. शुरू में, हम मनुष्यों और जानवरों में एएमआर की मौजूदगी के बारे में जानते थे.
उन्होंने कहा कि यह अध्ययन अस्पताल के वातावरण में एएमआर की वायुजनित मौजूदगी के महत्वपूर्ण पहलुओं को प्रदान करता है, जो समस्या के पहले से अनदेखे आयाम पर प्रकाश डालता है. खान ने कहा कि इससे निपटने के लिए वो राष्ट्रीय कार्य योजना के आधार कदम उठा रहे हैं. वर्तमान में, हम मानव और पशु स्वास्थ्य क्षेत्रों में रोगाणुरोधी प्रतिरोध निगरानी कर रहे हैं. हम पर्यावरण एएमआर निगरानी विकसित करने के प्रारंभिक चरण में हैं. चुनौती से निपटने के लिए, उन्होंने संक्रमण रोकथाम नियंत्रण को मजबूत करने और सभी अस्पतालों में रोगाणुरोधी प्रबंधन और अच्छी नैदानिक प्रथाओं को लागू करने का सुझाव दिया.
