हैदराबाद: क्या मानसिक बीमारी से पीड़ित लोगों को शारीरिक बीमारी से पीड़ित लोगों के समान ही अधिकार दिए जाने चाहिए? यदि ये लोग दुनिया को उस रूप में नहीं देख पा रहे हैं जैसा वह वास्तव में हैं. यदि वे ध्यान केंद्रित नहीं कर सकते हैं और चीजों के बारे में सोच नहीं सकते हैं. यदि वे इतने भ्रमित या उदास हैं कि उनकी सोच अब वास्तविकता पर आधारित नहीं है, उन्हें एक ही मानक पर नहीं रखा जाना चाहिए?
आज मैंने एक 'सर्च इंजन' पर चिकित्सकीय सहायता प्राप्त कर 'मृत्यु की खोज' की. पहला संदेश जो सामने आया वह था 'मुझे किसी से कैसे बात करनी चाहिए'. एक आत्महत्या हेल्पलाइन नंबर फ्लैश हुआ. मदद के लिए मुझे निर्देशित करने वाले कई लिंक के बाद, मुझे वह मिल गया जो मैं चाहती थी. एल्गोरिदम ने सोचा कि मैं अत्यधिक सोच रही थी और मदद की पेशकश की. जबकि आर्टिफिशियल इंटेलिजेंस के लिए चिकित्सकीय सहायता से मृत्यु अभी भी आत्महत्या है. यह क्या मामला है? इस पर वास्तविक दुनिया में भी दशकों से बहस चल रही है.
अंतर केवल इतना था कि मैं यह पता लगाने की कोशिश कर रही थी कि नीदरलैंड के एक गांव के 28 वर्षीय स्वस्थ व्यक्ति ने इसे चुनने के लिए क्या प्रेरित किया. सबसे दुर्लभ मामलों में से एक में, लड़की ने शारीरिक रूप से स्वस्थ होने के बावजूद इच्छामृत्यु का विकल्प चुना है. इसका कारण उसकी मानसिक स्थिति है.
लड़की का एक प्रेमी, दो बिल्लियां और एक ऐसा जीवन है जो पूर्ण लगता है. उसे मई में चिकित्सकों की सहायता से सुला दिया जाएगा. पिछले महीने ही देश ने पूर्व डच प्रधान मंत्री ड्रीस वैन एग्ट को उनकी पत्नी यूजिनी के साथ इच्छामृत्यु से मरने की अनुमति दी थी. वे दोनों 93 वर्ष के थे और असाध्य रूप से बीमार थे. हालांकि प्रधान मंत्री का मामला दुर्लभ नहीं हो सकता है. नीदरलैंड दुनिया के उन कुछ देशों में से एक है, जिसने मानसिक बीमारी के लिए इच्छामृत्यु को वैध कर दिया है.
नीदरलैंड के अलावा स्विट्जरलैंड और जल्द ही कनाडा ही एकमात्र अन्य देश है, जो कुछ समय से अंतिम अधिनियम में देरी कर रहा है. अमेरिका के केवल अल्पसंख्यक राज्य, जैसे कि मेन और ओरेगॉन, किसी भी प्रकार के MAID की अनुमति देते हैं. हालांकि कई अन्य ने इस पर बहस की है, और कोई भी इसे मानसिक बीमारी के लिए अनुमति नहीं देता है. भारत के सर्वोच्च न्यायालय ने 2018 में अपने ऐतिहासिक फैसले में, असाध्य रूप से बीमार रोगियों के लिए निष्क्रिय इच्छामृत्यु को वैध बना दिया. इससे उन्हें जीवन समर्थन उपायों को अस्वीकार करने की अनुमति मिल गई. साथ ही, लाइलाज कोमा में रोगियों के परिवारों को ऐसे उपायों को वापस लेने की अनुमति दे दी गई. भारत में मानसिक बीमारी को इसका कारण नहीं माना जाता है.
कुछ साल पहले, बेंगलुरु की एक महिला ने दिल्ली उच्च न्यायालय के समक्ष एक याचिका दायर की थी. इसमें अदालत से अपील की गई थी कि उसके दोस्त, नोएडा में रहने वाले 48 वर्षीय व्यक्ति को कथित तौर पर चिकित्सक की सहायता से इच्छामृत्यु के रूप में आत्महत्या करने के लिए स्विट्जरलैंड की यात्रा करने से रोका जाए. वह व्यक्ति 2014 से क्रोनिक थकान सिंड्रोम (अंतरराष्ट्रीय स्तर पर मायलजिक एन्सेफेलोमाइलाइटिस के रूप में जाना जाता है) से पीड़ित था. यह एक ऐसी बीमारी है, जिसमें परिश्रम के बाद अस्वस्थता, मस्तिष्क कोहरा, सिरदर्द, नींद में खलल, सांस की तकलीफ और सीने में दर्द होता है. यह कारण MAID के लिए योग्य नहीं है.
चिकित्सक-सहायता प्राप्त मृत्यु पर बहस के दोनों पक्षों में कई दृढ़तापूर्वक विचार हैं. इस विषय पर सामग्री और साहित्य की एक विशाल श्रृंखला प्रकाशित की गई है. इच्छामृत्यु के लिए, यह प्रक्रिया लाइलाज बीमारियों से पीड़ित लोगों को सम्मानजनक अंत देने का एक तरीका है.
उनका तर्क है कि विशेषज्ञ उपशामक देखभाल के बाद भी, कुछ मरने वाले लोग अभी भी गंभीर और असहनीय शारीरिक और भावनात्मक तनाव का अनुभव करेंगे. इच्छामृत्यु का विरोध करने वालों का कहना है कि यह 'जीवन की पवित्रता का उल्लंघन' करता है. बुजुर्गों, गंभीर रूप से बीमार और विकलांगों के प्रति समाज के रवैये के कारण भी वे इसका विरोध करते हैं. उन सुरक्षा उपायों के बारे में चिंतित हैं, जो कानून के दुरुपयोग की अनुमति दे सकते हैं.
जब MAID के लिए मानसिक बीमारी को एकमात्र शर्त के रूप में अनुमति देने की बात आती है, तो चिंताएं बढ़ जाती हैं. इसका विरोध करने वालों का कहना है कि इससे सबसे कमजोर लोग खतरे में पड़ सकते हैं. वे लोग जो मानसिक स्वास्थ्य सुविधाओं तक नहीं पहुंच पाते, अगर वे सही लोगों तक पहुंचें तो उन्हें राहत मिल सकती है.
गरीब और अन्य सामाजिक रूप से वंचित. स्वास्थ्य देखभाल विशेषज्ञों का मानना है कि MAID प्रदान करने का जोखिम पैदा होता है, 'एक दर्दनाक मौत से बचने के लिए नहीं, बल्कि एक दर्दनाक जीवन से बचने के लिए MAID की मांग करना'. सवाल फिर उठता है, कुछ मामलों में इच्छामृत्यु एक वरदान हो सकती है, लेकिन कुछ मामलों में यह सहायता प्राप्त और सहायता प्राप्त आत्महत्या बन सकती है.
एक स्पष्ट रेखा होनी चाहिए जो भेद करे. जबकि नीदरलैंड की 28 वर्षीय महिला निश्चित रूप से अपने जीवन की स्वामी है, सवाल यह है कि क्या वह मरने की हकदार है.