হায়দরাবাদ: বুকে ব্যথা, হার্ট অ্যাটাক, হার্ট ফেইলিওর । এইগুলিকে বিভিন্ন সমস্যা বলে মনে হলেও প্রত্যেকটির উৎস একই ! হার্টে রক্ত সরবরাহকারী ধমনীতে রক্ত জমাট বাঁধা (World Heart Day 2022)। এটি বুকে ব্যথা দিয়ে শুরু হয় এবং ধীরে ধীরে ঝুঁকি বাড়ায় হার্ট অ্যাটাকের। এই সমস্যা থেকে বাঁচতে শুধু প্রয়োজন সচেতনতা ।
হৃৎপিণ্ড একটি পেশি, যা সমস্ত অঙ্গে রক্ত সরবরাহ করে । হৃৎপিণ্ডের তিনটি প্রধান ধমনী (করোনারি ধমনী) এই কাজ করে থাকে । যতক্ষণ এই কাজগুলি চলবে ততক্ষণ কোনও সমস্যা নেই । ভিতরে বাধা-বিপত্তি থাকলেই সমস্যা । রক্তনালীর ভিতরের আবরণ (এপিথেলিয়াম) খুবই শক্ত । এরমধ্যে কোনও ফাঁকা জায়গা নেই । এটি রক্তনালীগুলির জন্য একটি প্রতিরক্ষামূলক ঢাল হিসাবে কাজ করে এবং রক্তের মসৃণ প্রবাহ নিশ্চিত করে । অনেকসময় অতিরিক্ত কোলেস্টেরল রক্তে প্রবেশ করতে শুরু করে । এই কোলেস্টেরল ম্যাক্রোফেজ কোষকে আকর্ষণ করে । এগুলি ধীরে ধীরে ফ্যাটি আমানতে (এথেরোমা) বদলে যায় ৷
উচ্চ রক্তচাপ, উচ্চ কোলেস্টেরল, ধূমপান এবং হৃদরোগের পারিবারিক ইতিহাস- এসবই হার্ট অ্যাটাকের ঝুঁকি বাড়িয়ে দেয় । 95% হৃদরোগে আক্রান্তদের জন্য ঝুঁকির কারণ এগুলিই । আমরা যে খাবার খাই, শারীরিক কার্যকলাপ করি তা আমাদের শারীরিক সক্ষমতার সঙ্গে সম্পর্কিত । এসব বিষয়ে সতর্ক থাকলে ডায়াবেটিস, উচ্চ রক্তচাপ, উচ্চ কোলেস্টেরল এড়ানো যায় । তারা রক্ত জমাট বাঁধা (অ্যাথেরোস্ক্লেরোসিস) প্রতিরোধও করে । যাদের ইতিমধ্যেই হৃদরোগের ঝুঁকি রয়েছে তারা স্ট্যাটিন দিয়ে হার্ট অ্যাটাক প্রতিরোধ করতে পারে । ক্লট গঠনের ক্ষেত্রে এটি অ্যাসপিরিনের সাহায্যে কমানো যেতে পারে ।
বুকে ব্যথা-হার্ট অ্যাটাক
হার্টের ধমনীতে জমাট বাঁধা সবসময় বুকে ব্যথা করে না । হৃৎপিণ্ডের রক্তনালীগুলির ভিতরের গতিপথ প্রায় 3 মিমি । নিবন্ধটি যদি এটি একটু বন্ধ হয় তবে কোনও সমস্যা হবে না । অর্ধেক পথ বন্ধ হলে নীচের অঙ্গে রক্ত সরবরাহ কমে যায় । একইভাবে 70% অবরুদ্ধ হলে, হাঁটা এবং কাজ করার সময় বুকে ব্যথা শুরু হয় । যদি রক্তনালী 95-99% অবরুদ্ধ থাকে তবে বিশ্রামের সময়ও বুকে ব্যথা হয় । এটি একটি ইঙ্গিত দেয় যে পলি হঠাৎ বেড়েছে । এটি রক্ত চলাচল এবং রক্ত জমাট বাঁধার কারণেই হয়ে থাকে । রক্তনালীর অভ্যন্তরীণ স্তর প্লেটলেটগুলিকে একত্রে আটকে রাখে এবং রক্ত জমাট বাঁধতে বাধা দেয় । যদি এর কার্যকারিতা বিঘ্নিত হয়, তাহলে প্লেটলেট একসঙ্গে লেগে থাকার ঝুঁকি থাকে । ধূমপান, রক্তচাপ হঠাৎ বেড়ে যাওয়া, গুরুতর মানসিক চাপ এবং সংক্রমণের কারণে প্রদাহজনক প্রক্রিয়া (প্রদাহ) সবই এর কারণ হতে পারে । যখন জমাট বাঁধলে রক্তনালীর ঝিল্লিও ফেটে যায় । সঙ্গে সঙ্গে, প্লেটলেট কোষ সেখানে পৌঁছে যায় । যদি 15 বা 20 মিনিটের পরেও বুকের ব্যথা না কমে, তার মানে হার্ট অ্যাটাক হয়েছে । বায়ু দূষণও এক্ষেত্রে কম গুরুত্বপূর্ণ নয় । সিগারেটের ধোঁয়ার মতো, দূষিত বাতাসের বিষাক্ত পদার্থগুলি প্রদাহজনক প্রক্রিয়াকে উদ্দীপিত করতে পারে এবং রক্ত জমাট বাঁধতে পারে । বিভিন্ন গবেষণায় স্পষ্টভাবে দেখা গিয়েছে বায়ু দূষণ এবং হার্ট অ্যাটাকের বর্ধিত ঘটনার মধ্যে একটি যোগসূত্র রয়েছে ।
রোগ নির্ণয়
ইসিজি হার্ট অ্যাটাক নির্ণয়ের প্রথম পরীক্ষা । হার্ট অ্যাটাকের আধা ঘণ্টার মধ্যে ইসিজিতে পরিবর্তন দেখা যায় । যদি প্রথম ইসিজিতে কোনও পরিবর্তন না দেখা যায়, তাহলে 20 মিনিট পর আবার পরীক্ষা করা হয় । পরিবর্তনগুলি স্পষ্ট না হলে, ট্রপোনিন I এবং ট্রপোনিন টি এনজাইমগুলি পরীক্ষা করা হয় । এগুলি খুবই সঠিক ফলাফল । হার্ট অ্যাটাকের পর 2 থেকে 3 ঘণ্টা পর্যন্ত এই এনজাইমের ডোজ বেশি থাকে । তিন ঘণ্টা এগুলি রক্তে নাও দেখা যেতে পারে । প্রাথমিক প্রতিরোধ
উচ্চ রক্তচাপ এবং ডায়াবেটিসের মতো হৃদরোগের ঝুঁকিপূর্ণ কারণগুলিকে আগে থেকেই সতর্ক করা উচিত । এগুলিকে ওষুধ দিয়ে নিয়ন্ত্রণ করতে হবে । ওজন নিয়ন্ত্রণ করতে হবে । চর্বি, লবণ, চিনি কমাতে হবে । নিয়মিত শরীর চর্চা করতে হবে ৷ এছাড়াও অনলাইনে এমন ওয়েবসাইট রয়েছে যা হার্ট অ্যাটাকের ঝুঁকির পূর্বাভাস দেয় । উচ্চ রক্তচাপ, গ্লুকোজের মাত্রা, বয়স, ওজনের মতো বিশদ বিবরণের ভিত্তিতে যে কাওকে দশ বছরে হার্ট অ্যাটাকের ঝুঁকির পূর্বাভাস দিতে পারে ।
হার্ট ফেইলিউর
হার্ট অ্যাটাকের একটি বড় জটিলতা হৃদযন্ত্রের বিকল হয়ে যাওয়া । এটি হার্টের পেশীর ক্ষতির কারণে হয় । ফলে হৃৎপিণ্ড শরীরে পর্যাপ্ত রক্ত পাম্প করতে পারে না । উদাহরণস্বরূপ, 5 লিটারের পরিবর্তে, 3 লিটার পর্যন্ত পাম্প করতে পারে । এতে শরীরের চাহিদা পূরণ হয় না । ফলস্বরূপ, ক্লান্তি, অবসাদ, দুর্বলতা এবং পেশী শক্ত হওয়ার মতো উপসর্গ শুরু হয় । এই কারণে ফুসফুসে জল জমে, প্রসারণ কমে যায় । এতে ক্লান্তি বাড়ে । হৃৎপিণ্ডের ডান দিক ক্ষতিগ্রস্ত হলে পা ফুলে যেতে পারে ।
আরও পড়ুন: বিশ্ব পর্যটন দিবসের ইতিহাস, গুরুত্ব ও বিষয়বস্তু সম্পর্কে জানুন