হায়দরাবাদ: সন্তানের জন্ম শুধু তার জন্য নয়, তার মায়ের জন্যও অলৌকিকতার চেয়ে কম নয় ৷ কিন্তু জন্মের পর শিশুর শারীরিক ও মানসিক বিকাশ যেন ঠিকমতো হয় এবং তা যেন কোনও রোগ বা সংক্রমণের কবলে না পড়ে, সেদিকে খেয়াল রাখা খুবই জরুরি । উল্লেখযোগ্যভাবে, জন্মের পর প্রথম 28 দিনে অপরিপক্বতা, রোগ, সংক্রমণ বা অন্য কোনও কারণে নবজাতকের মৃত্যুর ঝুঁকি বেশি থাকে ।
প্রতি বছর সারা বিশ্বে এই এবং অন্যান্য কারণে বিপুল সংখ্যক নবজাতক প্রাণ হারায় । নবজাতকের মৃত্যুর হার কমাতে এবং তাদের একটি সুস্থ জীবন প্রদানের জন্য ও সঠিক পরিচর্যা পদ্ধতি অবলম্বন করতে জনগণের মধ্যে সচেতনতা ছড়িয়ে দেওয়ার লক্ষ্যে প্রতি বছর 15 থেকে 21 নভেম্বর জাতীয় নবজাতকের যত্ন সপ্তাহ পালিত হয় (Newborn Care Week)।
প্রথম 28 দিন খুবই সংবেদনশীল
চিকিত্সকরা বলছেন, শিশুর জন্মের প্রথম 24 ঘণ্টা এবং প্রথম 28 দিন খুবই সংবেদনশীল । এটি তাদের আজীবন স্বাস্থ্য এবং বিকাশের জন্য একটি মৌলিক সময় হিসাবে বিবেচিত হয় । কিন্তু কখনও কখনও জন্মের সময় শিশুর প্রয়োজনীয় শারীরিক বিকাশের অভাব, সংক্রমণ, অন্তঃসত্ত্বা জটিলতা এবং জন্মগত ত্রুটির কারণে প্রতি বছর জন্মের প্রথম মাসে বিপুল সংখ্যক নবজাতকের মৃত্যু হয় ।
পরিসংখ্যান কী বলে ?
সরকারি পরিসংখ্যান অনুসারে, 2019 সালে উপরে উল্লিখিত কারণে জন্মের প্রথম মাসে প্রায় 2.4 মিলিয়ন শিশু মারা গিয়েছে, যার মধ্যে দুই মিলিয়নেরও বেশি মৃতপ্রসব হয়েছে । যদিও পরিসংখ্যানে দেখা যায়, ক্রমাগত সরকারি, সামাজিক ও ব্যক্তিগত প্রচেষ্টার ফলে শিশু জন্মের এক মাসের মধ্যে মৃত্যুহার কিছুটা কমেছে । উদাহরণস্বরূপ, 2019 সালে ভারতে শিশুমৃত্যুর হার প্রতি 1000 জনে 44 ছিল, যখন 2000 সালে এই সংখ্যাটি প্রতি 1000 জনে 22 জন রেকর্ড করা হয়েছিল । তবে এর জন্য এখনও অব্যাহত প্রচেষ্টা প্রয়োজন ।
সরকারি তথ্য অনুসারে, যদি 2035 সালের মধ্যে পাঁচ বছরের কম বয়সি শিশুদের মৃত্যুর হার প্রতি 1000 শিশুর মধ্যে 20 বা তার কম করতে হয়, তাহলে অতিরিক্ত সুনির্দিষ্ট প্রচেষ্টা প্রয়োজন ।
উল্লেখযোগ্যভাবে, শিশু জন্মের প্রথম এক মাসে শারীরিক বিকাশের অভাব বা অপরিপক্কতার কারণে 35%, নবজাতকের সংক্রমণের কারণে 33%, 20% অন্তঃসত্ত্বা জটিলতা বা শ্বাসকষ্ট এবং শ্বাসকষ্টের কারণে এবং প্রায় 9% জন্মগত ত্রুটির কারণে তাদের জীবন হারায় ।
চিকিত্সকরা বিশ্বাস করেন, প্রয়োজনীয় সতর্কতা অবলম্বন এবং জন্মের সময় এবং জন্মের পরে, প্রথম সপ্তাহ এবং প্রথম মাসে প্রায় 75% নবজাতকের মৃত্যু প্রতিরোধ করা যেতে পারে । তবে এর জন্য মা ও তার পরিবারের সদস্যদের এ বিষয়ে সম্পূর্ণ তথ্য থাকা খুবই জরুরি ।
সচেতনতা প্রয়োজন
বিশেষজ্ঞরা বিশ্বাস করেন এবং অনেক গবেষণায় এটাও নিশ্চিত হওয়া গিয়েছে জন্মের পর কোলস্ট্রাম বা মায়ের প্রথম দুধের পাশাপাশি নিয়মিত বুকের দুধ খাওয়ানো এবং মায়ের সঙ্গে তার শারীরিক স্পর্শও শিশুর জন্য খুবই গুরুত্বপূর্ণ । এছাড়া নিরাপদ প্রসব, নিরাপদ উপায়ে নাভির কর্ড কাটা, জন্মের পরপরই শিশুর ডাক্তারি পরীক্ষা, শিশু ও তার আশেপাশের পরিবেশ পরিষ্কার-পরিচ্ছন্ন রাখা-সহ নানা ধরনের সতর্কতাও অত্যন্ত জরুরি । এছাড়া কিছু বিষয় আছে যেগুলির যত্ন নেওয়া খুবই জরুরি । যার কয়েকটি প্রকার ।
- স্বাভাবিক অবস্থায় জন্মের পরপরই শিশুকে বুকের দুধ খাওয়ান ।
- জন্মের প্রথম ঘন্টার পরে নবজাতকের সম্পূর্ণ শারীরিক পরীক্ষা করা এবং এই সময়ে প্রয়োজনীয় সমস্ত টিকা যেমন OPV জন্মের টিকা, হেপাটাইটিস বি ভ্যাকসিন এবং বিসিজি ইত্যাদি পাওয়া ।
- জন্মের সময় নবজাতকের ওজন, মায়ের গর্ভে থাকার সময়কাল অর্থাৎ তার গর্ভকালীন বয়স, তার কোনও জন্মগত ত্রুটি আছে কি না ? আর কোথাও কোথাও কোনও রোগের লক্ষণ নেই, এটাও পরীক্ষা করা এবং তার রেকর্ড রাখা খুবই জরুরি ।
- সাধারণত জন্মের পরপরই কোনও কোনও শিশুর জন্ডিস বা অন্য কোনও রোগের লক্ষণ দেখা দিতে পারে, এক্ষেত্রে চিকিৎসকের নির্দেশনা মেনে শিশুকে প্রয়োজনীয় চিকিৎসা দিতে হবে ।
- যেসব শিশু সময়ের আগে জন্ম নেয়, যারা জন্মের সময় অপরিণত, যাদের জন্মের সময় ওজন কম থাকে বা যারা জন্মের সময় থেকে কোনও বিশেষ অবস্থায় ভুগছে, তাদের বিশেষ যত্ন নেওয়া উচিত এবং ডাক্তারের দ্বারা তাদের যত্ন নেওয়া উচিত । প্রদত্ত নির্দেশাবলী এবং সতর্কতা অনুযায়ী যত্ন ।
- শিশুর জন্য ক্যাঙারু যত্নের কৌশল অনুসরণ করা উচিত, যেখানে শিশুর মা এবং বাবার সঙ্গে দীর্ঘ সময়ের জন্য শারীরিক স্পর্শের কথা বলা হয় ।
- শিশুর পরিষ্কার-পরিচ্ছন্নতা এবং তার চারপাশের পরিচ্ছন্নতার প্রতি বিশেষভাবে খেয়াল রাখতে হবে এবং চিকিৎসকের পরামর্শ অনুযায়ী ।
- খেয়াল রাখতে হবে দুধ পান করার সময় বা যে কোনও অবস্থায় শিশুর শ্বাস-প্রশ্বাসে যেন কোনও বাধা না আসে ।
- শিশু ক্রমাগত কান্নাকাটি করলে বা তাদের কার্যকলাপে কোনও অস্বাভাবিকতা লক্ষ্য করা গেলে অবিলম্বে ডাক্তারের সঙ্গে যোগাযোগ করুন ।
- উল্লেখযোগ্যভাবে, এই সতর্কতা অবলম্বন করে, অনেক নবজাতক জরুরি অবস্থা এড়াতে পারে ।
সরকারি প্রচেষ্টা
ইউনিসেফের ওয়েবসাইটে পাওয়া তথ্য অনুসারে নবজাতক শিশুর মৃত্যুর হার উল্লেখযোগ্যভাবে হ্রাস পেয়েছে । 1990 সালে, এই সংখ্যাটি বিশ্বব্যাপী নবজাতকের মৃত্যুর এক তৃতীয়াংশ ছিল, যখন 2016 সাল নাগাদ এই সংখ্যাটি এক চতুর্থাংশেরও কম ছিল ।
জাতীয় নবজাতকের যত্ন সপ্তাহের মতো ইভেন্টগুলি ছাড়াও, ভারত সরকারের স্বাস্থ্য ও পরিবার কল্যাণ মন্ত্রক, নবজাতকের মৃত্যুর প্রধান কারণগুলিকে প্রতিরোধ করতে এবং তাদের সুস্থ ও নিরাপদ রাখতে কয়েক বছর ধরে বেশ কিছু অবিরাম প্রচেষ্টা চালিয়ে যাচ্ছে । যার অধীনে অনেক গুরুত্বপূর্ণ নীতিগত সিদ্ধান্তও নেওয়া হয়েছে এবং অনেক পরিকল্পনাও করা হয়েছে । যার কয়েকটি নিম্নরূপ ।
আরও পড়ুন: ফুসফুসকে শক্তিশালী রাখতে যোগব্যায়ামের জুরি নেই, বলছেন বিশেষজ্ঞরা
শিশু বেঁচে থাকা এবং নিরাপদ মাতৃত্ব কর্মসূচি (CSSM) 1992 সালে চালু হয় ।
প্রজনন ও শিশু স্বাস্থ্য কর্মসূচির (RCH1) প্রথম ধাপটি 1997 সালে চালু করা হয়েছিল ।
RCH II 2005 সালে বাস্তবায়িত হয়েছিল ।
2016 সালে বুকের দুধ খাওয়ানোর প্রচারের জন্য দেশব্যাপী প্রোগ্রাম MAA (Absolute Maternal Affection) চালু করা ।
প্রধানমন্ত্রীর নিরাপদ মাতৃত্ব অভিযানও 2016 সালে শুরু হয়েছিল ।
2005 সালে জাতীয় নগর স্বাস্থ্য মিশনের সঙ্গে, জাতীয় গ্রামীণ স্বাস্থ্য মিশন (NRHM)ও বাস্তবায়িত হয়েছিল । এই প্রচারাভিযানটি 2013 সালে জাতীয় স্বাস্থ্য মিশনের অংশ হয়ে ওঠে, যার অধীনে শিশুদের মৃত্যুহার এবং তাদের বিকাশের জন্য একটি কৌশলগত কাঠামো তৈরি করা হয়েছিল ।
2014 সালে MoHFW দ্বারা বিশ্বব্যাপী প্রতিটি নবজাতকের কর্ম পরিকল্পনা চালু করা হয়েছে । যার লক্ষ্য হল নবজাতকের মৃত্যু এবং মৃতপ্রসব রোধ করার প্রচেষ্টার মাধ্যমে 2030 সালের মধ্যে নবজাতকের মৃত্যুর হার এবং মৃত জন্মের হার এক অঙ্কে নিয়ে আসা ।
