ETV Bharat / state

65 वर्षांपेक्षा जास्त वयाच्या नागरिकांसाठी आरोग्य विम्यासाठी वयोमर्यादा नाही, वाचा नवीन नियम - Health Insurance For Senior Citizen

Health Insurance : ज्येष्ठ नागरिकांसाठी खुषखबर आहे. त्यांना आरोग्य विम्यासाठी वयोमर्यादा नाही. त्याचवेळी उद्योग अधिकाऱ्यांनी सूचित केले की, आरोग्य विम्याचा व्यवहार करणाऱ्या विमा कंपन्यांसाठी काही प्रमुख आव्हाने आहे. मर्यादित अनुभवामुळे ज्येष्ठ नागरिकांसाठी प्रीमियमची अचूक किंमत ठरवताना अडचण येते. तसंच या पॉलिसीधारकांसाठी पुरेसे कव्हरेज निश्चित करणे देखील कठीण होत आहे.

Health Insurance
आरोग्य विमा
author img

By ETV Bharat Marathi Team

Published : Apr 24, 2024, 9:42 PM IST

कोलकाता Health Insurance : ज्येष्ठ नागरिकांसाठी मोठा दिलासा म्हणून, भारतीय विमा नियामक आणि विकास प्राधिकरण (IRDAI) ने 1 एप्रिलपासून आरोग्य विमा पॉलिसी खरेदी करण्यासाठी वयोमर्यादेचे निर्बंध काढून टाकले आहेत. यापूर्वी 65 वर्षांपेक्षा जास्त वय असलेल्यांना विमा खरेदीची सामान्यतः परवानगी नव्हती. आरोग्य विमा पॉलिसी खरेदी करण्यासाठी IRDAI ने पूर्व-अस्तित्वात असलेल्या वैद्यकीय परिस्थितींसाठी आरोग्य विमा संरक्षण सुरू करण्यासाठी प्रतीक्षा कालावधी 48 महिन्यांवरून 36 महिन्यांपर्यंत कमी केला आहे.

भारतातील वृद्ध लोकसंख्या : युनायटेड नेशन्स पॉप्युलेशन फंड आणि इंटरनॅशनल इन्स्टिट्यूट फॉर पॉप्युलेशन सायन्सेसच्या अहवालानुसार, भारतातील वृद्ध लोकसंख्या 2050 पर्यंत दुप्पट होऊन 20.8% होईल आणि शतकाच्या अखेरीस ही संख्या 36% पर्यंत पोहोचेल असा अंदाज आहे. इंडिया एजिंग रिपोर्ट 2023 नुसार, संयुक्त राष्ट्र लोकसंख्या निधी (UNFPA) इंटरनॅशनल इन्स्टिट्यूट फॉर पॉप्युलेशन सायन्सेस (IIPS) च्या सहकार्याने 2050 पर्यंत भारताच्या लोकसंख्येच्या एक पंचमांश लोकसंख्येमध्ये 60 वर्षांपेक्षा जास्त लोक असतील.

IRDAI च्या हालचालीपूर्वीची परिस्थिती : आरोग्य विमा पॉलिसींसाठी वयाची कोणतीही नियामक मर्यादा नसताना, बहुतेक कंपन्यांची अंतर्गत पॉलिसी होती. ज्यामुळे त्यांना 65 वर्षांपेक्षा जास्त वयाच्या व्यक्तींना आरोग्य विमा उत्पादने विकण्याची परवानगी मिळत नव्हती. विमा नियामकांनी 65 वर्षांवरील लोकांसह सर्व वयोगटांना आरोग्य विमा उत्पादने विकायला लावण्यासाठी विमा नियामकाने निर्देश दिले आहेत. परंतु उच्च जोखमीच्या धारणामुळे त्यामध्ये अडचणी आहेत, असं अधिकाऱ्यांनी सांगितलं.

विमा कंपनीसाठी वय मर्यादा काढून टाकण्याचे फायदे : IRDAI च्या नवीन आदेशामुळे या समूहाच्या समावेशामुळे आरोग्य विमा खरेदी करू शकणाऱ्या ग्राहकांचा आकडा वाढेल. याआधीचे काही विमाकर्ते आरोग्य विमा खरेदी करण्यासाठी ग्राहकांसाठी उच्च वयोमर्यादा ठेवत होते. नवीन धोरणामुळे 65 वयोमर्यादेच्या अधिक वर्षांच्या श्रेणीमध्ये अधिक स्पर्धा आणि पारदर्शकता येईल. कंपन्या आता ज्येष्ठ नागरिकांसाठी प्रतिबंधात्मक ऑफरच्या सध्याच्या दृष्टिकोनाऐवजी पालकांसह संपूर्ण कुटुंबासाठी सर्वसमावेशक कव्हरेज लक्षात घेऊन नवीन उत्पादने तयार करू शकतात किंवा विद्यमान उत्पादने वाढवू शकतात.

वयानुसार प्रीमियम कसे वाढतात : आरोग्याच्या वाढत्या जोखमींमुळे प्रीमियम सामान्यतः वयानुसार वाढतात. सरासरी, संबंधित विमा कंपन्यांच्या अनुभवानुसार आणि वाढत्या आरोग्य महागाईच्या परिस्थितीनुसार प्रत्येक पाच वर्षांच्या वयोगटासाठी प्रीमियम सुमारे 10% ते 20% वाढतात.

प्रतीक्षा कालावधी जास्त असेल का? : IRDAI च्या आदेशानुसार, प्रतीक्षा कालावधी चालू चार वर्षांपासून जास्तीत जास्त तीन वर्षांपर्यंत मर्यादित आहे. ज्यामुळे बहुतेक विमाकर्ते 10-15% च्या श्रेणीतील सर्व ग्राहकांसाठी विम्याची किंमत वाढवतील.

पॉलिसी खरेदी करताना ज्येष्ठ नागरिकांनी काय पाहावे : 65 वर्षे वयोगटातील आणि त्यावरील ग्राहकांना कोणतीही आरोग्य स्थिती असू शकते किंवा नसू शकते. कोणतीही वैद्यकीय परिस्थिती नसलेल्या वापरकर्त्यांनी 100% बिल पेमेंट आणि कमी किंवा कोणत्याही प्रतीक्षा कालावधीसह सर्वांत व्यापक कव्हर खरेदी करण्याकडे लक्ष द्यावे. कोणत्याही विद्यमान आरोग्य समस्या असलेल्या ग्राहकांनी त्यांच्याकडे असलेल्या पर्यायांसाठी एकाधिक विमा कंपन्यांचे मूल्यमापन केले पाहिजे आणि स्वत:साठी विम्याचे कव्हरेज आणि खर्च ऑप्टिमाइझ करण्याचा प्रयत्न केला पाहिजे. नेटवर्क कव्हरेज, खोलीच्या भाड्याची मर्यादा, रोग उप-मर्यादा, उपभोग्य कव्हर आणि इतर पॉलिसी अटी आणि शर्तींचा त्यांनी विचार केला पाहिजे, जे दाव्याच्यावेळी पेआउट कमी करू शकतात.

ज्येष्ठ नागरिक स्वस्त आरोग्य विमा पॉलिसी खरेदी करण्याची अपेक्षा करू शकतात का : ज्येष्ठ नागरिकांसाठी परिस्थिती बदलायची असेल तर विमा कंपन्यांना या श्रेणीला आरोग्य संरक्षण देण्यासाठी नाविन्यपूर्ण, परवडणाऱ्या ऑफर आणाव्या लागतील. अनेक विमा कंपन्यांनी 2023 मध्ये वृद्धांना लक्ष्य करून नवीन उत्पादने लाँच केली आहेत. ज्यामुळे अनेक विमा कंपन्यांचा आरोग्य विमा लोकांसाठी अधिक सुलभ बनवू शकतात.

हेही वाचा :

  1. काँग्रेस नेते सॅम पित्रोदा यांच्या 'त्या' विधानावरुन नवा वाद, काय आहे नेमकं प्रकरण? - Sam Pitroda On tax
  2. नितीन गडकरींच्या प्रचार रॅलीत शालेय विद्यार्थी; शाळा प्रशासनावर कारवाईचे आदेश, 'या' काँग्रेस नेत्यानं केली होती तक्रार - Lok Sabha Election 2024
  3. केवळ 22 अरबपतींना नाही, तर कोट्यवधी लोकांना लखपती करणार; राहुल गांधी यांची घोषणा - Lok Sabha Election 2024

कोलकाता Health Insurance : ज्येष्ठ नागरिकांसाठी मोठा दिलासा म्हणून, भारतीय विमा नियामक आणि विकास प्राधिकरण (IRDAI) ने 1 एप्रिलपासून आरोग्य विमा पॉलिसी खरेदी करण्यासाठी वयोमर्यादेचे निर्बंध काढून टाकले आहेत. यापूर्वी 65 वर्षांपेक्षा जास्त वय असलेल्यांना विमा खरेदीची सामान्यतः परवानगी नव्हती. आरोग्य विमा पॉलिसी खरेदी करण्यासाठी IRDAI ने पूर्व-अस्तित्वात असलेल्या वैद्यकीय परिस्थितींसाठी आरोग्य विमा संरक्षण सुरू करण्यासाठी प्रतीक्षा कालावधी 48 महिन्यांवरून 36 महिन्यांपर्यंत कमी केला आहे.

भारतातील वृद्ध लोकसंख्या : युनायटेड नेशन्स पॉप्युलेशन फंड आणि इंटरनॅशनल इन्स्टिट्यूट फॉर पॉप्युलेशन सायन्सेसच्या अहवालानुसार, भारतातील वृद्ध लोकसंख्या 2050 पर्यंत दुप्पट होऊन 20.8% होईल आणि शतकाच्या अखेरीस ही संख्या 36% पर्यंत पोहोचेल असा अंदाज आहे. इंडिया एजिंग रिपोर्ट 2023 नुसार, संयुक्त राष्ट्र लोकसंख्या निधी (UNFPA) इंटरनॅशनल इन्स्टिट्यूट फॉर पॉप्युलेशन सायन्सेस (IIPS) च्या सहकार्याने 2050 पर्यंत भारताच्या लोकसंख्येच्या एक पंचमांश लोकसंख्येमध्ये 60 वर्षांपेक्षा जास्त लोक असतील.

IRDAI च्या हालचालीपूर्वीची परिस्थिती : आरोग्य विमा पॉलिसींसाठी वयाची कोणतीही नियामक मर्यादा नसताना, बहुतेक कंपन्यांची अंतर्गत पॉलिसी होती. ज्यामुळे त्यांना 65 वर्षांपेक्षा जास्त वयाच्या व्यक्तींना आरोग्य विमा उत्पादने विकण्याची परवानगी मिळत नव्हती. विमा नियामकांनी 65 वर्षांवरील लोकांसह सर्व वयोगटांना आरोग्य विमा उत्पादने विकायला लावण्यासाठी विमा नियामकाने निर्देश दिले आहेत. परंतु उच्च जोखमीच्या धारणामुळे त्यामध्ये अडचणी आहेत, असं अधिकाऱ्यांनी सांगितलं.

विमा कंपनीसाठी वय मर्यादा काढून टाकण्याचे फायदे : IRDAI च्या नवीन आदेशामुळे या समूहाच्या समावेशामुळे आरोग्य विमा खरेदी करू शकणाऱ्या ग्राहकांचा आकडा वाढेल. याआधीचे काही विमाकर्ते आरोग्य विमा खरेदी करण्यासाठी ग्राहकांसाठी उच्च वयोमर्यादा ठेवत होते. नवीन धोरणामुळे 65 वयोमर्यादेच्या अधिक वर्षांच्या श्रेणीमध्ये अधिक स्पर्धा आणि पारदर्शकता येईल. कंपन्या आता ज्येष्ठ नागरिकांसाठी प्रतिबंधात्मक ऑफरच्या सध्याच्या दृष्टिकोनाऐवजी पालकांसह संपूर्ण कुटुंबासाठी सर्वसमावेशक कव्हरेज लक्षात घेऊन नवीन उत्पादने तयार करू शकतात किंवा विद्यमान उत्पादने वाढवू शकतात.

वयानुसार प्रीमियम कसे वाढतात : आरोग्याच्या वाढत्या जोखमींमुळे प्रीमियम सामान्यतः वयानुसार वाढतात. सरासरी, संबंधित विमा कंपन्यांच्या अनुभवानुसार आणि वाढत्या आरोग्य महागाईच्या परिस्थितीनुसार प्रत्येक पाच वर्षांच्या वयोगटासाठी प्रीमियम सुमारे 10% ते 20% वाढतात.

प्रतीक्षा कालावधी जास्त असेल का? : IRDAI च्या आदेशानुसार, प्रतीक्षा कालावधी चालू चार वर्षांपासून जास्तीत जास्त तीन वर्षांपर्यंत मर्यादित आहे. ज्यामुळे बहुतेक विमाकर्ते 10-15% च्या श्रेणीतील सर्व ग्राहकांसाठी विम्याची किंमत वाढवतील.

पॉलिसी खरेदी करताना ज्येष्ठ नागरिकांनी काय पाहावे : 65 वर्षे वयोगटातील आणि त्यावरील ग्राहकांना कोणतीही आरोग्य स्थिती असू शकते किंवा नसू शकते. कोणतीही वैद्यकीय परिस्थिती नसलेल्या वापरकर्त्यांनी 100% बिल पेमेंट आणि कमी किंवा कोणत्याही प्रतीक्षा कालावधीसह सर्वांत व्यापक कव्हर खरेदी करण्याकडे लक्ष द्यावे. कोणत्याही विद्यमान आरोग्य समस्या असलेल्या ग्राहकांनी त्यांच्याकडे असलेल्या पर्यायांसाठी एकाधिक विमा कंपन्यांचे मूल्यमापन केले पाहिजे आणि स्वत:साठी विम्याचे कव्हरेज आणि खर्च ऑप्टिमाइझ करण्याचा प्रयत्न केला पाहिजे. नेटवर्क कव्हरेज, खोलीच्या भाड्याची मर्यादा, रोग उप-मर्यादा, उपभोग्य कव्हर आणि इतर पॉलिसी अटी आणि शर्तींचा त्यांनी विचार केला पाहिजे, जे दाव्याच्यावेळी पेआउट कमी करू शकतात.

ज्येष्ठ नागरिक स्वस्त आरोग्य विमा पॉलिसी खरेदी करण्याची अपेक्षा करू शकतात का : ज्येष्ठ नागरिकांसाठी परिस्थिती बदलायची असेल तर विमा कंपन्यांना या श्रेणीला आरोग्य संरक्षण देण्यासाठी नाविन्यपूर्ण, परवडणाऱ्या ऑफर आणाव्या लागतील. अनेक विमा कंपन्यांनी 2023 मध्ये वृद्धांना लक्ष्य करून नवीन उत्पादने लाँच केली आहेत. ज्यामुळे अनेक विमा कंपन्यांचा आरोग्य विमा लोकांसाठी अधिक सुलभ बनवू शकतात.

हेही वाचा :

  1. काँग्रेस नेते सॅम पित्रोदा यांच्या 'त्या' विधानावरुन नवा वाद, काय आहे नेमकं प्रकरण? - Sam Pitroda On tax
  2. नितीन गडकरींच्या प्रचार रॅलीत शालेय विद्यार्थी; शाळा प्रशासनावर कारवाईचे आदेश, 'या' काँग्रेस नेत्यानं केली होती तक्रार - Lok Sabha Election 2024
  3. केवळ 22 अरबपतींना नाही, तर कोट्यवधी लोकांना लखपती करणार; राहुल गांधी यांची घोषणा - Lok Sabha Election 2024
ETV Bharat Logo

Copyright © 2024 Ushodaya Enterprises Pvt. Ltd., All Rights Reserved.