কলকাতা: চোখ সুস্থ রাখতে বিশেষ যত্ন নেওয়া প্রয়োজন । চোখে কোনও রোগ হলে অন্ধত্বের আশঙ্কা থাকতে পারে । এই কারণেই চোখের প্রতি বিশেষ যত্ন নেওয়ার পরামর্শ দেন চিকিৎসকরা । বর্তমানে বেশিরভাগ সুগারের রোগী চোখের সমস্যায় ভুগছেন । যারফলে চোখের সমস্যার মধ্যে রয়েছে ছানি, গ্লুকোমা, ডায়াবেটিক রেটিনোপ্যাথি এবং ম্যাকুলার এডিমা । জেনে নিন, ডায়াবেটিক রেটিনোপ্যাথি কী এবং কীভাবে ডায়াবেটিক রোগীরা এই সমস্যা থেকে এড়াতে পারেন ?
ডায়াবেটিক রেটিনোপ্যাথি কী (What is Diabetic Retinopathy) ?
ডায়াবেটিক রেটিনোপ্যাথি এমন একটি সমস্যা যা রক্তে শর্করায় আক্রান্ত ব্যক্তিদের রেটিনাকে প্রভাবিত করে । রেটিনায় রক্ত সরবরাহকারী খুব পাতলা শিরাগুলির ক্ষতির কারণে এটি ঘটে । এটিকে এভাবে বুঝুন, ডায়াবেটিক রেটিনোপ্যাথি হল একটি চোখের অবস্থা যা ডায়াবেটিসে আক্রান্ত ব্যক্তিদের দৃষ্টিশক্তি হ্রাস এবং অন্ধত্বের কারণ হতে পারে । এটি রেটিনার রক্তনালীকে প্রভাবিত করে । সময়মতো চিকিৎসা না করালে ব্যক্তি অন্ধত্বের শিকার হতে পারেন । আপনার ডায়াবেটিস থাকলে বছরে অন্তত একবার চোখের পরীক্ষা করানো জরুরি । ডায়াবেটিক রেটিনোপ্যাথির প্রাথমিকভাবে কোনও উপসর্গ নাও থাকতে পারে ৷ তবে প্রাথমিকভাবে এটি শনাক্ত করা আপনাকে দৃষ্টি রক্ষার জন্য পদক্ষেপ নিতে সাহায্য করতে পারে । সুগার নিয়ন্ত্রণ, শারীরিকভাবে সক্রিয় থাকা, স্বাস্থ্যকর খাওয়া এবং আপনার ওষুধ গ্রহণ আপনাকে দৃষ্টি ক্ষতি প্রতিরোধ করতে সাহায্য করতে পারে ।
ডায়াবেটিক রেটিনোপ্যাথির লক্ষণগুলি কী কী (What are the symptoms of diabetic retinopathy)?
ডায়াবেটিক রেটিনোপ্যাথির প্রাথমিক পর্যায়ে সাধারণত কোনও উপসর্গ থাকে না । কিছুজন তাঁদের দৃষ্টিভঙ্গিতে পরিবর্তন লক্ষ্য করে, যেমন পড়তে বা দূরের জিনিস দেখতে সমস্যা হয় । রোগের পরবর্তী পর্যায়ে, রেটিনার রক্তনালীগুলি ভিট্রিয়াসে (জেলের মতো তরল যা আপনার চোখ পূর্ণ করে) নিষ্কাশন করতে শুরু করে । যদি এটি ঘটে তবে আপনি অন্ধকার, ভাসমান দাগ বা রেখাগুলি দেখতে পাবেন যা দেখতে মাকড়সার জালের মতো । কখনও কখনও, দাগগুলি নিজেরাই সেরে যায় ৷ তবে অবিলম্বে চিকিৎসা করা গুরুত্বপূর্ণ । চিকিৎসা ছাড়া, চোখের পিছনে দাগ তৈরি হতে পারে । রক্তনালী থেকে আবার রক্তপাত শুরু হতে পারে বা রক্তপাত আরও খারাপ হতে পারে ।
ডায়াবেটিক রেটিনোপ্যাথির কারণে অন্য কোন সমস্যা হতে পারে কি ?
ডায়াবেটিক ম্যাকুলার এডিমা (DME)- সময়ের সঙ্গে সঙ্গে, ডায়াবেটিসে আক্রান্ত 15 জনের মধ্যে প্রায় 1 জনের DME বিকাশ হতে পারে । ডিএমই ঘটে যখন রেটিনার রক্তনালীগুলি ম্যাকুলায় তরল লিক করে । এই কারণে দৃষ্টি ঝাপসা হয়ে যায় ।
নিওভাসকুলার গ্লুকোমা- ডায়াবেটিক রেটিনোপ্যাথি রেটিনা থেকে অস্বাভাবিক রক্তনালীগুলি বৃদ্ধি পেতে পারে এবং চোখ থেকে তরল বের হতে বাধা দিতে পারে । এটি এক ধরণের গ্লুকোমা (চোখের রোগের একটি গ্রুপ যা দৃষ্টিশক্তি হ্রাস এবং অন্ধত্বের কারণ হতে পারে) সৃষ্টি করে ।
রেটিনাল বিচ্ছিন্নতা- ডায়াবেটিক রেটিনোপ্যাথি আপনার চোখের পিছনে একটি দাগ তৈরি করতে পারে । যখন দাগগুলি আপনার চোখের পেছন থেকে আপনার রেটিনাকে দূরে টেনে নেয়, তখন একে ট্র্যাকশনাল রেটিনাল ডিটাচমেন্ট বলে ।
ডায়াবেটিক রেটিনোপ্যাথির কারণ কী (What causes diabetic retinopathy) ?
ডায়াবেটিক রেটিনোপ্যাথি ডায়াবেটিসের কারণে উচ্চ রক্তে শর্করার কারণে হয় । সময়ের সঙ্গে সঙ্গে, আপনার রক্তে খুব বেশি সুগারের মাত্রা রেটিনার ক্ষতি করতে পারে ।
ডায়াবেটিস সারা শরীরে রক্তনালীকে ক্ষতিগ্রস্ত করে । আপনার চোখের ক্ষতি শুরু হয় যখন আপনার রক্তের সুগারের আপনার রেটিনার দিকে পরিচালিত ছোট রক্তনালীতে পরিবর্তন ঘটায় । এই পরিবর্তনগুলি রক্ত প্রবাহকে কঠিন করে তোলে ৷ যারফলে রক্তনালীগুলি বন্ধ হয়ে যায় যা তরল বা রক্তপাত করে । এই অবরুদ্ধ রক্তনালীগুলির ক্ষতিপূরণের জন্য, আপনার চোখে নতুন রক্তনালীগুলি বৃদ্ধি পায় যা আর সঠিকভাবে কাজ করে না । এই নতুন রক্তনালীগুলি থেকে সহজেই রক্তপাত হতে পারে ।
ডায়াবেটিক রেটিনোপ্যাথি প্রতিরোধের ব্যবস্থা কী ?
আপনার ডায়াবেটিক রেটিনোপ্যাথির ঝুঁকি কমানোর সর্বোত্তম উপায় হল আপনার ডায়াবেটিস পরিচালনা করা । এর মানে হল আপনার রক্তে শর্করার মাত্রা স্বাস্থ্যকর পরিসরের মধ্যে রাখা । আপনি নিয়মিত শারীরিক ক্রিয়াকলাপ, স্বাস্থ্যকর খাওয়া এবং ইনসুলিন বা অন্যান্য ডায়াবেটিসের ওষুধের জন্য আপনার ডাক্তারের নির্দেশাবলী সাবধানে অনুসরণ করে এটি করতে পারেন ।
ডায়াবেটিস চিকিৎসা পরিকল্পনা কাজ করছে তা নিশ্চিত করতে, আপনাকে A1C পরীক্ষা নামে একটি বিশেষ পরীক্ষা প্রয়োজন । এই পরীক্ষাটি গত 3 মাসে আপনার গড় রক্তে শর্করার মাত্রা দেখায় । আপনি একটি ব্যক্তিগতকৃত A1C লক্ষ্য সেট করতে আপনার ডাক্তারের সঙ্গে কাজ করতে পারেন । আপনার A1C লক্ষ্য পূরণ করা ডায়াবেটিক রেটিনোপ্যাথি প্রতিরোধ বা পরিচালনা করতে সাহায্য করতে পারে ।
ডায়াবেটিসের সঙ্গে উচ্চ রক্তচাপ বা উচ্চ কোলেস্টেরল থাকলে ডায়াবেটিক রেটিনোপ্যাথির ঝুঁকি বাড়ে । তাই আপনার রক্তচাপ এবং কোলেস্টেরল নিয়ন্ত্রণ করা দৃষ্টিশক্তি হ্রাসের ঝুঁকি কমাতেও সাহায্য করতে পারে ।
ডায়াবেটিক রেটিনোপ্যাথি এবং ডিএমই এর চিকিৎসা কী ?
ডায়াবেটিক রেটিনোপ্যাথির প্রাথমিক পর্যায়ে, আপনার চোখের ডাক্তার সম্ভবত শুধুমাত্র আপনার চোখের অবস্থা পর্যবেক্ষণ করা প্রয়োজন । ডায়াবেটিক রেটিনোপ্যাথিতে আক্রান্ত কিছুজনের প্রতি 2 থেকে 4 মাসে একটি বিস্তৃত প্রসারিত চোখের পরীক্ষার প্রয়োজন হতে পারে । পরবর্তী পর্যায়ে, অবিলম্বে চিকিৎসা শুরু করা গুরুত্বপূর্ণ - বিশেষ করে যদি আপনার দৃষ্টিতে পরিবর্তন হয় । এছাড়াও ডায়াবেটিস, রক্তচাপ এবং কোলেস্টেরল নিয়ন্ত্রণে পদক্ষেপ নেওয়াও গুরুত্বপূর্ণ ।
ইনজেকশন- অ্যান্টি-ভিইজিএফ ওষুধগুলি ডায়াবেটিক রেটিনোপ্যাথিকে ধীর বা বিপরীত করতে পারে । কর্টিকোস্টেরয়েড নামক অন্যান্য ওষুধগুলিও সাহায্য করতে পারে ।
লেজার চিকিৎসা- আপনার রেটিনার ফোলা কমাতে, চোখের ডাক্তার রক্তনালীগুলি সঙ্কুচিত করতে এবং ফুটো বন্ধ করতে একটি লেজার ব্যবহার করতে পারেন । চোখের অস্ত্রোপচার । যদি আপনার রেটিনা থেকে প্রচুর রক্তপাত হয় বা আপনার চোখে প্রচুর দাগ থাকে তাহলে আপনার চোখের ডাক্তার একটি ধরনের অস্ত্রোপচারের পরামর্শ দিতে পারেন যাকে বলা হয় ভিট্রেক্টমি ।
ডায়াবেটিক রেটিনোপ্যাথি এবং ডিএমই নিয়ে নতুন গবেষণা কী ?
বিজ্ঞানীরা ডায়াবেটিসে আক্রান্ত ব্যক্তিদের দৃষ্টিশক্তি হ্রাস, শনাক্তকরণ, চিকিৎসা এবং প্রতিরোধ করার আরও ভালো উপায় অধ্যয়ন করছেন । একটি NIH-অর্থায়িত গবেষণা দল অধ্যয়ন করছে যে ফেনোফাইব্রেট নামক একটি কোলেস্টেরল ওষুধ ডায়াবেটিক রেটিনোপ্যাথিকে আরও খারাপ হতে বাধা দিতে পারে কিনা ।
https://www.nei.nih.gov/learn-about-eye-health/eye-conditions-and-diseases/diabetic-retinopathy
(বিশেষ দ্রষ্টব্য: এই প্রতিবেদনে উল্লেখিত তথ্য পুষ্টিবিদ-বিশেষজ্ঞের ব্যক্তিগত মতামত ও প্রচলিত ধারণার উপর ভিত্তি করে লেখা ৷ শুধুমাত্র ধারণা আর সাধারণ জ্ঞানের জন্যই এই প্রতিবেদনটি লেখা হয়েছে ৷ এখানে উল্লেখিত কোনও পরামর্শ অনুসরণের আগে অবশ্যই বিশেষজ্ঞ চিকিৎসকের সঙ্গে যোগাযোগ করুন ৷ যদি আগে থেকেই কোনও স্বাস্থ্য সমস্যা থেকে থাকে, তা আগেই চিকিৎসককে জানাতে হবে ৷)
