હૈદરાબાદ: વ્યાપક આરોગ્ય વીમો (Comprehensive health insurance) આજકાલ પસંદગી કરતાં વધુ જરૂરી બની ગયો છે. આ પોલિસી તમને બીમારીને કારણે તમારી બચતને બરબાદ થવાથી બચાવશે. અંતમાં, તબીબી નીતિઓ બદલાતી તબીબી જરૂરિયાતોને અનુરૂપ બનાવવામાં આવી છે. આ સમય દરમિયાન, પુનઃસંગ્રહ વિશે વધુ જાણવાનું મુખ્ય છે. જો તમને બીમારી માટે હોસ્પિટલમાં દાખલ કરવામાં આવ્યા હોય અને તે માટે પોલિસીની રકમનો દાવો પણ કર્યો હોય. જો તમારે વીમા કવરેજ વિના ફરીથી હોસ્પિટલમાં જવું પડે તો તે મુશ્કેલ બની જશે. તમારા ખિસ્સામાંથી પૈસા ખર્ચવાનું દબાણ હશે. આવી પરિસ્થિતિઓને ટાળવા માટે, એકવાર તમે હોસ્પિટલમાંથી બહાર નીકળો પછી પોલિસીને રિફિલ કરવું વધુ સારું છે. તેને પુનઃસ્થાપન અથવા રિફિલ લાભ (Refill benefits) કહેવામાં આવે છે. વીમાની મર્યાદા સમાપ્ત થવા છતાં, પોલિસી તેની સામાન્ય સ્થિતિમાં પાછી આવશે. તે આ સુવિધાનો મોટો ફાયદો છે.
આ પણ વાંચો: કયા કારણથી એર ઈન્ડિયા ભરતીના દિવસે જ 55 ટકા ઈન્ડિગો ડોમેસ્ટિક ફ્લાઈટ્સ થઈ વિલંબિત ?
હોસ્પિટલમાં જવું પડે તો કોઈ સમસ્યા ન થાય: દાખલા તરીકે, કુમાર રૂપિયા 5 લાખની વીમા પૉલિસી ધરાવે છે અને ત્રણ મહિના પછી કોઈ બીમારીને કારણે હોસ્પિટલમાં દાખલ થાય છે. તેણે રૂપિયા 5 લાખની સંપૂર્ણ વીમા રકમનો ઉપયોગ કર્યો છે. પછી તેણે પોલિસી રિન્યૂ કરવા માટે બીજા નવ મહિના રાહ જોવી પડશે. વચ્ચે, જો તેને બીજી બીમારી માટે હોસ્પિટલમાં દાખલ થવું પડે અને 2 લાખ રૂપિયા ખર્ચવા પડે, તો તેની પાસે ખિસ્સામાંથી ચૂકવવા સિવાય બીજો કોઈ વિકલ્પ નથી. જો કે, જો કુમારે તેમના પ્રથમ હોસ્પિટલમાં દાખલ થયા પછી તેમની પોલિસી પુનઃસ્થાપિત કરી હોત અથવા રિફિલ કરી હોત, તો તેઓ ઘરે પાછા ફરતાની સાથે જ તેમના ખાતામાં 5 લાખ રૂપિયા આવી ગયા હોત. જો તેને ફરી એકવાર હોસ્પિટલમાં જવું પડે તો કોઈ સમસ્યા ન થાય તેની ખાતરી કરવી.
પુનઃસ્થાપન સુવિધા કેટલી વખત ઉપલબ્ધ: પુનઃસ્થાપન સુવિધા કેટલી વખત ઉપલબ્ધ છે, તે વીમા કંપની અને પસંદ કરેલ પોલિસીના પ્રકાર પર આધારિત છે. આથી, પોલિસીધારકે પોલિસીનો લાભ લેતા પહેલા આને ધ્યાનમાં રાખવું પડશે. વીમાની મર્યાદા સમાપ્ત કર્યા પછી જ પુનઃસ્થાપન શક્ય છે. ઉદાહરણ તરીકે, પોલિસીધારક રૂપિયા 5 લાખમાં પોલિસી લે છે અને તેમાંથી માત્ર રૂપિયા 4 લાખ હોસ્પિટલમાં દાખલ કરવા માટે ખર્ચે છે, જ્યારે બાકીના રૂપિયા 1 લાખ વીમા કંપની અને પોલિસીની શરતોના આધારે પુનઃસ્થાપનની સુવિધા આપી શકે છે. પુનઃસ્થાપન લાભ તે નીતિ સુધી મર્યાદિત છે અને આગામી વર્ષ સુધી લઈ જઈ શકાશે નહીં.
આ પણ વાંચો: શું તમને પણ આવી રહ્યાં છે નકલી વીમા એજન્ટોના કોલ, તો અપનાવો આ ટ્રીક નહિં તો...
આ જ બીમારી માટે...: પુનઃસ્થાપન નીતિઓ વિશે નોંધ લેવા જેવી એક મહત્વપૂર્ણ બાબત જ્યાં મૂલ્યની ભરપાઈ કરવામાં આવે છે. ધારો કે, પોલિસીધારક હૃદયની બિમારી સાથે હોસ્પિટલમાં દાખલ છે અને તેણે બીલની ચુકવણી માટે રૂપિયા 5 લાખની વીમા રકમનો ઉપયોગ કર્યો છે. બાદમાં, નીતિ સમાન મૂલ્યમાં પુનઃસ્થાપિત કરવામાં આવી હતી. હવે, જો પોલિસીધારક એ જ બિમારી સાથે ફરીથી હોસ્પિટલમાં દાખલ થાય છે, તો પોલિસી સારવારના ખર્ચને આવરી શકશે નહીં. જો તમે આ જ બીમારી સાથે હોસ્પિટલમાં જાવ તો તમને માત્ર વળતર જ મળશે. હવે, કેટલીક નીતિઓ એક રોગ માટે પણ પુનઃસ્થાપન લાભો પ્રદાન કરે છે. આવી નીતિઓ પસંદ કરવી વધુ સારું છે. પોલિસીની શરતોમાં આ સ્પષ્ટપણે જણાવવામાં આવશે.
સમય સમય પર વીમા પૉલિસી તપાસો: બીજી મહત્વપૂર્ણ જોગવાઈનું અવલોકન કરવાની જરૂર છે. જણાવી દઈએ કે, હોસ્પિટલમાં દાખલ થયા બાદ બિલ 6 લાખ રૂપિયા થઈ જાય છે. જ્યારે, પોલિસીની કિંમત માત્ર 5 લાખ રૂપિયા છે. આવા કિસ્સાઓમાં પણ પુનઃસ્થાપનની સંભાવના છે. તેમ છતાં, પોલિસીધારકે બિલ ક્લિયર કરવા માટે રૂપિયા 1 લાખની સાથે રૂપિયા 5 લાખ ચૂકવવા પડશે. ત્યારબાદ સમગ્ર રકમ પુનઃસ્થાપિત કરવામાં આવશે. વ્યક્તિગત પોલિસીધારકો ઉપરાંત, જે લોકોએ પરિવારના તમામ સભ્યો માટે ફેમિલી ફ્લોટર પોલિસીનો (family floater policy) લાભ લીધો છે. તેઓ પણ પુનઃસ્થાપન લાભો મેળવી શકે છે. ખાસ કરીને, જ્યારે ફેમિલી ફ્લોટર પોલિસી લેવામાં આવે છે, ત્યારે પુનઃસ્થાપન લાભ ઉચ્ચ અગ્રતા મેળવે છે. દાખલા તરીકે, જો કુટુંબનો એક સભ્ય હોસ્પિટલમાં દાખલ થાય અને વીમાની સંપૂર્ણ રકમ ખતમ કરી નાખે, તો કુટુંબના બાકીના સભ્યોને તેનાથી કોઈ ફર્ક નહીં પડે. આવા કિસ્સાઓમાં, પુનઃસ્થાપન લાભ પરિવારને વધારાની સુરક્ષા પૂરી પાડવા માટે કામમાં આવે છે. બજાજ આલિયાન્ઝ જનરલ ઈન્સ્યોરન્સના હેલ્થ એડમિનિસ્ટ્રેશન (Health Administration of Bajaj Allianz General Insurance) ટીમના વડા ભાસ્કર નેરુકર (Bhaskar Nerukar) કહે છે, સમય સમય પર વીમા પૉલિસી તપાસવાનું ભૂલશો નહીં.
