ન્યુઝ ડેસ્ક: પાછલી સદીમાં, એટેક વિશે લોકોની સમજ મોટાભાગે મૂવીઝ અને ટેલિવિઝનના નિરૂપણમાંથી મેળવવામાં આવી છે, જે ઘણીવાર અચોક્કસ હોવાના કારણે ખલેલ પહોંચાડે છે. જ્યારે આ નાટકીય રજૂઆતો દ્રશ્ય વાર્તા કહેવાને વધુ તીવ્ર બનાવે છે, તેઓ વારંવાર લાંછનને કાયમી બનાવે છે અને હુમલાની જટિલતાને ઓછી કરે છે. સત્ય એ છે કે, તમે લોકપ્રિય સંસ્કૃતિમાં જે જુઓ છો તેના કરતાં હુમલા વધુ વૈવિધ્યસભર છે. તેના બદલે, તેઓ ઘણીવાર સૂક્ષ્મ, શાંત અને અદ્રશ્ય હોય છે. એક ન્યુરોલોજીસ્ટ તરીકે જે લોકો હુમલાનો અનુભવ કરે છે તેમની વ્યાપક સંભાળ (epilepsy care) પર ધ્યાન કેન્દ્રિત કરે છે.
આ પણ વાંચો: પોટેશિયમથી ભરપૂર આહાર બ્લડ પ્રેશર ઘટાડવામાં કરી શકે છે મદદ...
એટેક શા માટે થાય છે?: ન્યુરોન્સના જૂથમાંથી અચાનક અનિયંત્રિત વિદ્યુત પ્રવૃત્તિને કારણે જપ્તી થાય છે. આ હાયપરએક્ટિવિટી સેલ્યુલર અને નેટવર્ક બંને સ્તર પર આવી અસામાન્ય પ્રવૃત્તિને દબાવવાની મગજની સામાન્ય વૃત્તિને દબાવી દે છે. બધા હુમલા એપીલેપ્સીનું સૂચક નથી. લોહીના પ્રવાહમાં તીવ્ર ઘટાડો સાથે એટેક જેવી ઘટનાઓ પણ થઈ શકે છે, જે મૂર્છાનું કારણ બની શકે છે. બીજી બાજુ એપીલેપ્સી સાથે સંકળાયેલ હુમલાઓ (types of Seizures) બિનઉશ્કેરણીજનક હોય છે અને ઘણી વાર આગાહી કરવી ખૂબ જ મુશ્કેલ હોય છે. અંતર્ગત અસાધારણતાનો વ્યાપક સ્પેક્ટ્રમ મગજની ગાંઠો, ચેપ, સ્ટ્રોક, આઘાતજનક મગજની ઇજા, સ્વયંપ્રતિરક્ષા સ્થિતિ, વિકાસલક્ષી અસાધારણતા અને આનુવંશિક વલણ સહિત વાઈના હુમલાના વિકાસ તરફ દોરી શકે છે.
એટેક અસામાન્ય નથી: આશરે 10 માંથી 1 વ્યક્તિ તેમના જીવનકાળ દરમિયાન એટેકનો અનુભવ કરશે. પરંતુ માત્ર તેઓને જ વાઈ છે જેમને વારંવાર ઉશ્કેરણી વગરના હુમલાનું જોખમ હોય છે, જે 26 માંથી 1 વ્યક્તિનું પ્રતિનિધિત્વ કરે છે કારણ કે લક્ષણોની વિવિધતાઓને કારણે, નિદાન અને સારવારમાં નોંધપાત્ર વિલંબ થઈ શકે છે. જ્યારે અજાણ્યા અને સારવાર ન કરવામાં આવે ત્યારે, હુમલા સમય જતાં વધુ ખરાબ થાય છે અને જીવનની ગુણવત્તામાં ઘટાડો, જ્ઞાનાત્મક ક્ષતિઓ, મોટર વાહન અકસ્માતો સહિતની ઇજાઓ અને ક્યારેક મૃત્યુ તરફ દોરી જાય છે. વિડંબના એ છે કે, મોટાભાગની વેદનાઓ બિનજરૂરી છે. એપીલેપ્સી ધરાવતા મોટાભાગના લોકો સસ્તી દવાના ઉપયોગ દ્વારા હુમલા-મુક્ત (seizures diagnosis) થઈ શકે છે.
આ પણ વાંચો: રસીકરણ પછી પણ હાઈ બ્લડપ્રેશરથી થઈ શકે છે કોવિડ...
ફોકલ એટેક: કારણ ગમે તે હોય, ફોકલ એટેક(focal seizures) એ પુખ્ત વયના લોકોમાં જોવા મળતો સૌથી સામાન્ય પ્રકાર છે. આ જપ્તીનો પ્રકાર બંધિયાર મગજના પ્રદેશના અતિસક્રિયતાથી ઉદ્ભવે છે. દાખલા તરીકે, મગજના ડાબા મોટર કોર્ટેક્સમાંથી ઉદ્ભવતા હુમલાના પરિણામે જમણા હાથને ધ્રુજારી આવી શકે છે. દ્રશ્ય આચ્છાદનમાંથી ઉદ્ભવતા હુમલાને કારણે વ્યક્તિ પ્રકાશના ઝબકારા અથવા અન્ય વિચિત્ર દ્રશ્ય ઘટનાઓ જોઈ શકે છે. ફોકલ આંચકી માટે સૌથી સામાન્ય મગજનો પ્રદેશ એ ટેમ્પોરલ લોબ્સમાંથી એક છે, જેમાંથી મગજની બંને બાજુએ બે છે. આ લોબ્સ ઘણા કાર્યો કરે છે અને અવાજ, શ્રાવ્ય અને દ્રશ્ય પ્રક્રિયા તેમજ લાગણીઓ અને મેમરીમાં સામેલ છે. તેથી જ આ વિસ્તારોમાંથી થતા હુમલાઓ વિવિધ પ્રકારના અસામાન્ય લક્ષણો તરફ દોરી શકે છે.
એટેકથી શરૂ થવું અસામાન્ય નથી: વારંવાર, ફોકલ ટેમ્પોરલ લોબના એટેકપ્રમાણમાં સૂક્ષ્મ હોય છે, ખાસ કરીને સાક્ષીઓ માટે. કેટલીકવાર તેઓ સંપૂર્ણપણે અસામાન્ય આંતરિક સંવેદનાઓથી બનેલા હોય છે જેમ કે અચાનક તીવ્ર ભય, અચાનક ડીજે વુ અથવા કદાચ તીવ્ર ગંધ. જ્યાં સુધી આંચકી મગજના વધુ ભાગોને સામેલ કરવા માટે ફેલાતી નથી, ત્યાં સુધી તે ચેતનાના નુકશાન અથવા આંચકીનું કારણ બની શકે નહીં. કારણ કે સારવાર ન કરાયેલ હુમલાઓ સમય જતાં વધુ વારંવાર અને ગંભીર બનતા જાય છે, એપીલેપ્સી માટે આ પ્રમાણમાં સૂક્ષ્મ ફોકલ હુમલાઓથી શરૂ થવું અસામાન્ય નથી, પછી વધુ મગજના પેશીઓને સામેલ કરવાનું શરૂ થતાં હુમલા વધુ ખરાબ થાય છે, અને અંતે આંચકી તરફ આગળ વધે છે.
આ પણ વાંચો: જાણો શું છે અલ્ઝાઈમર અને આંતરડાના સ્વાસ્થ્ય વચ્ચેની કડી...
નિદાનમાં વિલંબ: મારા એક દર્દીએ એક દાયકાથી વધુ લક્ષણો ધરાવતા વિચિત્ર લક્ષણોનું વર્ણન કર્યું હતું, જેની તેણે મારી સાથે અથવા અન્ય કોઈની સાથે પહેલાં ચર્ચા કરી ન હતી. તેણે પુનરાવર્તિત, અચાનક શરૂ થનારી આનંદદાયક સંવેદનાઓનું વર્ણન કર્યું, જે એકથી બે મિનિટ સુધી બોલવામાં અસમર્થતા તરફ આગળ વધી. જોનારને લાગશે કે, તે માત્ર અવકાશમાં જોઈ રહ્યો હતો. વર્ષોથી, આ સંવેદનાઓની આવર્તનમાં વધારો થયો છે. તેઓ આખરે વધુ ગંભીર બન્યા અને ચેતનાના નુકશાન તરફ દોરી ગયા.
દવાની પદ્ધતિ શરૂ કર્યા પછી: દર્દીએ જપ્તી વિરોધી દવાની પદ્ધતિ શરૂ કર્યા પછી, સંવેદનાઓ દૂર થઈ ગઈ, અને તેણે યાદશક્તિ અને સમજશક્તિ બંનેમાં સુધારાની જાણ કરી. સદભાગ્યે, તેના મૂલ્યાંકન પહેલાં તેને શારીરિક ઈજા અથવા વધુ ખરાબ અનુભવ થયો ન હતો. પરંતુ ઘણા લોકો એટલા નસીબદાર નથી હોતા. તાજેતરના અધ્યયનોએ પુષ્ટિ કરી છે કે, જે લોકો એપીલેપ્સી ધરાવતા હોય તેઓમાં નિદાનમાં વિલંબ સામાન્ય છે. નિઃશંકપણે, આ એટલા માટે છે કારણ કે પ્રારંભિક સૂક્ષ્મ અને અસામાન્ય લક્ષણો દર્દીઓ, પરિવારો અથવા તબીબી વ્યાવસાયિકો દ્વારા સારી રીતે ઓળખાતા નથી.
એક અભ્યાસ મુજબ: હ્યુમન એપિલેપ્સી પ્રોજેક્ટ એ એક વિશાળ, બહુરાષ્ટ્રીય સંભવિત અભ્યાસ છે. જે લગભગ 500 લોકોને ફોકલ એપિલેપ્સી સાથે પાંચ વર્ષ સુધી સારવાર આપવામાં આવ્યો હતો. અભ્યાસના ડેટાનું પૃથ્થકરણ કરનારા સંશોધકોમાં હું હતો, અને અમને ઘણા સહભાગીઓમાં આશ્ચર્યજનક ડાયગ્નોસ્ટિક વિલંબ જોવા મળ્યો. તેમાંથી ઘણાને નિદાનના ઘણા મહિનાઓ અથવા તો ઘણા વર્ષો સુધી એટેકનો અનુભવ થયો હતો. તે પ્રથમ એટેકથી નિદાન સુધી, અડધા સહભાગીઓએ ઇજાઓ અનુભવી હતી. હુમલાને કારણે 5%માં કાર અકસ્માતો થયા હતા. આ ડેટાને સામાન્ય વસ્તીમાં એક્સ્ટ્રાપોલેટ કરીને સૂચવે છે કે, યુ.એસ.માં દર વર્ષે, 1,800 થી વધુ મોટર વાહન અકસ્માતો અજાણ્યા સૂક્ષ્મ ફોકલ એટેકને (focal seizures) કારણે થાય છે. સમયસર નિદાન સાથે, આ અકસ્માતો સંભવિતપણે અટકાવી શકાય છે. જો કે, એટેક માટે મૂલ્યાંકન કરાયેલા લોકોને પણ હંમેશા યોગ્ય નિદાન અથવા સારવાર મળતી નથી. હ્યુમન એપિલેપ્સી પ્રોજેક્ટમાં ભાગ લેનારા લગભગ બે તૃતીયાંશ લોકોએ કટોકટી વિભાગમાં પ્રારંભિક જપ્તી મૂલ્યાંકનની માંગ કરી હતી. લગભગ 90% લોકો તેમના પ્રથમ આક્રમક એટેક પછી જ હતા, એટલે કે આંચકી ફેલાયા પછી અને સંપૂર્ણ મગજ સામેલ હતા.
ઘણા વર્ષો સુધી એટેકનો અનુભવ: પ્રથમ આક્રમક એટેક તરફ દોરી જતા, લગભગ અડધા સહભાગીઓ નોનમોટર ફોકલ હુમલાનો અનુભવ કરી રહ્યા હતા, જે મોટાભાગે અજાણ્યા હતા. આ કારણોસર, ઘણા લોકો કે જેમને એપીલેપ્સીનું નિદાન (Diagnosis of epilepsy) થઈ શક્યું હોત અને સારવાર શરૂ કરી હતી. તે અત્યારે છે, લગભગ 200,000 USA પુખ્ત વયના લોકો દર વર્ષે પ્રથમ જીવનકાળ દરમિયાન જપ્તી માટે હોસ્પિટલના કટોકટી વિભાગમાં મૂલ્યાંકન કરવા માગે છે. મોટે ભાગે, તેઓને તે સમયે અથવા તેના થોડા સમય પછી વાઈનું નિદાન થાય છે. સૂક્ષ્મ એટેકઓની નબળી ઓળખ વ્યક્તિઓ, સમુદાયો અને આરોગ્ય સંભાળ પ્રણાલી માટે નોંધપાત્ર પરિણામો સહન કરે છે. એટેક કેવી રીતે આવે છે અને જીવનને અસર કરે છે તે અંગેની અમારી સમજણમાં સુધારો કરવાથી અંતરને દૂર કરવામાં અને પરિણામો ઘટાડવામાં મદદ મળશે.
