হায়দরাবাদ, 19 জুন: আমাদের দেশে সঠিক বিমা বেছে নিতে পারেন এমন মানুষ খুব কম । এর প্রধান কারণ বিমা সম্পর্কে সঠিক জ্ঞানের অভাব । হঠাৎ কোনও দুর্ঘটনা ঘটলে সেক্ষেত্রে একজন ব্যক্তিকে আর্থিক সুরক্ষা দেওয়ার জন্য অনেক পলিসি রয়েছে । এক্ষেত্রে স্বাস্থ্য বিমাও কাজে আসে ৷ তবে স্বাস্থ্য বিমা নেওয়ার সময় নগদহীন দাবি বা ক্লেম বেছে নেওয়াটাই সবসময় ভালো । এটি কীভাবে ব্যবহার করবে? ঝামেলা এড়াতে কী কী সতর্কতা প্রয়োজন তা জানা দরকার ।
এই স্বাস্থ্য বিমা পলিসির ক্লেম সাধারণত দুই ধরনের হয় । প্রথমটি হল বিমা সংস্থার তরফে ঠিক করে দেওয়া হাসপাতালে চিকিৎসা করা । এর জন্য পলিসিধারকের কোনো খরচ হবে না । একে বলা হয় ক্যাশলেস বা নগদহীন চিকিৎসা । হাসপাতাল পলিসিতে ধার্য খরচ পরিশোধ করে । দ্বিতীয় পদ্ধতিতে চিকিৎসার খরচ আগে থেকে শোধ করা এবং পরে সেই খরচের টাকা পেয়ে যাওয়া ।
হাসপাতালে ভরতির ক্ষেত্রে আপনার নিকটতম হাসপাতালের খোঁজ করুন। আপনি সেখানে গেলে বিমা কোম্পানিকে জানান । হাসপাতালে যাওয়ার সময় অবশ্যই আপনার স্বাস্থ্য বিমা শনাক্তকরণ কার্ড বা স্বাস্থ্য বিমা পলিসির নথিগুলি সঙ্গে রাখুন । সরকারের তরফে দেওয়া যেকোনও একটি ছবি-সহ পরিচয়পত্র সঙ্গে রাখাও বাধ্যতামূলক । সাধারণত, প্রতিটি হাসপাতালে বিমা পলিসির জন্য একটি পৃথক বিভাগ থাকে । তারা আপনার ক্লেম প্রক্রিয়ায় আপনাকে সম্পূর্ণভাবে সহায়তা করবে । কিছু হাসপাতালে বিমা কোম্পানি বা থার্ড পার্টি অ্যাডমিনিস্ট্রেটর (TPA) এর প্রতিনিধিও থাকে ।
আরও পড়ুন: স্বাস্থ্য বিমার সঙ্গে অতিরিক্ত সুরক্ষা দেয় সাপ্লিমেন্টরি পলিসি
পলিসি ক্লেমের জন্য প্রয়োজনীয় কাগজপত্র জমা দিতে হবে ৷ আবেদনপত্রে স্বাক্ষর করতে হবে এবং মেডিক্যাল রিপোর্ট-সহ বিমা কোম্পানিতে পাঠাতে হবে । সমস্ত বিবরণ পরীক্ষা করার পরে বিমা কোম্পানি একটি প্রাথমিক অনুমোদন পাঠাবে । হাসপাতালে চিকিৎসা চলতে থাকা অবস্থায় বিমা কোম্পানি ধাপে ধাপে অনুমোদন পাঠায় । চিকিৎসা শেষ হওয়ার সময় হাসপাতাল মোট খরচ বহন করে ।
চিকিৎসার ক্ষেত্রে কখনও কখনও বিমা পলিসির পাশাপাশি পলিসিধারকদের তাদের নিজের থেকে কিছু টাকা দিতে হতে পারে । ক্যাশলেস চিকিৎসার সুবিধা পেতে কিছু মূল বিষয় মাথায় রাখতে হবে । প্রথমত, একটি নগদহীন ক্লেম শুধুমাত্র আপনার কাছাকাছি হাসপাতালের ক্ষেত্রে উপলব্ধ । পলিসিতে কত রুম ভাড়া এবং অন্যান্য চিকিৎসা খরচ কভার করা হয়েছে, তা যাচাই করে নিন ।
আরও পড়ুন: চিকিৎসার মূল্যস্ফীতিকে হারাতে স্বাস্থ্য বিমা থাকা খুবই জরুরি
সাধারণত বিমা পলিসিতে রুম ভাড়ার একরকম শতাংশের হয়ে থাকে ৷ পলিসি অনুযায়ী রুমের ভাড়া দেওয়া হলে একই ঘরেই থাকার চেষ্টা করুন । খুব বেশি হলে তা আপনাকে দিতে হবে । ভুলে যাবেন না যে রুম ভাড়া পরিশোধ করলেও তার সঙ্গে যুক্ত অতিরিক্ত খরচ আছে । বিমা পলিসির সঙ্গে সংযুক্ত রাইডার এবং টপ-আপ পলিসি সম্পর্কে হাসপাতালকে জানান । বিমা কোম্পানিকে জিজ্ঞাসা করুন এবং এই বিষয়ে পরিষ্কার ধারনা রাখুন । যদি আপনার বিল মৌলিক নীতি বা বেসিক পলিসি অতিক্রম করে তাহলে সেক্ষেত্রে একটি টপ-আপ বিমা দরকারি ।
