ETV Bharat / business

ગંભીર બીમારીને કારણે આર્થિક બરબાદી, તમારો વીમો યોગ્ય રીતે મેળવો - ક્રિટિકલ કેર પોલિસી 400 ટકા દાવાને આવરી લે છે

રાજીવ એક કાર્યક્ષમ સેલ્સ મેનેજર છે પરંતુ તેમણે તણાવને દૂર કરવા માટે ધૂમ્રપાન કરવાનું શરૂ કર્યું હતું. ટૂંક સમયમાં તે વ્યસની બની ગયો અને આખરે એક દિવસ ફરજ પર પડી ગયો. તેમની કંપની દ્વારા આપવામાં આવતો સામાન્ય જૂથ વીમો તેમના લકવાગ્રસ્ત સ્ટ્રોક અને પરિણામે નોકરી ગુમાવવાના ખર્ચને સંપૂર્ણપણે આવરી લેતો (Lifestyle diseases) નથી. આવી આપત્તિજનક સ્થિતિમાં ગંભીર બીમારીની વીમા પૉલિસી (Critical care health policies) બચાવમાં આવશે.

ગંભીર બીમારીને કારણે આર્થિક બરબાદી, તમારો વીમો યોગ્ય રીતે મેળવો
ગંભીર બીમારીને કારણે આર્થિક બરબાદી, તમારો વીમો યોગ્ય રીતે મેળવો
author img

By

Published : Nov 16, 2022, 4:38 PM IST

હૈદરાબાદ: રાજીવ એક કંપનીમાં સેલ્સ મેનેજર છે અને તેમણે પોતાની ટીમને કાર્યક્ષમ રીતે ચલાવવા માટે સારું નામ કમાવ્યું છે. આ પ્રક્રિયામાં તેમણે તણાવને દૂર કરવા માટે ધૂમ્રપાન કરવાનું પસંદ કર્યું હતું અને ટૂંક સમયમાં જ તેની લત લાગી ગઈ. 1 દિવસ જ્યારે ફરજ પર હતા ત્યારે રાજીવ અચાનક પડી ગયો હતો. સાથીદારોએ તેમને હોસ્પિટલમાં દાખલ કર્યા હતા. જીવને કોઈ ખતરો ન હતો પરંતુ તે શરીરની ડાબી બાજુના લકવાથી પીડાઈ રહ્યો હતો. ક્રોનિક રોગોમાં (Lifestyle diseases) સતત તબીબી ખર્ચ થાય છે. આવા તમામ અનિવાર્ય સંજોગોમાં ક્રિટિકલ કેર કવર્સ (Critical care health policies) ખર્ચને પહોંચી વળવામાં મદદ કરશે.

નાણાકીય મુશ્કેલીમાં વીમો: અન્ય કર્મચારીઓની જેમ, રાજીવને તેમની કંપની દ્વારા ઓફર કરાયેલ જૂથ આરોગ્ય વીમો મળ્યો છે. જે ફક્ત તેમની સારવારના ખર્ચને આવરી લે છે. તેમની ગંભીર બિમારીને કારણે તેમને સતત તબીબી સહાયની જરૂર છે અને બીજી બાજુ તેઓ હવે કામ કરી શકતા નથી. આ તમામ પરિબળોએ તેમના પરિવારને નાણાકીય મુશ્કેલીઓમાં ધકેલી દીધા છે.

ક્રિટિકલ કેર પોલિસી: અકાળે કાર્ડિયાક અરેસ્ટ, કેન્સર, લકવો, લીવર, કિડની વગેરેને કારણે ઘણા લોકો ગંભીર રીતે બીમાર પડી રહ્યા છે. ફાસ્ટ ફૂડ અને બદલાતી આદતોને કારણે જીવનશૈલીના રોગોની યાદી વધી રહી છે. આ ગંભીર રોગોમાં ભારે ખર્ચ થાય છે. સામાન્ય આરોગ્ય કવર માત્ર સારવાર માટે ચૂકવણી કરે છે. એક વખત દીર્ઘકાલીન રોગથી પીડિત થયા પછી કોઈ પણ મોટા નાણાકીય ખર્ચને સહન કરી શકતું નથી સિવાય કે તે 'ક્રિટીકલ બીમારી પોલિસી' દ્વારા આવરી લેવામાં આવે.

બીમારી પોલિસી ઓફર: એકવાર ગંભીર બીમારી પોલિસી ધારકને લાંબી બીમારીનું નિદાન થાય પછી કંપનીઓ એક જ વારમાં વળતર ચૂકવશે. ક્રિટિકલ કેર હેલ્થ પોલિસી હેઠળ ન્યૂનતમ રકમ લગભગ રૂપિયા 5 લાખ છે. આ પોલિસી દર્દીને હોસ્પિટલમાં દાખલ થયા પછીના ખર્ચનો સામનો કરવા સક્ષમ બનાવશે. કંપનીઓ કેન્સર, કાર્ડિયાક સર્જરી (ઓપન હાર્ટ, બાયપાસ), મગજ, ન્યુરો ડિસેબિલિટી, લકવો, અંધત્વ, બહેરાશ, લીવર, ફેફસાં અને કિડનીને આવરી લેવા માટે બજારમાં 4 પ્રકારની ગંભીર બીમારી પોલિસી ઓફર કરે છે. પોલિસી ધારકો આ પોલિસીઓ હેઠળ 100 ટકાનો દાવો કરી શકે છે.

નાણાકીય સહાય તરીકે પોલિસી: સામાન્ય આરોગ્ય નીતિઓ માત્ર સારવારના બીલ ચૂકવે છે. પરંતુ ગંભીર રોગની 4 શ્રેણીઓમાં પ્રત્યેકમાં 100 ટકા તબીબી ખર્ચાઓને ગંભીર સારવાર આવરી લે છે. આમ પોલિસી ધારક હૃદય, કેન્સર, ન્યુરો અને લીવરને લગતી 4 જટિલ સંભાળ શ્રેણીઓ હેઠળ લગભગ 400 ટકા સંયુક્ત કવરેજ મેળવી શકે છે. આ ઉપરાંત ગંભીર રોગો ઓવરટાઇમ અન્ય બિમારીઓને ઉત્તેજિત કરે છે. ક્રિટિકલ કેર પોલિસી હેઠળ આવતું વળતર આવી પરિસ્થિતિઓમાં નાણાકીય સહાય તરીકે કામ કરશે.

મદ્યપાનના કિસ્સામાં વળતર નહિં મળે: ક્રિટિકલ કેર પોલિસી માટે રાહ જોવાનો સમય ઓછો છે. ઘણી કંપનીઓ પોલિસી લીધાના 90 દિવસ પછી તમામ 4 શ્રેણીઓમાં ગંભીર રોગોને આવરી લે છે. જો કે ડ્રગ્સ અને મદ્યપાનના કિસ્સામાં વળતર ચૂકવવામાં આવશે નહીં. કેટલીક કંપનીઓ પોલિસી જારી કરતા પહેલા કર્મચારીની કામ કરવાની પરિસ્થિતિઓને ધ્યાનમાં લેશે. આવી નીતિઓ લેવાનું આયોજન કરતા પહેલા આ તમામ પરિબળોનું વિશ્લેષણ કરવું જોઈએ.

ક્રોનિક રોગોમાં મદદ: જેમના પરિવારમાં ક્રોનિક રોગોનો ઈતિહાસ હોય તેમના માટે ક્રિટિકલ કેર પોલિસી આવશ્યક છે. જેઓ તણાવપૂર્ણ વાતાવરણમાં કામ કરે છે અને જેઓ નબળા જીવનશૈલીની આદતો ધરાવે છે. તેમના માટે પણ તે જરૂરી છે. કેટલીકવાર સારવાર પછી રોગ ફરી ફરી શકે છે અને સમાધાનનો દાવો કરી શકે છે. અથવા પૂરક રોગો પેદા થઈ શકે છે. ક્રોનિક રોગોમાં સતત તબીબી ખર્ચ થાય છે. આવા તમામ અનિવાર્ય સંજોગોમાં ક્રિટિકલ કેર કવર્સ ખર્ચને પહોંચી વળવામાં મદદ કરશે.

હૈદરાબાદ: રાજીવ એક કંપનીમાં સેલ્સ મેનેજર છે અને તેમણે પોતાની ટીમને કાર્યક્ષમ રીતે ચલાવવા માટે સારું નામ કમાવ્યું છે. આ પ્રક્રિયામાં તેમણે તણાવને દૂર કરવા માટે ધૂમ્રપાન કરવાનું પસંદ કર્યું હતું અને ટૂંક સમયમાં જ તેની લત લાગી ગઈ. 1 દિવસ જ્યારે ફરજ પર હતા ત્યારે રાજીવ અચાનક પડી ગયો હતો. સાથીદારોએ તેમને હોસ્પિટલમાં દાખલ કર્યા હતા. જીવને કોઈ ખતરો ન હતો પરંતુ તે શરીરની ડાબી બાજુના લકવાથી પીડાઈ રહ્યો હતો. ક્રોનિક રોગોમાં (Lifestyle diseases) સતત તબીબી ખર્ચ થાય છે. આવા તમામ અનિવાર્ય સંજોગોમાં ક્રિટિકલ કેર કવર્સ (Critical care health policies) ખર્ચને પહોંચી વળવામાં મદદ કરશે.

નાણાકીય મુશ્કેલીમાં વીમો: અન્ય કર્મચારીઓની જેમ, રાજીવને તેમની કંપની દ્વારા ઓફર કરાયેલ જૂથ આરોગ્ય વીમો મળ્યો છે. જે ફક્ત તેમની સારવારના ખર્ચને આવરી લે છે. તેમની ગંભીર બિમારીને કારણે તેમને સતત તબીબી સહાયની જરૂર છે અને બીજી બાજુ તેઓ હવે કામ કરી શકતા નથી. આ તમામ પરિબળોએ તેમના પરિવારને નાણાકીય મુશ્કેલીઓમાં ધકેલી દીધા છે.

ક્રિટિકલ કેર પોલિસી: અકાળે કાર્ડિયાક અરેસ્ટ, કેન્સર, લકવો, લીવર, કિડની વગેરેને કારણે ઘણા લોકો ગંભીર રીતે બીમાર પડી રહ્યા છે. ફાસ્ટ ફૂડ અને બદલાતી આદતોને કારણે જીવનશૈલીના રોગોની યાદી વધી રહી છે. આ ગંભીર રોગોમાં ભારે ખર્ચ થાય છે. સામાન્ય આરોગ્ય કવર માત્ર સારવાર માટે ચૂકવણી કરે છે. એક વખત દીર્ઘકાલીન રોગથી પીડિત થયા પછી કોઈ પણ મોટા નાણાકીય ખર્ચને સહન કરી શકતું નથી સિવાય કે તે 'ક્રિટીકલ બીમારી પોલિસી' દ્વારા આવરી લેવામાં આવે.

બીમારી પોલિસી ઓફર: એકવાર ગંભીર બીમારી પોલિસી ધારકને લાંબી બીમારીનું નિદાન થાય પછી કંપનીઓ એક જ વારમાં વળતર ચૂકવશે. ક્રિટિકલ કેર હેલ્થ પોલિસી હેઠળ ન્યૂનતમ રકમ લગભગ રૂપિયા 5 લાખ છે. આ પોલિસી દર્દીને હોસ્પિટલમાં દાખલ થયા પછીના ખર્ચનો સામનો કરવા સક્ષમ બનાવશે. કંપનીઓ કેન્સર, કાર્ડિયાક સર્જરી (ઓપન હાર્ટ, બાયપાસ), મગજ, ન્યુરો ડિસેબિલિટી, લકવો, અંધત્વ, બહેરાશ, લીવર, ફેફસાં અને કિડનીને આવરી લેવા માટે બજારમાં 4 પ્રકારની ગંભીર બીમારી પોલિસી ઓફર કરે છે. પોલિસી ધારકો આ પોલિસીઓ હેઠળ 100 ટકાનો દાવો કરી શકે છે.

નાણાકીય સહાય તરીકે પોલિસી: સામાન્ય આરોગ્ય નીતિઓ માત્ર સારવારના બીલ ચૂકવે છે. પરંતુ ગંભીર રોગની 4 શ્રેણીઓમાં પ્રત્યેકમાં 100 ટકા તબીબી ખર્ચાઓને ગંભીર સારવાર આવરી લે છે. આમ પોલિસી ધારક હૃદય, કેન્સર, ન્યુરો અને લીવરને લગતી 4 જટિલ સંભાળ શ્રેણીઓ હેઠળ લગભગ 400 ટકા સંયુક્ત કવરેજ મેળવી શકે છે. આ ઉપરાંત ગંભીર રોગો ઓવરટાઇમ અન્ય બિમારીઓને ઉત્તેજિત કરે છે. ક્રિટિકલ કેર પોલિસી હેઠળ આવતું વળતર આવી પરિસ્થિતિઓમાં નાણાકીય સહાય તરીકે કામ કરશે.

મદ્યપાનના કિસ્સામાં વળતર નહિં મળે: ક્રિટિકલ કેર પોલિસી માટે રાહ જોવાનો સમય ઓછો છે. ઘણી કંપનીઓ પોલિસી લીધાના 90 દિવસ પછી તમામ 4 શ્રેણીઓમાં ગંભીર રોગોને આવરી લે છે. જો કે ડ્રગ્સ અને મદ્યપાનના કિસ્સામાં વળતર ચૂકવવામાં આવશે નહીં. કેટલીક કંપનીઓ પોલિસી જારી કરતા પહેલા કર્મચારીની કામ કરવાની પરિસ્થિતિઓને ધ્યાનમાં લેશે. આવી નીતિઓ લેવાનું આયોજન કરતા પહેલા આ તમામ પરિબળોનું વિશ્લેષણ કરવું જોઈએ.

ક્રોનિક રોગોમાં મદદ: જેમના પરિવારમાં ક્રોનિક રોગોનો ઈતિહાસ હોય તેમના માટે ક્રિટિકલ કેર પોલિસી આવશ્યક છે. જેઓ તણાવપૂર્ણ વાતાવરણમાં કામ કરે છે અને જેઓ નબળા જીવનશૈલીની આદતો ધરાવે છે. તેમના માટે પણ તે જરૂરી છે. કેટલીકવાર સારવાર પછી રોગ ફરી ફરી શકે છે અને સમાધાનનો દાવો કરી શકે છે. અથવા પૂરક રોગો પેદા થઈ શકે છે. ક્રોનિક રોગોમાં સતત તબીબી ખર્ચ થાય છે. આવા તમામ અનિવાર્ય સંજોગોમાં ક્રિટિકલ કેર કવર્સ ખર્ચને પહોંચી વળવામાં મદદ કરશે.

ETV Bharat Logo

Copyright © 2025 Ushodaya Enterprises Pvt. Ltd., All Rights Reserved.