बिजनेस डेस्क, ईटीवी भारत: सही बीमा उत्पाद खरीदने में ग्राहकों का मार्गदर्शन करने के लिए, भारत का बीमा नियामक उत्पादों की जटिलता के स्तर को इंगित करने के लिए कोड को स्वास्थ्य बीमा नीतियों में रंगने की योजना बना रहा है.
इस हफ्ते की शुरुआत में, भारतीय बीमा विनियामक और विकास प्राधिकरण (इरडा) ने एक एक्सपोजर ड्राफ्ट जारी किया था जिसमें कहा गया था कि सामान्य और स्वास्थ्य बीमा कंपनियों द्वारा पेश किया जाने वाला प्रत्येक व्यक्तिगत स्वास्थ्य बीमा उत्पाद एक रंग कोड - हरा, नारंगी और लाल में आएगा, जो ग्राहकों को नीति को समझने के लिए सरल बनाता है.
यह रंग कोडिंग प्रणाली कैसे काम करेगी और इसका क्या लाभ होगा, इस पर एक विस्तृत नजर डालें:
कौन सी नीतियां रंग कोड ले जाएंगी?
सभी सामान्य और स्वास्थ्य बीमा कंपनियों द्वारा खुदरा ग्राहकों को बेची गई सभी व्यक्तिगत स्वास्थ्य बीमा पॉलिसियां एक कलर कोड में आएंगी।
यह प्रणाली समूह स्वास्थ्य उत्पादों पर लागू नहीं होगी क्योंकि नियामक का मानना है कि ऐसे उत्पादों को संस्थानों (जैसे उनके कर्मचारियों के लिए निजी कंपनियों) द्वारा चुना जाता है जो बीमा उत्पादों का विश्लेषण करने के लिए अच्छी तरह से सुसज्जित और अच्छी तरह से सूचित होते हैं.
ये रंग क्या हैं और वे क्या संकेत देते हैं?
तीन रंग कोड होंगे: हरा, नारंगी और लाल.
इरडा ने कहा कि हरा रंग यह दर्शाता है कि पेश किया गया उत्पाद एक सरल और समझने में आसान है.
ऑरेंज रंग दर्शाता है कि प्रस्तुत उत्पाद मध्यम जटिल है.
लाल रंग यह दर्शाता है कि प्रस्तुत उत्पाद जटिल है और इसे ठीक से समझने की आवश्यकता है.
ग्राहक रंग कोड की जांच कहां कर सकते हैं?
रंग कोड स्वास्थ्य बीमा उत्पादों में इंगित किया जाएगा और बीमाकर्ताओं की वेबसाइटों पर भी खुलासा किया जाएगा.
इसके अलावा, हर बीमा विज्ञापन जो एक स्वास्थ्य बीमा उत्पाद को बढ़ावा देता है, उस विशेष उत्पाद के रंग कोड का भी उल्लेख करेगा.
नीतियों को किन मापदंडों पर आवंटित किया जाएगा?
इरडा ने सात मापदंडों को सूचीबद्ध किया है जिसके आधार पर बीमा उत्पादों को 0 और 6. के बीच एक अंक दिया जाएगा यदि यह 2 या उससे कम का स्कोर प्राप्त करता है तो एक उत्पाद को हरा रंग दिया जाएगा. एक 'नारंगी' उत्पाद का स्कोर 2 से अधिक, लेकिन 4 से कम या इसके बराबर होगा, और एक 'लाल' उत्पाद 4 से अधिक और 6 से कम या उसके बराबर का स्कोर ले जाएगा.
सात पैरामीटर हैं - प्रस्तावित वैकल्पिक कवरों की संख्या, सह-भुगतान का प्रतिशत, प्रतीक्षा अवधि के महीनों की संख्या, उप-सीमाओं के तहत उपचार प्रक्रियाओं / रोगों की संख्या, डिडक्टिबल्स, स्थायी बहिष्करणों की संख्या और नियम और शर्तों की सादगी.
दिशानिर्देश कब लागू होंगे?
इरडा ने वर्तमान में कलर कोडिंग सिस्टम पर एक एक्सपोजर ड्राफ्ट जारी किया है और सभी हितधारकों से इस मामले पर टिप्पणी मांग रहा है जिसे 15 अक्टूबर तक प्रस्तुत करने की आवश्यकता है. सभी फीडबैक को ध्यान में रखने के बाद, इरडा कार्यान्वयन की प्रस्तावित तिथि के साथ अंतिम दिशानिर्देश जारी करेगा.
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