ETV Bharat / opinion

Counselling in Cancer Care : કેન્સર કેરમાં કોમ્યુનિકેશન અને કાઉન્સેલિંગ એ દર્દી માટે ખૂબ જરુરી ઘટક

author img

By ETV Bharat Gujarati Team

Published : Feb 5, 2024, 2:56 PM IST

કેન્સર વિશ્વના અગ્રણી હત્યારાઓમાંનું એક છે. ભારતમાં દર વર્ષે લગભગ 14,00,000 નવા કેન્સરનું નિદાન થાય છે અને 8,50,000થી વધુના મૃત્યુ થાય છે. ભારતમાં કેન્સરની આ ' સુનામી ' ઝડપથી જાહેર આરોગ્યની મુખ્ય ચિંતા બનીને ઉભરી આવી છે.

Counselling in Cancer Care : કેન્સર કેરમાં કોમ્યુનિકેશન અને કાઉન્સેલિંગ એ દર્દી માટે ખૂબ જરુરી ઘટક
Counselling in Cancer Care : કેન્સર કેરમાં કોમ્યુનિકેશન અને કાઉન્સેલિંગ એ દર્દી માટે ખૂબ જરુરી ઘટક

હૈદરાબાદ : 4 ફેબ્રુઆરીના રોજ વિશ્વ કેન્સર દિવસ તરીકે દર્દીઓની સેવાઓમાં સુધારો કરવા ઉપરાંત સમગ્ર વિશ્વમાં સરકારો અને વ્યક્તિઓને આ રોગ સામે અસરકારક પગલાં લેવા દબાણ કરવા ઉપરાંત કેન્સર પ્રત્યે જાગૃતિ લાવવા માટે ચિહ્નિત કરવામાં આવે છે. કેન્સરનું નિદાન થવાના પગલે ઘણી સમસ્યાઓ સામે આવી શકે છે. નિદાન અને સારવાર પછી શારીરિક, નાણાકીય અને ભાવનાત્મક મુશ્કેલીઓ ઘણીવાર ચાલુ રહે છે. જો કે આપણે અસાધારણ વૈજ્ઞાનિક પ્રગતિના સમયમાં જીવી રહ્યા છીએ તેમ છતાં નબળું સંવાદ કૌશલ્ય સારી અને ખરેખર ભારતમાં અસરકારક કેન્સર સંભાળ પૂરી પાડવામાં મુખ્ય અવરોધો પૈકી એક છે.

કેન્સરના નિદાનની જાણ થવી એ સ્વયંમાં એક મોટો આઘાત છે, ખાસ કરીને જ્યારે તે નાની ઉંમરે ત્રાટકે છે. તે એટલી સરળતાથી સ્વીકારી શકાતું નથી અને કોઈ ખરેખર પ્રશ્ન કરી શકે છે કે શું તે ખરેખર સાચું છે. ચિંતા, ગુસ્સો, એકલતા અને મૃત્યુના ડર જેવી લાગણીઓની શૃંખલા સાથે જીવન પર નિયંત્રણ ગુમાવવું વગેરે લાગણીઓ થવી ખૂબ સામાન્ય અને કુદરતી છે. ‘ શું હું મારું સ્તન ગુમાવીશ? ’ સ્તન કેન્સરનું નિદાન થાય ત્યારે આ પ્રશ્ન મનમાં આવતા પ્રથમ પ્રશ્નોમાંથી એક છે.

કેન્સર શરીર, મન અને આત્માને અસર કરે છે અને તેથી જ ફક્ત શરીરની સારવાર કરવી પૂરતું નથી. સઘન કાઉન્સેલિંગ એ કેન્સરની સંભાળનો એક મહત્વપૂર્ણ ઘટક છે. જે દર્દીઓ અને તેમના સંબંધીઓને વધુ સારી રીતે માહિતગાર થવાની, વધુ સારી રીતે તૈયાર થવાની અને વધુ મહત્ત્વની વાત એ છે કે સારવારના દરેક તબક્કે વધુ નિયંત્રણમાં રહેવાની અલગ તક આપે છે.

ડૉ. પી. રઘુરામ
ડૉ. પી. રઘુરામ

તબીબી યોગ્યતા અને અસરકારક સંવાદ કુશળતા, આ બંને દરેક ડૉક્ટર માટે આવશ્યક છે. મારા મતે, કાઉન્સેલિંગ એ 50 ટકાથી વધુ સારવાર છે કારણ કે તે મન, શરીર અને આત્માની પુનઃપ્રાપ્તિમાં નિર્ણાયક ભૂમિકા ભજવે છે. તે સંવેદનશીલ અને સહાયક વાતાવરણમાં નિદાન/વિવિધ સારવાર વિકલ્પો વિશે નિષ્ણાત અને દર્દી વચ્ચે વિસ્તૃત ચર્ચાનો સમાવેશ કરે છે. સમાન રીતે કાઉન્સેલિંગ સત્રો દરમિયાન પર્યાપ્ત મનોવૈજ્ઞાનિક અને ભાવનાત્મક સમર્થન આપવામાં આવે છે, જે તેમના જીવનના ' અણગમતા મુલાકાતી ' સામે લડવા માટે ખૂબ જ જરૂરી ' આંતરિક શક્તિ ' અને નિર્ધાર પ્રદાન કરે છે.

દર્દીઓને વિવિધ તપાસ પદ્ધતિઓના મહત્વ, સારવારના વિકલ્પો વગેરે તેમના રોજિંદા જીવન પર કેવી અસર કરી શકે છે, સંભવિત આડ અસરો, ટૂંકા/લાંબા ગાળાની ગૂંચવણો અને ઘણી બધી બાબતો વિશે પ્રશ્નો પૂછવા સક્રિયપણે પ્રોત્સાહિત કરવા જોઈએ. સરળ, અસરકારક અને સમજવામાં સરળ ફોર્મેટમાં પૂછાયેલા પ્રશ્નોની સ્પષ્ટતા કરવી નિષ્ણાતની ફરજ છે.

કોમ્યુનિકેશન એ બિનતબીબી માણસની ભાષામાં દવા વિશે વાત કરવાની એક અલગ કળા છે. કેન્સરની કડવી વાસ્તવિકતા જણાવતી વખતેે કરુણા અને સહાનુભૂતિ શ્રેષ્ઠસ્તર પર હોવી જોઈએ. દર્દીઓને સમય આપવા અને તેમને સાંભળવામાં, ડોકટરોને પોતાના વ્યાવસાયિક પ્રેક્ટિસ કરવા માટે કેટલાક વાસ્તવિક પુરસ્કારો મળશે. હું દરરોજ મારી જાતને યાદ અપાવું છું કે દર્દીને સાંભળવું એ વાતો કરવા કરતાં વધુ મહત્વનું છે. આ દિવસોમાં પરીક્ષણો પર ભારે નિર્ભરતાના યુગમાં, કોઈએ ભૂલવું જોઈએ નહીં કે મોટા ભાગની સ્થિતિનું નિદાન સારા ઇતિહાસ અને શારીરિક તપાસ દ્વારા કરી શકાય છે. તેથી સાંભળવાની શ્રેષ્ઠ ક્ષમતા એ શ્રેષ્ઠ નિદાન પદ્ધતિ છે.

કેટલાક વર્ષો પહેલાં સુધી, “ કોમ્યુનિકેશન સ્કીલ્સ ” ભારતીય તબીબી અભ્યાસક્રમનો ભાગ પણ ન હતો. જો કે તે હવે 2019થી નવા તબીબી અભ્યાસક્રમમાં સમાવિષ્ટ છે. તેમ છતાં સમગ્ર દેશમાં હજુ પણ કોઈ માળખાગત, સમાન અને મજબૂત આકારણી પ્રક્રિયા નથી. અત્રે એ ઉલ્લેખ કરવો યોગ્ય છે કે ગમે તેટલો જાણકાર અને કુશળ વ્યક્તિ હોય, પર્યાપ્ત સંચાર કૌશલ્ય દર્શાવ્યા વિના યુકેમાં અંડરગ્રેજ્યુએટ એમબીબીએસ કોર્સ અથવા સ્પેશિયાલિસ્ટ ફેલોશિપ પરીક્ષાઓ ( અનુસ્નાતક કોર્સ ) પાસ કરવી વર્ચ્યુઅલ રીતે અશક્ય છે. આ વિભાગમાં નિષ્ફળતાનો અર્થ એકંદરે નિષ્ફળતા થાય છે, પછી ભલે તે પરીક્ષાના અન્ય પાસાંઓમાં સારો દેખાવ કરે.

વિશ્વ કેન્સર દિવસ નિમિત્તે, હું સંદેશાવ્યવહાર કૌશલ્યો અને તેનું ઔપચારિક મજબૂત મૂલ્યાંકન ભારતમાં અંડરગ્રેજ્યુએટ અને અનુસ્નાતક તબીબી અભ્યાસક્રમનો અભિન્ન ભાગ બને તે સુનિશ્ચિત કરવા માટે સરકારને વિનંતી કરું છું. હું 19મી સદીના ચિકિત્સક એડવર્ડ લિવિંગ્સ્ટન ટ્રુડો દ્વારા કરવામાં આવેલા એક કરુણ નિવેદન સાથે સમાપ્ત કરું છું, જે આજે પણ સંબંધિત છે - "ક્યારેક ઉપચાર કરો, ઘણીવાર રાહત આપો, પરંતુ, હંમેશા આરામદાયક રહો".

( ડૉ. પી. રઘુરામ, ઓબીઇ સ્થાપક નિયામક, કેઆઈએમએસ - ઉષાલક્ષ્મી સેન્ટર ફોર બ્રેસ્ટ ડિસીઝ, હૈદરાબાદ )

  1. Breast Cancer: મહિલાઓમાં સ્તન કેન્સર અંગે જાગૃતિ લાવવા વિશેષ સેમિનારનું આયોજન
  2. જ્ઞાન નેત્ર : જાણો સ્તન કેન્સરના કોષોના છિદ્રનું કારણ

હૈદરાબાદ : 4 ફેબ્રુઆરીના રોજ વિશ્વ કેન્સર દિવસ તરીકે દર્દીઓની સેવાઓમાં સુધારો કરવા ઉપરાંત સમગ્ર વિશ્વમાં સરકારો અને વ્યક્તિઓને આ રોગ સામે અસરકારક પગલાં લેવા દબાણ કરવા ઉપરાંત કેન્સર પ્રત્યે જાગૃતિ લાવવા માટે ચિહ્નિત કરવામાં આવે છે. કેન્સરનું નિદાન થવાના પગલે ઘણી સમસ્યાઓ સામે આવી શકે છે. નિદાન અને સારવાર પછી શારીરિક, નાણાકીય અને ભાવનાત્મક મુશ્કેલીઓ ઘણીવાર ચાલુ રહે છે. જો કે આપણે અસાધારણ વૈજ્ઞાનિક પ્રગતિના સમયમાં જીવી રહ્યા છીએ તેમ છતાં નબળું સંવાદ કૌશલ્ય સારી અને ખરેખર ભારતમાં અસરકારક કેન્સર સંભાળ પૂરી પાડવામાં મુખ્ય અવરોધો પૈકી એક છે.

કેન્સરના નિદાનની જાણ થવી એ સ્વયંમાં એક મોટો આઘાત છે, ખાસ કરીને જ્યારે તે નાની ઉંમરે ત્રાટકે છે. તે એટલી સરળતાથી સ્વીકારી શકાતું નથી અને કોઈ ખરેખર પ્રશ્ન કરી શકે છે કે શું તે ખરેખર સાચું છે. ચિંતા, ગુસ્સો, એકલતા અને મૃત્યુના ડર જેવી લાગણીઓની શૃંખલા સાથે જીવન પર નિયંત્રણ ગુમાવવું વગેરે લાગણીઓ થવી ખૂબ સામાન્ય અને કુદરતી છે. ‘ શું હું મારું સ્તન ગુમાવીશ? ’ સ્તન કેન્સરનું નિદાન થાય ત્યારે આ પ્રશ્ન મનમાં આવતા પ્રથમ પ્રશ્નોમાંથી એક છે.

કેન્સર શરીર, મન અને આત્માને અસર કરે છે અને તેથી જ ફક્ત શરીરની સારવાર કરવી પૂરતું નથી. સઘન કાઉન્સેલિંગ એ કેન્સરની સંભાળનો એક મહત્વપૂર્ણ ઘટક છે. જે દર્દીઓ અને તેમના સંબંધીઓને વધુ સારી રીતે માહિતગાર થવાની, વધુ સારી રીતે તૈયાર થવાની અને વધુ મહત્ત્વની વાત એ છે કે સારવારના દરેક તબક્કે વધુ નિયંત્રણમાં રહેવાની અલગ તક આપે છે.

ડૉ. પી. રઘુરામ
ડૉ. પી. રઘુરામ

તબીબી યોગ્યતા અને અસરકારક સંવાદ કુશળતા, આ બંને દરેક ડૉક્ટર માટે આવશ્યક છે. મારા મતે, કાઉન્સેલિંગ એ 50 ટકાથી વધુ સારવાર છે કારણ કે તે મન, શરીર અને આત્માની પુનઃપ્રાપ્તિમાં નિર્ણાયક ભૂમિકા ભજવે છે. તે સંવેદનશીલ અને સહાયક વાતાવરણમાં નિદાન/વિવિધ સારવાર વિકલ્પો વિશે નિષ્ણાત અને દર્દી વચ્ચે વિસ્તૃત ચર્ચાનો સમાવેશ કરે છે. સમાન રીતે કાઉન્સેલિંગ સત્રો દરમિયાન પર્યાપ્ત મનોવૈજ્ઞાનિક અને ભાવનાત્મક સમર્થન આપવામાં આવે છે, જે તેમના જીવનના ' અણગમતા મુલાકાતી ' સામે લડવા માટે ખૂબ જ જરૂરી ' આંતરિક શક્તિ ' અને નિર્ધાર પ્રદાન કરે છે.

દર્દીઓને વિવિધ તપાસ પદ્ધતિઓના મહત્વ, સારવારના વિકલ્પો વગેરે તેમના રોજિંદા જીવન પર કેવી અસર કરી શકે છે, સંભવિત આડ અસરો, ટૂંકા/લાંબા ગાળાની ગૂંચવણો અને ઘણી બધી બાબતો વિશે પ્રશ્નો પૂછવા સક્રિયપણે પ્રોત્સાહિત કરવા જોઈએ. સરળ, અસરકારક અને સમજવામાં સરળ ફોર્મેટમાં પૂછાયેલા પ્રશ્નોની સ્પષ્ટતા કરવી નિષ્ણાતની ફરજ છે.

કોમ્યુનિકેશન એ બિનતબીબી માણસની ભાષામાં દવા વિશે વાત કરવાની એક અલગ કળા છે. કેન્સરની કડવી વાસ્તવિકતા જણાવતી વખતેે કરુણા અને સહાનુભૂતિ શ્રેષ્ઠસ્તર પર હોવી જોઈએ. દર્દીઓને સમય આપવા અને તેમને સાંભળવામાં, ડોકટરોને પોતાના વ્યાવસાયિક પ્રેક્ટિસ કરવા માટે કેટલાક વાસ્તવિક પુરસ્કારો મળશે. હું દરરોજ મારી જાતને યાદ અપાવું છું કે દર્દીને સાંભળવું એ વાતો કરવા કરતાં વધુ મહત્વનું છે. આ દિવસોમાં પરીક્ષણો પર ભારે નિર્ભરતાના યુગમાં, કોઈએ ભૂલવું જોઈએ નહીં કે મોટા ભાગની સ્થિતિનું નિદાન સારા ઇતિહાસ અને શારીરિક તપાસ દ્વારા કરી શકાય છે. તેથી સાંભળવાની શ્રેષ્ઠ ક્ષમતા એ શ્રેષ્ઠ નિદાન પદ્ધતિ છે.

કેટલાક વર્ષો પહેલાં સુધી, “ કોમ્યુનિકેશન સ્કીલ્સ ” ભારતીય તબીબી અભ્યાસક્રમનો ભાગ પણ ન હતો. જો કે તે હવે 2019થી નવા તબીબી અભ્યાસક્રમમાં સમાવિષ્ટ છે. તેમ છતાં સમગ્ર દેશમાં હજુ પણ કોઈ માળખાગત, સમાન અને મજબૂત આકારણી પ્રક્રિયા નથી. અત્રે એ ઉલ્લેખ કરવો યોગ્ય છે કે ગમે તેટલો જાણકાર અને કુશળ વ્યક્તિ હોય, પર્યાપ્ત સંચાર કૌશલ્ય દર્શાવ્યા વિના યુકેમાં અંડરગ્રેજ્યુએટ એમબીબીએસ કોર્સ અથવા સ્પેશિયાલિસ્ટ ફેલોશિપ પરીક્ષાઓ ( અનુસ્નાતક કોર્સ ) પાસ કરવી વર્ચ્યુઅલ રીતે અશક્ય છે. આ વિભાગમાં નિષ્ફળતાનો અર્થ એકંદરે નિષ્ફળતા થાય છે, પછી ભલે તે પરીક્ષાના અન્ય પાસાંઓમાં સારો દેખાવ કરે.

વિશ્વ કેન્સર દિવસ નિમિત્તે, હું સંદેશાવ્યવહાર કૌશલ્યો અને તેનું ઔપચારિક મજબૂત મૂલ્યાંકન ભારતમાં અંડરગ્રેજ્યુએટ અને અનુસ્નાતક તબીબી અભ્યાસક્રમનો અભિન્ન ભાગ બને તે સુનિશ્ચિત કરવા માટે સરકારને વિનંતી કરું છું. હું 19મી સદીના ચિકિત્સક એડવર્ડ લિવિંગ્સ્ટન ટ્રુડો દ્વારા કરવામાં આવેલા એક કરુણ નિવેદન સાથે સમાપ્ત કરું છું, જે આજે પણ સંબંધિત છે - "ક્યારેક ઉપચાર કરો, ઘણીવાર રાહત આપો, પરંતુ, હંમેશા આરામદાયક રહો".

( ડૉ. પી. રઘુરામ, ઓબીઇ સ્થાપક નિયામક, કેઆઈએમએસ - ઉષાલક્ષ્મી સેન્ટર ફોર બ્રેસ્ટ ડિસીઝ, હૈદરાબાદ )

  1. Breast Cancer: મહિલાઓમાં સ્તન કેન્સર અંગે જાગૃતિ લાવવા વિશેષ સેમિનારનું આયોજન
  2. જ્ઞાન નેત્ર : જાણો સ્તન કેન્સરના કોષોના છિદ્રનું કારણ
ETV Bharat Logo

Copyright © 2024 Ushodaya Enterprises Pvt. Ltd., All Rights Reserved.