ఆంధ్రప్రదేశ్

andhra pradesh

ETV Bharat / state

గుండె జబ్బుంటే కరోనాతో జాగ్రత్త: డా.మహేష్

గుండె జబ్బులున్న వారు కరోనా వ్యాప్తి పట్ల మరింత జాగ్రత్తగా ఉండాలని యూ.ఎస్ ​లోని ప్రముఖ హృద్రోగ నిపుణులు బిక్కిన మహేష్ సూచిస్తున్నారు. తాజా అధ్యయనాలు, ఫలితాలు హృద్రోగులు అప్రమత్తంగా ఉండాలని చెబుతున్నాయన్నారు. న్యూజెర్సీలో ఇంటర్వెన్షనల్ కార్డియాలజిస్టుగా ఉన్న ఆయన... పాతికేళ్లుగా అమెరికాలో వైద్యనిపుణుడిగా సేవలందిస్తున్నారు. కరోనా సోకిన ప్రతి ఐదుగురిలో ఒకరికి గుండె దెబ్బతింటున్నట్లుగా కొన్ని అధ్యయనాలు చెబుతున్నాయని వివరించారు. వ్యాధి వచ్చాక నష్టపోవడం కంటే... ముందుగానే నియంత్రించడం మేలని చెప్పారు. న్యూయార్క్, న్యూజెర్సీలో పరిస్థితి ఇప్పుడుప్పుడే అదుపులోకి వస్తోందని చెప్పిన ఆయన... మరో రెండు నెలల్లో కరోనా చికిత్సపై ఓ స్పష్టత వచ్చే అవకాశం ఉందన్నారు. న్యూజెర్సీ నుంచి 'ఈటీవీభారత్'తో మాట్లాడారు.

etv bharat interview with Dr.Mahesh from USA
ఈటీవీ భారత్​తో డా.మహేష్

By

Published : Apr 25, 2020, 10:50 PM IST

Updated : Apr 26, 2020, 12:48 AM IST

ఈటీవీ భారత్​తో డా.మహేష్

() మీరుండే ప్రాంతంలో ప్రపంచంలో అత్యధికంగా కొవిడ్-19 బాధితులున్నారు. న్యూయార్క్​, న్యూజెర్సీలో పరిస్థితి ఇప్పుడు ఎలా ఉంది..?

మార్చి 15 నుంచే అమెరికాలో కేసులు పెరగడం మొదలయ్యాయి. అమెరికాలో న్యూయార్క్ హాట్​స్పాట్ జాబితాలో మొదటి స్థానంలో, న్యూజెర్సీ రెండో స్థానంలో ఉన్నాయి. మొదటి నాలుగు వారాలు భారీగా పెరిగిన కేసుల సంఖ్య ప్రస్తుతం కాస్త తగ్గింది. ఫలితంగా మాకు వైరస్ వ్యాప్తిని తగ్గించవచ్చన్న భరోసా ఏర్పడింది.

() WHO ముందుగా అప్రమత్తం చేయలేదు. అలాగే చైనా మిగతా దేశాలకు సమాచారాన్ని ముందుగా చేరవేయలేదు. వైరస్ తీవ్రతను అంచనా వేయలేదు అని అమెరికా ఆరోపిస్తుంది. ఇది ఎంత వరకు నిజం..?

చైనా నుంచి అమెరికాకు సమాచారం రావడం కష్టం. ఒక వేళ వచ్చినా అది ఎంత వరకు సరైనదో నమ్మటం కష్టం. ఇలా కాకుండా యూరప్​లోని ఇటలీ, స్పెయిన్​ల్లో వైరస్ వ్యాప్తి ఉద్ధృతి గురించి సరిగ్గా అంచనా వేసి ముందుజాగ్రత్త చర్యలు చేపట్టాల్సింది. కానీ ఈ విషయంలో అమెరికా జాగ్రత్త పడలేదు. ఈ విషయంలో అమెరికాదే తప్పు.

() ప్రపంచం ఇప్పటి వరకూ ఎన్నో రకాల వైరస్​లను ఎదుర్కొంది. కరోనా వర్గానికి చెందిన సార్స్, మెర్స్ వైరస్​లను ఓడించింది. ఇవేవి కొవిడ్-19 అంత ప్రభావం చూపలేదు. కొవిడ్-19 ఎందుకింత ప్రమాదకరంగా మారింది..?

ఇందుకు చాలా కారణాలున్నాయి. వేగంగా వ్యాప్తి చెందడం, ఊపిరితిత్తులపై ప్రభావం చూపి శరీరానికి ప్రాణ వాయువు అందకుండా చేసి మనిషిపై తీవ్ర ప్రభావం చూపిస్తుంది. ఆస్పత్రుల్లో ఈ సంఖ్యలో కరోనా రోగులు అడ్మిట్ అవ్వడం నేను ఎప్పుడూ చూడలేదు.

() ఏ తరహా వ్యక్తులు అధికంగా వైరస్ ప్రభావానికి గురవుతున్నారు..?

ఇందులో మూడు వర్గాలున్నాయి. 80 శాతం మందికి ఎలాంటి లక్షణాలుండవు. ఒకవేళ ఉన్నా జలుబు, దగ్గు వంటి సాధారణ ఫ్లూ లక్షణాలుంటాయి. 15 శాతం మంది రోగులకు న్యూమోనియా వస్తుంది. అలాంటి వారికి ఆస్పత్రిలో ప్రాణవాయువు అందిస్తాం. మిగతా 5 శాతం మంది సంక్లిష్ట పరిస్థితిలో ఉంటారు. వీరి ఊపిరితిత్తులను మీగడ వంటి తెల్లటి చిక్కటి ద్రవం ఆవరిస్తుంది. సాధారణంగా ఊపిరితిత్తుల ఎక్స్​రే చూస్తే మనకు నల్లగా కనిపిస్తుంది. కానీ కరోనా సోకి సందిగ్ధ స్థితిలో ఉన్న రోగి ఎక్స్​రే చూస్తే అది మనకు తెలుపు రంగులో కనిపిస్తుంది. రక్తం సరఫరా కాకపోవడం, ఆక్సిజన్ అందక వీరు క్రిటికల్ కండీషన్​లో ఉంటారు. వీరికి కృత్రిమ ప్రాణాధార వ్యవస్థ(వెంటిలేటర్​)పై చికిత్స అందిస్తాం.

() మీరు రోజుకు ఎంతమందికి చికిత్స అందిస్తున్నారు. ఏ తరహా సమస్యలు ఉన్నవారు అధికంగా మీ వద్దకు వస్తున్నారు. వారికి ఎలాంటి చికిత్స అందిస్తున్నారు..?

మా ఆస్పత్రికి వచ్చే రోగులను వారి లక్షణాలను బట్టి వారికి ఎలాంటి చికిత్స అందించాలో నిర్ణయిస్తాం. అనంతరం వారికి ఆక్సిజన్ అందించడం, జ్వరం తగ్గించడానికి మందులు ఇవ్వడం వంటివి చేస్తాం. అంతేకాని వారికి ప్రత్యేకంగా ఎలాంటి చికిత్స అందించం.

() యూ.ఎస్​లో లక్షల సంఖ్యలో వస్తున్న రోగులకు సరైన వైద్య సౌకర్యాలు ఉన్నాయా..? అందరికీ వైద్యం అందుతోందా..?

అందరికీ సమానంగానే చికిత్స జరుగుతోంది. కానీ కొంతమంది ఆస్పత్రికి రాకపోవడంతో వారు ఇంట్లోనే చనిపోతున్నారు. కరోనా సోకిన వ్యక్తికి రెండు వారాల పాటు వెంటిలేటర్లపై ఉంచాల్సి వస్తోంది. మరోవైపు రోజూ కొత్త కేసులతో వచ్చే వారికి ఇవి అందడం లేదు. అందుకే మా ఆస్పత్రిలో సాధారణ చికిత్సను ఆపి కేవలం కరోనాకు మాత్రమే చికిత్స చేస్తున్నాం.

() ఇంత పెద్ద సంఖ్యలో రోగులు వస్తున్నప్పుడు వెంటిలేటర్లు ఎలా సరిపోతాయి..? అసలు వెంటిలేటర్లను ఏ సందర్భంలో ఉపయోగించాలి..?

పరిస్థితి విషమంగా ఉన్నవారికే వెంటిలేటర్లను వినియోగిస్తున్నాం. కరోనా సోకిన వ్యక్తుల్లో రోగనిరోధక వ్యవస్థ అతిగా స్పందించడం వల్ల సైటోకైన్ స్టార్మ్ అనే ప్రొటీన్ విపరీతంగా పెరిగిపోతుంది. ఫలితంగా రోగికి ఆక్సిజన్ అందకపోవడం, రక్తం సరఫరా కాకపోవడం, మూత్రపిండాలు, కాలేయం చెడిపోవడం వంటి దుష్పరిణామాలు సంభవిస్తాయి. ఈ సైటోకైన్ స్టార్మ్ పెరుగుదలను తగ్గిస్తే మరణాల రేటును కొంత వరకు తగ్గించవచ్చు.

() వెంటిలేటర్ కాకుండా మీరు ఎలాంటి వైద్య పరికరాలతో చికిత్స అందిస్తారు..?

గత రెండు వారాల నుంచి హై ఫ్లో ఆక్సిజన్, కొన్ని మందులు వాడడం, నైట్రిక్ ఆక్సైడ్ ఇవ్వడం, ఎసిటిజోలోమైడ్ ఇస్తూ రోగులకు చికిత్స అందిస్తున్నాం. ఇది కొంత వరకు ఫలితాన్నిస్తోంది.

() తాజాగా అందుతున్న సమాచారంలో కొత్త విషయాలు తెలుస్తున్నాయి. కొంత మంది కరోనా రోగుల్లో ఈసీజీ రీడింగ్ ప్రమాదకరంగా కనిపిస్తోంది. రక్తనాళాల్లో అడ్డంకులు ఉన్నాయోమో అన్న అనుమానంతో యాంజియోగ్రామ్ చేస్తే మాత్రం అలాంటివేం ఉండటం లేదు. ఎందుకీ పరిస్థితి..?

వాస్తవమే. ఈసీజీ రీడింగ్ చూసి.. వైద్య ప్రక్రియ ప్రకారం యాంజియోగ్రామ్ చేస్తుంటే అక్కడ బ్లాక్స్​ కనిపించడం లేదు. ఎందుకిలా జరుగుతుందనే దీనిపై పరిశోధనలు జరుగుతున్నాయి. సైటోకైన్ స్టార్మ్ పెరగడం వల్ల గుండె రక్తనాళాలు ఉబ్బిపోయి కూడా ఇలాంటి ఫలితాలు వస్తాయి.

() ఎలాంటి హృద్రోగులకు ఈ కరోనా వైరస్ అధికంగా సోకుతుంది..?

అధిక రక్తపోటు, గుండె సంబంధిత సమస్యలు, గుండె శస్త్ర చికిత్సలు చేయించుకున్న వారికి ఈ వైరస్ వస్తే వారి పరిస్థితి మరింత విషమంగా మారుతుంది. రక్తం పంపింగ్ 10 నుంచి 20 శాతానికి పడిపోతుంది. మొత్తం మీద గుండె జబ్బులున్న వారికి ప్రమాదమే. ఎలాంటి గుండెజబ్బులు లేని వారికి కరోనా వచ్చి.. గుండె దెబ్బతింటే.. వారిలో 50శాతం వరకూ చనిపోవడానికి అవకాశం ఉంటుంది. అప్పటికే గుండె జబ్బులున్న వారికి కరోనా వచ్చి.. గుండె దెబ్బతింటే మాత్రం మరణాల శాతం ఇంకా ఎక్కువుగా ఉంటుంది.

() వుహాన్​లో కరోనా సోకిన ప్రతి అయిదుగురిలో ఒకరికి గుండె సమస్యలు వచ్చాయి. ఇప్పటి వరకూ గుండె సమస్యలు లేని వారికి ఈ అధ్యయనం ఆందోళన కలిగిస్తోందా..?

అమెరికాకు సంబంధించిన సమాచారం అయితే లేదు. కానీ వూహాన్​లో కేసుల్లో గుండె దెబ్బతిన్నట్లు గుర్తించాం. దీనిని దృష్టిలో ఉంచుకునే కరోనా సోకిన వారిలో 20శాతం మందికి గుండెను దెబ్బతీస్తుందన్న ఉద్దేశ్యంతో చికిత్స అందిస్తున్నాం. రక్తాన్ని పలుచబడే మందులు ఇస్తుంటాం. కానీ నేరుగా గుండె కండరాలకు వైరస్ సోకితే పరిస్థితి చాలా క్లిష్టతరమవుతుంది. ఇందుకు చికిత్స లేదు.

() గుండెకు సంబంధించిన చికిత్సలో భాగంగా ఉపయోగించే పేస్​మేకర్, స్టంట్స్​పై ఈ వైరస్ ప్రభావం చూపుతుందా..?

కరోనా వైరస్ వీటిపై ప్రభావం చూపదు. దీనికి సంబంధించిన సమాచారం ఎక్కడా రికార్డు కాలేదు.

() అమెరికా స్థాయిలో కాకున్నా ఇండియాలోనూ రోజుకు దాదాపుగా వెయ్యి కేసులు నమోదవుతున్నాయి. ఇండియాలో పరిస్థితిని మీరు ఎలా విశ్లేషిస్తున్నారు..?

అమెరికాతో పోలిస్తే ఇండియాలో కేసులు బాగా తక్కువగా ఉన్నాయి. అయినప్పటికీ కేసులు పెరుగుతున్నందున జాగ్రత్తగా ఉండాలి. లాక్​డౌన్ విధించడం, భౌతిక దూరం పాటించడం వంటి చర్యలతో వైరస్ వ్యాప్తిని నివారించవచ్చు.

() ఇప్పటి వరకూ ఉన్న సమాచారం, జరుగుతున్న పరిశోధనలను బేరీజు వేసి చూస్తే ఎప్పటిలోగా ఈ పరిస్థితి అదుపులోకి వస్తుందని మీరు భావిస్తున్నారు..?

నెల నుంచి రెండు నెలల్లో పరిస్థితి అదుపులోకి వస్తుందని నేను భావిస్తున్నాను. ఇందుకు రెండు కారణాలున్నాయి. మరో రెండు నెలల్లో చాలా వరకూ సమాచారం అందుబాటులోకి వస్తుంది. అలాగే చికిత్స విధానంపై ఓ స్పష్టత వస్తుంది. సంపూర్ణ పరిష్కారం మాత్రం వాక్సినే..! దానికి 18 నెలలు పడుతుంది.

Last Updated : Apr 26, 2020, 12:48 AM IST

ABOUT THE AUTHOR

...view details