ETV Bharat / sukhibhava

UTIનું હજુ પણ આ જૂની પદ્ધતિનો ઉપયોગ કરીને થાય છે નિદાન

author img

By

Published : Sep 5, 2022, 1:08 PM IST

જો તમને પહેલાં ક્યારેય પેશાબની નળીઓનો વિસ્તાર ચેપ (યુટીઆઈ) થયો હોય, તો તમે જાણો છો કે તે શું પીડા હોઈ શકે છે. માત્ર શારીરિક પીડાને કારણે જ નહીં, પરંતુ ડૉક્ટર પાસે જવાનું, પેશાબના નમૂના આપવા અને તમારા પરિણામોની રાહ જોવામાં પણ આવી પીડા થઈ શકે છે. શા માટે આપણે હજી પણ આ જૂની પદ્ધતિનો ઉપયોગ કરીએ છીએ જે યુટીઆઈનું ચોક્કસ નિદાન કરવામાં દિવસો લે છે. એલેક્ઝાન્ડર એડવર્ડ્સ, બાયોમેડિકલ ટેકનોલોજીમાં સહયોગી પ્રોફેસર, યુનિવર્સિટી ઓફ રીડિંગ, અને સારાહ નીડ્સ, પોસ્ટડોક્ટરલ રિસર્ચ એસોસિયેટ, યુનિવર્સિટી ઓફ રીડિંગ પાસે જવાબ છે. diagnosed using a 140 year old method, Postdoctoral Research Associate, University of Reading have an answer, UTI, microbiology, bacteria.

Etv Bharatયુટીઆઈનું હજુ પણ આ જૂની પદ્ધતિનો ઉપયોગ કરીને નિદાન થાય છે
Etv Bharatયુટીઆઈનું હજુ પણ આ જૂની પદ્ધતિનો ઉપયોગ કરીને નિદાન થાય છે

લંડન જો તમને પહેલાં ક્યારેય યુરિનરી ટ્રેક્ટ ઈન્ફેક્શન (UTI ) થયું હોય, તો તમે જાણો છો કે તે શું પીડાદાયક હોઈ શકે છે. માત્ર શારીરિક પીડાને કારણે જ નહીં, પરંતુ ડૉક્ટર પાસે જવાનું, પેશાબના નમૂના આપવા અને તમારા પરિણામોની રાહ જોવામાં પણ આવી પીડા થઈ શકે છે. UTIs અત્યંત સામાન્ય છે, જેમાં લગભગ અડધી મહિલાઓ તેમના જીવનકાળમાં અમુક સમયે એક મેળવે છે. યુટીઆઈ માટે પરીક્ષણ કરવા માટે, પેશાબના નમૂનાને હોસ્પિટલની માઇક્રોબાયોલોજી લેબમાં મોકલવાની જરૂર છે. ત્યાં, તેઓ બેક્ટેરિયાની શોધ કરશે જે ચેપનું કારણ બને છે અને તપાસ કરશે કે શું આ બેક્ટેરિયા એન્ટિબાયોટિક્સ (bacteria antibiotics) સામે પ્રતિરોધક છે. આ સામાન્ય રીતે અગર પ્લેટિંગ નામની તકનીકનો ઉપયોગ કરીને કરવામાં આવે છે. અગર નામની પોષક જેલીથી ભરેલી નાની ગોળ વાનગી પર થોડી માત્રામાં પેશાબ નાખવામાં આવે છે, જે કોઈપણ બેક્ટેરિયાને વધવા દેવા માટે આખી રાત ગરમ રાખવામાં આવે છે. આ સામાન્ય તકનીક લગભગ 140 વર્ષોથી (diagnosed using a 140 year old method) છે અને ઘણી હોસ્પિટલોમાં ક્લિનિકલ સ્ટાન્ડર્ડ છે.

આ પણ વાંચો નેત્રદાનથી ચહેરો બગડતો નથી આ ગેરસમજ દૂર કરવા કાર્યક્રમની કરાઇ ઉજવણી

નિદાન કરવામાં દિવસો લે છે એવા યુગમાં જ્યારે આપણે કોવિડ 19 ચેપ માટે તરત જ પરીક્ષણ કરી શકીએ છીએ, ઇલેક્ટ્રોનિક રીડર વડે બ્લડ ગ્લુકોઝને માપી શકીએ છીએ અને કાંડા ઘડિયાળો પહેરી શકીએ છીએ જે આપણા હૃદયના ધબકારા ટ્રેક કરે છે. શા માટે આપણે હજી પણ આ જૂની પદ્ધતિનો ઉપયોગ કરીએ છીએ જે યુટીઆઈનું ચોક્કસ નિદાન કરવામાં દિવસો લે છે.

તે વાસ્તવમાં ખૂબ હોંશિયાર છે જો ચેપની શંકા હોય, તો તે જાણવું મહત્વપૂર્ણ છે કે કયા પ્રકારના બેક્ટેરિયા (જો કોઈ હોય તો) હાજર છે, તમારા પેશાબમાં કેટલા છે અને તે બેક્ટેરિયાને કયા એન્ટિબાયોટિકથી સારવાર કરી શકાય છે. પરંતુ પેશાબના નમૂનાઓમાં યુરિયા અને ક્ષાર જેવી ઘણી બધી અન્ય સામગ્રી અને એસિડિટીના વિવિધ સ્તરો પણ હોઈ શકે છે જે બેક્ટેરિયાની શોધને અસર કરી શકે છે. અગર પર પેશાબ ફેલાવવાથી બેક્ટેરિયાના વિકાસમાં દખલ થઈ શકે તેવી કોઈપણ વસ્તુ દૂર થાય છે.

આ પણ વાંચો યુવાનોને હાર્ટ એટેકનું જોખમ વધુ છે, જાણો કારણ

આ ટેકનીક નમૂનામાં એક કોષોને પણ બ્લોબ્સ (જેને કોલોનીઓ કહેવાય છે) બનાવવા માટે પરવાનગી આપે છે, જે ગણવા માટે સરળ છે. વસાહતોના આકાર, રંગ, કદ અને ગંધનો ઉપયોગ કયા પ્રકારના બેક્ટેરિયા હાજર છે, તે દર્શાવવા માટે કરી શકાય છે. કેટલાક નમૂનાઓમાં વિવિધ પ્રકારના બેક્ટેરિયા હોય છે, અને આને અલગ કરીને પરીક્ષણ કરવું આવશ્યક છે. પેશાબના અન્ય ઘટકોથી પ્રભાવિત થયા વિના આ બધી આવશ્યક વસ્તુઓ કરી શકે તેવી વૈકલ્પિક પદ્ધતિઓ શોધવાનું આશ્ચર્યજનક રીતે મુશ્કેલ છે.

સૌથી જાણીતી પદ્ધતિ અગર પ્લેટિંગ ટેકનિકનો અમને ઘણો અનુભવ છે કારણ કે, અમે વર્ષોથી તેનો ઉપયોગ કર્યો છે. આનો અર્થ એ છે કે, અમે પરિણામોનો ઉપયોગ માત્ર વ્યક્તિના ચેપનું નિદાન કરવા માટે જ નહીં પરંતુ (જ્યાં જરૂરી હોય ત્યાં) તેમને આપવામાં આવતી સારવારને વ્યવસ્થિત કરવા માટે કેવી રીતે કરવો તેની ખૂબ સારી સમજ છે. પરંતુ તેનો અર્થ એ નથી કે સિસ્ટમ સંપૂર્ણ છે.

એન્ટીબાયોટીક્સનો ઉપયોગ અગર પ્લેટિંગની વર્તમાન પદ્ધતિ એ ઓળખવામાં ઘણા દિવસો લે છે કે કઈ એન્ટિબાયોટિક્સ ચેપની શ્રેષ્ઠ સારવાર કરશે જે દર્દી માટે રાહ જોવા માટે ખૂબ લાંબો છે. આનો અર્થ એ છે કે, પરીક્ષણના પરિણામોની જાણ થાય તે પહેલાં આપણે દર્દીઓની સારવાર શરૂ કરવી પડશે. કેટલીકવાર આનો અર્થ એ થાય કે, દર્દીઓને થોડા દિવસો પછી દવાઓ બદલવી પડે છે, જે અસુવિધાજનક અને ખર્ચાળ છે. વધુ એન્ટીબાયોટીક્સનો ઉપયોગ એન્ટીબાયોટીક પ્રતિકારને બળ આપે છે, જે ભવિષ્યમાં સમસ્યાને વધુ ખરાબ બનાવે છે. આ સમસ્યાઓ માઇક્રોબાયોલોજી પરીક્ષણમાં નવીનતા લાવવામાં મદદ કરી રહી છે.

આ પણ વાંચો દિલ્હીમાં વધ્યો ડર: મંકીપોક્સના છઠ્ઠા દર્દીની પુષ્ટિ થઈ

નવી ટેક્નોલોજીમાં સુધારાની જરૂર જો કે વર્તમાન પરીક્ષણો પેશાબમાં બેક્ટેરિયા અને એન્ટિબાયોટિક પ્રતિકારને માપી શકે છે, અમને એવા પરીક્ષણોની જરૂર છે જે સારવાર પહેલાં પરીક્ષણો થવા દેવા માટે આ વધુ ઝડપથી કરી શકે. આ પદ્ધતિઓ આદર્શ રીતે પોર્ટેબલ અને સસ્તી હોવી જરૂરી છે જેથી અમે લેબમાં નમૂનાઓ મોકલ્યા વિના સમુદાયમાં તેનો ઉપયોગ કરી શકીએ.

બેક્ટેરિયાની પ્રજાતિ તાજેતરની પ્રગતિ સૂચવે છે કે, આ શક્ય છે. ઉદાહરણ તરીકે, ડિજિટલ કેમેરા શોધી શકે છે કે, શું બેક્ટેરિયલ કોષો માઇક્રોસ્કોપિક સ્કેલ પર અથવા પાતળું પેશાબમાં વધી રહ્યા છે. જ્યારે એન્ટિબાયોટિક કામ કરશે કે, કેમ તે તપાસવામાં આ પદ્ધતિઓ થોડા કલાકો લે છે, તે હજુ પણ અગર પ્લેટિંગ કરતાં ઘણી ઝડપી છે. હોસ્પિટલની કેટલીક પ્રયોગશાળાઓ પણ હવે નિયમિતપણે માસ સ્પેક્ટ્રોમેટ્રી નામની તકનીકનો ઉપયોગ કરે છે, જે બેક્ટેરિયાના નમૂનાના ટુકડાને માપે છે અને બેક્ટેરિયાને ઓળખવા માટે ડેટાબેઝ સાથે તેની તુલના કરે છે. આ બેક્ટેરિયાની પ્રજાતિઓને સચોટ રીતે ઓળખવા માટે અગાઉ જરૂરી કામના દિવસોને બદલીને, અગર પ્લેટો પર મળી આવેલી વસાહતોના પરીક્ષણને ઝડપી બનાવે છે.

માસ સ્પેક્ટ્રોમેટ્રીના કિસ્સામાં, એન્ટિબાયોટિક સંવેદનશીલતા પરીક્ષણ માટે અગર પ્લેટિંગ હજુ પણ જરૂરી છે. આમાંની ઘણી તકનીકો GP અથવા ફાર્મસી માટે પણ ખૂબ મોટી અને ખર્ચાળ છે તેથી પેશાબના નમૂનાઓ હજુ પણ વિશ્લેષણ માટે હોસ્પિટલ લેબમાં પરિવહન કરવાની જરૂર છે.

આ પણ વાંચો શું આપ જાણો છો મંકીપોક્સ હૃદયની આ મોટી સમસ્યા સાથે જોડાયેલું છે

અગર પ્લેટિંગ ભવિષ્યમાં, આવી ટેક્નોલોજીઓએ અગર પ્લેટિંગની જેમ સસ્તું અને સુલભ રહીને વ્યક્તિનું નિદાન મેળવવામાં લાગતો સમય ઘટાડવાની જરૂર છે. આ તે બાબત છે જેના માટે લેબ્સ કામ કરી રહી છે અને જાણવા મળ્યું છે કે, તેઓ નાના, વધુ પોર્ટેબલ પરીક્ષણો બનાવી શકે છે, જે અગર પ્લેટિંગ જેટલા જ સચોટ છે અને પરિણામો સ્માર્ટફોન જેવા સસ્તા ડિજિટલ કેમેરા વડે રેકોર્ડ કરી શકાય છે. સંશોધનનો આગળનો તબક્કો એ છે કે, આ નાના પરીક્ષણો વાસ્તવિક દર્દીના નમૂનાઓ સાથે કામ કરે છે.

નિદાન કરવા અને યોગ્ય દવા દરેક કેસની યોગ્ય એન્ટિબાયોટિક સાથે ઝડપથી અને અસરકારક રીતે સારવાર કરવામાં આવે તેની ખાતરી કરવા માટે, કેટલાક નવા, ઝડપી UTI પરીક્ષણો સામાન્ય પ્રેક્ટિસમાં પ્રવેશ કરે તે મહત્વપૂર્ણ છે. જો કે, આ અને અન્ય નવી ટેક્નોલોજીનો નિયમિત રીતે નિદાન માટે ઉપયોગ કરવામાં થોડો સમય લાગશે. હમણાં માટે, જે લોકોને શંકા છે કે, તેઓને UTI છે તેઓને નિદાન કરવા અને યોગ્ય દવા આપવા માટે તેમના GP પાસે જવાની જરૂર છે.

લંડન જો તમને પહેલાં ક્યારેય યુરિનરી ટ્રેક્ટ ઈન્ફેક્શન (UTI ) થયું હોય, તો તમે જાણો છો કે તે શું પીડાદાયક હોઈ શકે છે. માત્ર શારીરિક પીડાને કારણે જ નહીં, પરંતુ ડૉક્ટર પાસે જવાનું, પેશાબના નમૂના આપવા અને તમારા પરિણામોની રાહ જોવામાં પણ આવી પીડા થઈ શકે છે. UTIs અત્યંત સામાન્ય છે, જેમાં લગભગ અડધી મહિલાઓ તેમના જીવનકાળમાં અમુક સમયે એક મેળવે છે. યુટીઆઈ માટે પરીક્ષણ કરવા માટે, પેશાબના નમૂનાને હોસ્પિટલની માઇક્રોબાયોલોજી લેબમાં મોકલવાની જરૂર છે. ત્યાં, તેઓ બેક્ટેરિયાની શોધ કરશે જે ચેપનું કારણ બને છે અને તપાસ કરશે કે શું આ બેક્ટેરિયા એન્ટિબાયોટિક્સ (bacteria antibiotics) સામે પ્રતિરોધક છે. આ સામાન્ય રીતે અગર પ્લેટિંગ નામની તકનીકનો ઉપયોગ કરીને કરવામાં આવે છે. અગર નામની પોષક જેલીથી ભરેલી નાની ગોળ વાનગી પર થોડી માત્રામાં પેશાબ નાખવામાં આવે છે, જે કોઈપણ બેક્ટેરિયાને વધવા દેવા માટે આખી રાત ગરમ રાખવામાં આવે છે. આ સામાન્ય તકનીક લગભગ 140 વર્ષોથી (diagnosed using a 140 year old method) છે અને ઘણી હોસ્પિટલોમાં ક્લિનિકલ સ્ટાન્ડર્ડ છે.

આ પણ વાંચો નેત્રદાનથી ચહેરો બગડતો નથી આ ગેરસમજ દૂર કરવા કાર્યક્રમની કરાઇ ઉજવણી

નિદાન કરવામાં દિવસો લે છે એવા યુગમાં જ્યારે આપણે કોવિડ 19 ચેપ માટે તરત જ પરીક્ષણ કરી શકીએ છીએ, ઇલેક્ટ્રોનિક રીડર વડે બ્લડ ગ્લુકોઝને માપી શકીએ છીએ અને કાંડા ઘડિયાળો પહેરી શકીએ છીએ જે આપણા હૃદયના ધબકારા ટ્રેક કરે છે. શા માટે આપણે હજી પણ આ જૂની પદ્ધતિનો ઉપયોગ કરીએ છીએ જે યુટીઆઈનું ચોક્કસ નિદાન કરવામાં દિવસો લે છે.

તે વાસ્તવમાં ખૂબ હોંશિયાર છે જો ચેપની શંકા હોય, તો તે જાણવું મહત્વપૂર્ણ છે કે કયા પ્રકારના બેક્ટેરિયા (જો કોઈ હોય તો) હાજર છે, તમારા પેશાબમાં કેટલા છે અને તે બેક્ટેરિયાને કયા એન્ટિબાયોટિકથી સારવાર કરી શકાય છે. પરંતુ પેશાબના નમૂનાઓમાં યુરિયા અને ક્ષાર જેવી ઘણી બધી અન્ય સામગ્રી અને એસિડિટીના વિવિધ સ્તરો પણ હોઈ શકે છે જે બેક્ટેરિયાની શોધને અસર કરી શકે છે. અગર પર પેશાબ ફેલાવવાથી બેક્ટેરિયાના વિકાસમાં દખલ થઈ શકે તેવી કોઈપણ વસ્તુ દૂર થાય છે.

આ પણ વાંચો યુવાનોને હાર્ટ એટેકનું જોખમ વધુ છે, જાણો કારણ

આ ટેકનીક નમૂનામાં એક કોષોને પણ બ્લોબ્સ (જેને કોલોનીઓ કહેવાય છે) બનાવવા માટે પરવાનગી આપે છે, જે ગણવા માટે સરળ છે. વસાહતોના આકાર, રંગ, કદ અને ગંધનો ઉપયોગ કયા પ્રકારના બેક્ટેરિયા હાજર છે, તે દર્શાવવા માટે કરી શકાય છે. કેટલાક નમૂનાઓમાં વિવિધ પ્રકારના બેક્ટેરિયા હોય છે, અને આને અલગ કરીને પરીક્ષણ કરવું આવશ્યક છે. પેશાબના અન્ય ઘટકોથી પ્રભાવિત થયા વિના આ બધી આવશ્યક વસ્તુઓ કરી શકે તેવી વૈકલ્પિક પદ્ધતિઓ શોધવાનું આશ્ચર્યજનક રીતે મુશ્કેલ છે.

સૌથી જાણીતી પદ્ધતિ અગર પ્લેટિંગ ટેકનિકનો અમને ઘણો અનુભવ છે કારણ કે, અમે વર્ષોથી તેનો ઉપયોગ કર્યો છે. આનો અર્થ એ છે કે, અમે પરિણામોનો ઉપયોગ માત્ર વ્યક્તિના ચેપનું નિદાન કરવા માટે જ નહીં પરંતુ (જ્યાં જરૂરી હોય ત્યાં) તેમને આપવામાં આવતી સારવારને વ્યવસ્થિત કરવા માટે કેવી રીતે કરવો તેની ખૂબ સારી સમજ છે. પરંતુ તેનો અર્થ એ નથી કે સિસ્ટમ સંપૂર્ણ છે.

એન્ટીબાયોટીક્સનો ઉપયોગ અગર પ્લેટિંગની વર્તમાન પદ્ધતિ એ ઓળખવામાં ઘણા દિવસો લે છે કે કઈ એન્ટિબાયોટિક્સ ચેપની શ્રેષ્ઠ સારવાર કરશે જે દર્દી માટે રાહ જોવા માટે ખૂબ લાંબો છે. આનો અર્થ એ છે કે, પરીક્ષણના પરિણામોની જાણ થાય તે પહેલાં આપણે દર્દીઓની સારવાર શરૂ કરવી પડશે. કેટલીકવાર આનો અર્થ એ થાય કે, દર્દીઓને થોડા દિવસો પછી દવાઓ બદલવી પડે છે, જે અસુવિધાજનક અને ખર્ચાળ છે. વધુ એન્ટીબાયોટીક્સનો ઉપયોગ એન્ટીબાયોટીક પ્રતિકારને બળ આપે છે, જે ભવિષ્યમાં સમસ્યાને વધુ ખરાબ બનાવે છે. આ સમસ્યાઓ માઇક્રોબાયોલોજી પરીક્ષણમાં નવીનતા લાવવામાં મદદ કરી રહી છે.

આ પણ વાંચો દિલ્હીમાં વધ્યો ડર: મંકીપોક્સના છઠ્ઠા દર્દીની પુષ્ટિ થઈ

નવી ટેક્નોલોજીમાં સુધારાની જરૂર જો કે વર્તમાન પરીક્ષણો પેશાબમાં બેક્ટેરિયા અને એન્ટિબાયોટિક પ્રતિકારને માપી શકે છે, અમને એવા પરીક્ષણોની જરૂર છે જે સારવાર પહેલાં પરીક્ષણો થવા દેવા માટે આ વધુ ઝડપથી કરી શકે. આ પદ્ધતિઓ આદર્શ રીતે પોર્ટેબલ અને સસ્તી હોવી જરૂરી છે જેથી અમે લેબમાં નમૂનાઓ મોકલ્યા વિના સમુદાયમાં તેનો ઉપયોગ કરી શકીએ.

બેક્ટેરિયાની પ્રજાતિ તાજેતરની પ્રગતિ સૂચવે છે કે, આ શક્ય છે. ઉદાહરણ તરીકે, ડિજિટલ કેમેરા શોધી શકે છે કે, શું બેક્ટેરિયલ કોષો માઇક્રોસ્કોપિક સ્કેલ પર અથવા પાતળું પેશાબમાં વધી રહ્યા છે. જ્યારે એન્ટિબાયોટિક કામ કરશે કે, કેમ તે તપાસવામાં આ પદ્ધતિઓ થોડા કલાકો લે છે, તે હજુ પણ અગર પ્લેટિંગ કરતાં ઘણી ઝડપી છે. હોસ્પિટલની કેટલીક પ્રયોગશાળાઓ પણ હવે નિયમિતપણે માસ સ્પેક્ટ્રોમેટ્રી નામની તકનીકનો ઉપયોગ કરે છે, જે બેક્ટેરિયાના નમૂનાના ટુકડાને માપે છે અને બેક્ટેરિયાને ઓળખવા માટે ડેટાબેઝ સાથે તેની તુલના કરે છે. આ બેક્ટેરિયાની પ્રજાતિઓને સચોટ રીતે ઓળખવા માટે અગાઉ જરૂરી કામના દિવસોને બદલીને, અગર પ્લેટો પર મળી આવેલી વસાહતોના પરીક્ષણને ઝડપી બનાવે છે.

માસ સ્પેક્ટ્રોમેટ્રીના કિસ્સામાં, એન્ટિબાયોટિક સંવેદનશીલતા પરીક્ષણ માટે અગર પ્લેટિંગ હજુ પણ જરૂરી છે. આમાંની ઘણી તકનીકો GP અથવા ફાર્મસી માટે પણ ખૂબ મોટી અને ખર્ચાળ છે તેથી પેશાબના નમૂનાઓ હજુ પણ વિશ્લેષણ માટે હોસ્પિટલ લેબમાં પરિવહન કરવાની જરૂર છે.

આ પણ વાંચો શું આપ જાણો છો મંકીપોક્સ હૃદયની આ મોટી સમસ્યા સાથે જોડાયેલું છે

અગર પ્લેટિંગ ભવિષ્યમાં, આવી ટેક્નોલોજીઓએ અગર પ્લેટિંગની જેમ સસ્તું અને સુલભ રહીને વ્યક્તિનું નિદાન મેળવવામાં લાગતો સમય ઘટાડવાની જરૂર છે. આ તે બાબત છે જેના માટે લેબ્સ કામ કરી રહી છે અને જાણવા મળ્યું છે કે, તેઓ નાના, વધુ પોર્ટેબલ પરીક્ષણો બનાવી શકે છે, જે અગર પ્લેટિંગ જેટલા જ સચોટ છે અને પરિણામો સ્માર્ટફોન જેવા સસ્તા ડિજિટલ કેમેરા વડે રેકોર્ડ કરી શકાય છે. સંશોધનનો આગળનો તબક્કો એ છે કે, આ નાના પરીક્ષણો વાસ્તવિક દર્દીના નમૂનાઓ સાથે કામ કરે છે.

નિદાન કરવા અને યોગ્ય દવા દરેક કેસની યોગ્ય એન્ટિબાયોટિક સાથે ઝડપથી અને અસરકારક રીતે સારવાર કરવામાં આવે તેની ખાતરી કરવા માટે, કેટલાક નવા, ઝડપી UTI પરીક્ષણો સામાન્ય પ્રેક્ટિસમાં પ્રવેશ કરે તે મહત્વપૂર્ણ છે. જો કે, આ અને અન્ય નવી ટેક્નોલોજીનો નિયમિત રીતે નિદાન માટે ઉપયોગ કરવામાં થોડો સમય લાગશે. હમણાં માટે, જે લોકોને શંકા છે કે, તેઓને UTI છે તેઓને નિદાન કરવા અને યોગ્ય દવા આપવા માટે તેમના GP પાસે જવાની જરૂર છે.

ETV Bharat Logo

Copyright © 2024 Ushodaya Enterprises Pvt. Ltd., All Rights Reserved.