ETV Bharat / business

Health Insurance Policy: স্বাস্থ্য বিমায় ওয়েটিং পিরিয়ড কী, জেনে নিন এর সুবিধা-অসুবিধা

আর্থিকভাবে সুরক্ষিত থাকার জন্য একটি স্বাস্থ্য বিমা পলিসি নিন । তবে স্বাস্থ্য পলিসি নেওয়ার আগে নিয়ম ও শর্তাবলী সাবধানে পড়ুন ৷ বিভিন্ন রোগের ক্ষেত্রে স্বাস্থ্য বিমায় ওয়েটিং পিরিয়ড আলাদা হয় ৷ এর অধীনে সম্পূর্ণ সুবিধা পেতে আপনার কী সতর্কতা অবলম্বন করা উচিত ? জেনে নিন ৷

Health Insurance Policy
স্বাস্থ্য বিমা
author img

By

Published : Jan 24, 2023, 8:36 PM IST

হায়দরাবাদ, 24 জানুয়ারি: আপনার স্বাস্থ্য বিমা বলে দেয় যে আপনি আগে থেকে কতটা আর্থিক পরিকল্পনা করে রেখেছেন (Financial security of families) । আপনি যদি একটি বিস্তৃত স্বাস্থ্য কভার নেন, এটি আপনাকে জরুরি সময়ে বাঁচাবে । তবে এটি নেওয়ার আগে সাবধানে শর্তাবলী পড়ুন ৷ অনেক লোক মনে করেন একটি স্বাস্থ্য বিমা পলিসি নেওয়ার মুহূর্ত থেকে চিকিৎসা খরচ কভার করে । কিন্তু তা নয়, এটি শুধুমাত্র দুর্ঘটনার ক্ষেত্রে প্রযোজ্য । কোম্পানিগুলি বিভিন্ন রোগের ক্ষেত্রে পলিসির সুবিধা দিতে নির্দিষ্ট সময় নির্ধারণ করে । তার জন্য অপেক্ষা করতে হয় পলিসিধারকদের ৷ এই সম্পর্কে বিস্তারিত তথ্য জেনে নিন ৷

স্বাস্থ্য পলিসি শুরু হওয়ার পরপরই ওয়েটিং পিরিয়ড বা অপেক্ষার সময়কাল (Waiting period in health policies) কার্যকর হবে । এটি রোগ থেকে রোগে পরিবর্তিত হয় । পলিসি নেওয়ার পর অবিলম্বে যদি পলিসিধারী হাসপাতালে ভর্তি হন, তবে পলিসি চিকিৎসার খরচ কভার করে না । অপেক্ষার মেয়াদ শেষ হলেই কভারেজ দেওয়া হবে । একে বলা হয় কুলিং অফ পিরিয়ড (cooling off period) ।

পলিসি বেনিফিট সম্পূর্ণরূপে শুরু হওয়ার জন্য পলিসিধারককে কমপক্ষে 30 দিন অপেক্ষা করতে হবে । দুর্ঘটনার ক্ষেত্রে ওয়েটিং পিরিয়ড ক্লজ প্রযোজ্য নয় । পলিসি নেওয়ার মুহূর্ত থেকে ক্ষতিপূরণ দেওয়া হয় । পলিসি নেওয়ার সময় আগে থেকে বিদ্যমান কিছু রোগ অবিলম্বে কভার করা হবে না । এগুলিকে প্রাক-বিদ্যমান রোগ হিসাবে বিবেচনা করা হয় (Pre existing diseases) ৷ যার জন্য বিমা কোম্পানি আলাদা শর্ত দেয় । এই ধরনের রোগের মধ্যে রয়েছে উচ্চরক্তচাপ, ডায়াবেটিস, থাইরয়েড এবং হাঁপানি । চিকিৎসার খরচ মেটাতে আপনাকে কমপক্ষে 2-4 বছর অপেক্ষা করতে হবে ।

বিমা কোম্পানিগুলি হার্নিয়া, ছানি, হাঁটু প্রতিস্থাপনের মতো অস্ত্রোপচারের জন্য একটি বিশেষ ওয়েটিং পিরিয়ড নির্ধারণ করে । এই সময়কাল 2-4 বছর পর্যন্ত হতে পারে । বিমা পলিসি নথিতে এই স্বাস্থ্য অবস্থার একটি তালিকা রয়েছে । নির্দিষ্ট রোগের জন্য কতক্ষণ অপেক্ষা করতে হবে তাও উল্লেখ রয়েছে । এটা দুবার যাচাই করুন ৷ প্রতিটি পলিসিতে কী প্রযোজ্য এবং কোনটি প্রযোজ্য নয়, তা স্পষ্ট করা হয় । নিয়ম ও শর্তাবলী পরিষ্কারভাবে বলা থাকে যাতে পলিসিধারীরা সহজেই বুঝতে পারেন । বাজাজ অ্যালিয়ানজ জেনারেল ইন্স্যুরেন্সের হেড-হেলথ অ্যাডমিনিস্ট্রেশন ভাস্কর নেরুরকার জানান, কোনও সন্দেহ থাকলে বিমাকারীর হেল্প ডেস্কে যোগাযোগ করা উচিত ।

কিছু বিমা পলিসি প্রসূতির খরচও কভার করে । পলিসি নেওয়ার পর 9 মাস থেকে 6 বছর পর্যন্ত ওয়েটিং পিরিয়ড থাকে । আপনার পলিসির ধারাগুলি পরীক্ষা করুন ৷ ওয়েটিং পিরিয়ড মেয়াদ শেষ হওয়ার পরেই প্রসূতির ব্যয়ের জন্য দাবি করা যেতে পারে । বিমা নিয়ন্ত্রক কর্তৃপক্ষের নির্দেশিকা অনুসারে, মানসিক অসুস্থতার জন্যও বীমা প্রযোজ্য । বিমাকারীরা সাধারণত চিকিৎসার জন্য দু'বছর অপেক্ষা করে থাকে । বিমাকারীদের উপর নির্ভর করে, এই সময়কাল পরিবর্তিত হয় । এই বিবরণগুলি পলিসি ডকুমেন্টেই দেখে নেওয়া উচিত ।

আরও পড়ুন: কোম্পানির কাছে কীভাবে স্বাস্থ্য বীমা পলিসি দাবি করবেন, জেনে নিন

হায়দরাবাদ, 24 জানুয়ারি: আপনার স্বাস্থ্য বিমা বলে দেয় যে আপনি আগে থেকে কতটা আর্থিক পরিকল্পনা করে রেখেছেন (Financial security of families) । আপনি যদি একটি বিস্তৃত স্বাস্থ্য কভার নেন, এটি আপনাকে জরুরি সময়ে বাঁচাবে । তবে এটি নেওয়ার আগে সাবধানে শর্তাবলী পড়ুন ৷ অনেক লোক মনে করেন একটি স্বাস্থ্য বিমা পলিসি নেওয়ার মুহূর্ত থেকে চিকিৎসা খরচ কভার করে । কিন্তু তা নয়, এটি শুধুমাত্র দুর্ঘটনার ক্ষেত্রে প্রযোজ্য । কোম্পানিগুলি বিভিন্ন রোগের ক্ষেত্রে পলিসির সুবিধা দিতে নির্দিষ্ট সময় নির্ধারণ করে । তার জন্য অপেক্ষা করতে হয় পলিসিধারকদের ৷ এই সম্পর্কে বিস্তারিত তথ্য জেনে নিন ৷

স্বাস্থ্য পলিসি শুরু হওয়ার পরপরই ওয়েটিং পিরিয়ড বা অপেক্ষার সময়কাল (Waiting period in health policies) কার্যকর হবে । এটি রোগ থেকে রোগে পরিবর্তিত হয় । পলিসি নেওয়ার পর অবিলম্বে যদি পলিসিধারী হাসপাতালে ভর্তি হন, তবে পলিসি চিকিৎসার খরচ কভার করে না । অপেক্ষার মেয়াদ শেষ হলেই কভারেজ দেওয়া হবে । একে বলা হয় কুলিং অফ পিরিয়ড (cooling off period) ।

পলিসি বেনিফিট সম্পূর্ণরূপে শুরু হওয়ার জন্য পলিসিধারককে কমপক্ষে 30 দিন অপেক্ষা করতে হবে । দুর্ঘটনার ক্ষেত্রে ওয়েটিং পিরিয়ড ক্লজ প্রযোজ্য নয় । পলিসি নেওয়ার মুহূর্ত থেকে ক্ষতিপূরণ দেওয়া হয় । পলিসি নেওয়ার সময় আগে থেকে বিদ্যমান কিছু রোগ অবিলম্বে কভার করা হবে না । এগুলিকে প্রাক-বিদ্যমান রোগ হিসাবে বিবেচনা করা হয় (Pre existing diseases) ৷ যার জন্য বিমা কোম্পানি আলাদা শর্ত দেয় । এই ধরনের রোগের মধ্যে রয়েছে উচ্চরক্তচাপ, ডায়াবেটিস, থাইরয়েড এবং হাঁপানি । চিকিৎসার খরচ মেটাতে আপনাকে কমপক্ষে 2-4 বছর অপেক্ষা করতে হবে ।

বিমা কোম্পানিগুলি হার্নিয়া, ছানি, হাঁটু প্রতিস্থাপনের মতো অস্ত্রোপচারের জন্য একটি বিশেষ ওয়েটিং পিরিয়ড নির্ধারণ করে । এই সময়কাল 2-4 বছর পর্যন্ত হতে পারে । বিমা পলিসি নথিতে এই স্বাস্থ্য অবস্থার একটি তালিকা রয়েছে । নির্দিষ্ট রোগের জন্য কতক্ষণ অপেক্ষা করতে হবে তাও উল্লেখ রয়েছে । এটা দুবার যাচাই করুন ৷ প্রতিটি পলিসিতে কী প্রযোজ্য এবং কোনটি প্রযোজ্য নয়, তা স্পষ্ট করা হয় । নিয়ম ও শর্তাবলী পরিষ্কারভাবে বলা থাকে যাতে পলিসিধারীরা সহজেই বুঝতে পারেন । বাজাজ অ্যালিয়ানজ জেনারেল ইন্স্যুরেন্সের হেড-হেলথ অ্যাডমিনিস্ট্রেশন ভাস্কর নেরুরকার জানান, কোনও সন্দেহ থাকলে বিমাকারীর হেল্প ডেস্কে যোগাযোগ করা উচিত ।

কিছু বিমা পলিসি প্রসূতির খরচও কভার করে । পলিসি নেওয়ার পর 9 মাস থেকে 6 বছর পর্যন্ত ওয়েটিং পিরিয়ড থাকে । আপনার পলিসির ধারাগুলি পরীক্ষা করুন ৷ ওয়েটিং পিরিয়ড মেয়াদ শেষ হওয়ার পরেই প্রসূতির ব্যয়ের জন্য দাবি করা যেতে পারে । বিমা নিয়ন্ত্রক কর্তৃপক্ষের নির্দেশিকা অনুসারে, মানসিক অসুস্থতার জন্যও বীমা প্রযোজ্য । বিমাকারীরা সাধারণত চিকিৎসার জন্য দু'বছর অপেক্ষা করে থাকে । বিমাকারীদের উপর নির্ভর করে, এই সময়কাল পরিবর্তিত হয় । এই বিবরণগুলি পলিসি ডকুমেন্টেই দেখে নেওয়া উচিত ।

আরও পড়ুন: কোম্পানির কাছে কীভাবে স্বাস্থ্য বীমা পলিসি দাবি করবেন, জেনে নিন

ETV Bharat Logo

Copyright © 2024 Ushodaya Enterprises Pvt. Ltd., All Rights Reserved.