अरस्तू ने कहा है, 'मनुष्य स्वभाव से एक सामाजिक प्राणी है.' सभी इंसान हैं. इसलिए सामाजिक अलगाव हमारे स्वभाव के विरुद्ध प्रतीत होती है. यह बड़े सामाजिक संदर्भों, जैसे निवास स्थान, आवास के प्रकार, आय और आजीविका आदि के साथ महत्वपूर्ण कारकों में एक है, जो कोविड -19 महामारी जैसे संकट के समय में हमें कठिन चुनौती देता है.
हालांकि, महामारी के लिए जल्द ही किसी भी टीके और उपचार की अनुपस्थिति में, केवल सामाजिक और हाथ की सफाई जैसे व्यवहार संबंधी उपाय ही प्रभावी रोकथाम लगा सकते हैं. इतिहास बताता है कि सामाजिक अलगाव कार्य करता है. यह 1918 में स्पेनिश फ्लू के प्रकोप के दौरान प्रभावी था. कोविद 19 के प्रसार को रोकने के लिए दुनिया भर के कई देश एक महत्वपूर्ण उपाय के रूप में सामाजिक भेद को लागू कर रहे हैं.
सामाजिक दूरी क्या है. इसका मतलब है लोगों के बीच शारीरिक दूरी बनाए रखना, जिससे बीमारी का प्रसार कम से कम हो. सामाजिक दूरी शब्द एक मिथ्या नाम है क्योंकि इससे सामाजिक संपर्क टूट सकते हैं या सामाजिक स्थिति के आधार पर भेदभाव को सुदृढ़ करना. इसलिए डब्ल्यूएचओ सामाजिक भेद शब्द के उपयोग को हतोत्साहित कर रहा है और इसकी जगह पर 'शारीरिक दूरी' जैसे शब्दों पर बल दे रहा है.
यह कैसे अभ्यास किया जाता है. लोगों को घर पर रहने, सामूहिक समारोहों से बचने और एक दूसरे से 3 फीट से 6 फीट की भौतिक दूरी बनाए रखने के लिए कहकर महामारी के समय में शारीरिक दूरी को लागू किया जाता है. अधिकांश सरकारों ने मास ट्रांसपोर्ट सिस्टम, सार्वजनिक स्थान, और सभी संस्थानों को बंद कर दिया है और लोगों को घर से काम करने के लिए प्रोत्साहित किया है ताकि लोगों को शारीरिक दूरी का अभ्यास करने के लिए सक्षम वातावरण बनाया जा सके.
यह किस तरह से मदद करता है. शारीरिक दूरी कई स्तरों पर मदद करती है- 1. उच्च जोखिम वाले समूहों जैसे कि बुजुर्ग आबादी के साथ सह-रुग्ण परिस्थितियां और कम प्रतिरक्षा वालों पर संक्रमण की संभावना कम होती है. 2. यह कोविद-19 महामारी के अगले चरणों की प्रगति को धीमा कर देता है. भारत वर्तमान में दूसरे चरण में है. जिसका अर्थ है कि वायरस स्थानीय रूप से प्रसारित किया जा रहा है. इस चरण में, संक्रमण के स्रोत और प्रक्षेपवक्र को ट्रैक किया जा सकता है. चरण 3 के लिए महामारी की प्रगति को रोकने के लिए शारीरिक दूरी महत्वपूर्ण है, सामुदायिक संचरण जिसका अर्थ है कि वायरस अब समुदाय में घूम रहा है और इससे संक्रमित और प्रभावित लोगों की संख्या में भारी वृद्धि हो सकती है. 3. शारीरिक दूरी वक्र को समतल करके मामलों की संख्या को कम करने में मदद करेगी जिसका अर्थ है कि स्वास्थ्य देखभाल प्रणालियों को अतिभारित होने से बचाया जाता है.
सामाजिक दूरी का विचार कई अन्य संबद्ध सामाजिक घटनाओं और अवधारणाओं को सामने लाता है जिन्हें भौतिक दूरी करने के प्रयासों को प्रासंगिक बनाने के लिए माना जाता है.
सामाजिक भेद के समय में सामाजिक बंधन संभव है. वीडियो कॉल जैसी तकनीक बहुत मददगार हो सकती है और सामाजिक अलगाव के समय में एक दूसरे का समर्थन करती है. कमजोर बुजुर्ग आबादी के साथ नियमित रूप से संवाद करना महत्वपूर्ण है ताकि उनकी भलाई सुनिश्चित हो सके.
सामाजिक अच्छाई : परंपरागत रूप से हम सामाजिक अच्छाई की अवधारणा को महत्व देते हैं और मजबूत सामाजिक संबंधों पर हम समृद्ध होते रहते हैं. इसलिए भौतिक दूरी के समय में सामुदायिक कल्याण को प्राथमिकता के रूप में रखना और इन बातों को फिर से दोहराना महत्वपूर्ण है.
महामारी के समय सामुदायिक भागीदारी और स्वयंसेवकों को बढ़ावा देने के परिणामस्वरूप सामाजिक एकजुटता आएगी. यह एक महत्वपूर्ण बात है कि व्यक्ति स्वयं की देखभाल करता है और दूसरों की देखभाल में योगदान देता है. स्वस्थ, युवा और संरक्षित सहित हम सभी की भूमिका निभानी होगी. समुदाय में कमजोर लोगों के प्रति सतर्क रहें.
सामाजिक कलंक अधिकांश महामारियों में देखा जाता है जहां एक विशेष समुदाय या लोग जो वायरस के संपर्क में रहे हैं. यह पहचानना महत्वपूर्ण है कि सामाजिक कलंक के लक्षणों के गैर-प्रकटीकरण और निवारक उपाय के साथ गैर-अनुपालन का कारण होगा. इसलिए जितना कम से कम मेलजोल होगा, प्रभावित लोगों की संख्या घटेगी और कलंक की संभावना कम होगी.
शारीरिक मानदंडों के समय में सामाजिक मानदंडों को बदलना एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है. हाथ मिलाने, गले लगने जैसे अभ्यास को हतोत्साहित किया जाता है और नमस्ते और सलाम के माध्यम से अभिवादन का आदान-प्रदान किया जाता है.
सामाजिक न्याय: किसी भी सामाजिक और सार्वजनिक स्वास्थ्य हस्तक्षेप के सफल होने और बनाए रखने के लिए, यह सुनिश्चित करना महत्वपूर्ण है कि इसे सामाजिक न्याय के सिद्धांतों के संदर्भ में बनाया गया है. सामान्य शब्दों में सामाजिक न्याय सामान्य लाभों के सामान्य संवितरण और सामान्य बोझ को साझा करने के बारे में है. सार्वजनिक स्वास्थ्य के संदर्भ में, यह मानव भलाई को आगे बढ़ाने और यह सुनिश्चित करने के लिए अनुवाद करता है कि अधिकांश वंचितों की जरूरतों का ध्यान रखा जाए. कोविद 19 जैसी महामारी समाज के कमजोर समूहों के बीच सामाजिक पीड़ा को बढ़ाते हैं. गरीबों और हाशिए पर रह रहे लोगों की स्वास्थ्य भेद्यता में वृद्धि के अलावा, भौतिक दूरी को कम करने के लिए हस्तक्षेप से लॉकडाउन हुई, जिसके परिणामस्वरूप आर्थिक भेदभाव हुआ.
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जब तक गरीबों और कमजोर लोगों के लिए विशिष्ट सामाजिक सुरक्षा के उपाय जैसे कि दैनिक ग्रामीण, असंगठित क्षेत्र, निजी क्षेत्र के श्रमिकों, बच्चों और बुजुर्गों को डिज़ाइन नहीं किया जाता है, तब तक उनके स्वास्थ्य और भलाई पर इसका हानिकारक प्रभाव पड़ेगा. यह लॉकडाउन के संदर्भ में सेवा वितरण में सामाजिक नवाचारों को बढ़ावा देने का समय है. इस तरह के संकट से अंत उपयोगकर्ता को ध्यान में रखते हुए और सरकारी सेवाओं को वितरित करने के तरीके को बदलने के लिए रचनात्मक सेवा डिजाइन में निवेश करने का अवसर मिल सकता है. प्रौद्योगिकी के क्षेत्र में नवाचारों को स्वास्थ्य और कल्याणकारी सेवाएं प्रदान करने के लिए इस्तेमाल किया जा सकता है. कॉरपोरेट्स अपनी सामाजिक जिम्मेदारी के एक हिस्से के रूप में उत्पादन को गति प्रदान करके और साबुन और सैनिटाइज़र, बुनियादी दवाओं, चिकित्सा उपकरणों आदि जैसे सुरक्षात्मक सामानों को सब्सिडी देकर महामारी को रोकने के सरकारी प्रयासों में योगदान कर सकते हैं. वे एक पॉट स्थापित करके भी योगदान कर सकते हैं. सार्वजनिक स्वास्थ्य हस्तक्षेप को बढ़ावा देने के लिए सरकारी धन की प्रशंसा करने के लिए आपातकालीन धन.
अंत में जब हम इस संकट से गुजरते हैं, तो आगे की योजना बनाना और यह सुनिश्चित करना महत्वपूर्ण है कि हम ऐसे महामारियों से निपटने के लिए तैयार हैं जो विभिन्न कारणों से अधिक बार होने लगते हैं. ऐसे महामारियों के प्रति सामुदायिक लचीलापन को मजबूत करने के लिए सामाजिक निर्धारकों को संबोधित करना महत्वपूर्ण है. आबादी के स्वास्थ्य और भलाई को मजबूत करने के लिए समग्र दृष्टिकोण होना चाहिए. इसलिए भारत में सार्वजनिक स्वास्थ्य को मजबूत बनाने में सामाजिक वैज्ञानिकों की महत्वपूर्ण भूमिका है.
(लेखक- नंद किशोर कन्नूरी, प्रोफेसर, इंडियन इंस्टीट्यूट ऑफ पब्लिक हेल्थ, हैदराबाद)
