ప్ర. మొదటి నుంచి కొవిడ్ టీకాలపై ఏఐజీ ఆస్పత్రి అనేక అధ్యయనాలు చేశారు. కాక్ టెయిల్ విధానంలో టీకాలు ఇవ్వటం ఎలాంటి ఫలితాలు ఇస్తున్నాయంటారు?
జ.కొవిడ్కి వ్యాక్సిన్ చాలా ముఖ్యం. ఎవరికైనా కొవిడ్ ఇన్ఫెక్షన్ సోకితే నెల లేక మూడు నెలల తర్వాత ఒక డోస్ టీకా ఇచ్చినా యాంటీ బాడీలు బాగా ఉత్పత్తి అవుతున్నాయి అలాంటి వారికి రెండో డోస్ తొమ్మిది నెలల తర్వాత అయినా ఇవ్వవచ్చు. ఇక చాలా మంది ప్రజలు మా దగ్గరికి వచ్చినప్పుడు తొలిడోస్ ఒకరకం వ్యాక్సిన్ తీసుకున్నాం. కానీ ఇప్పుడు ఆ తర్వాత అదే వ్యాక్సిన్ దొరకటం లేదు రెండో డోస్ వేరే రకం టీకా తీసుకోవచ్చా..? అని అడుగుతున్నారు. ఇక ఇప్పుడు బూస్టర్ డోస్ కూడా అందుబాటులోకి వస్తున్న సమయంలో ఐసీఎంఆర్ అనుమతితో ఒక స్టడీ చేశాం. దీని ప్రకారం విభిన్న రకాల టీకాలు తీసుకున్న వారిలో ఫలితాలు మెరుగ్గా ఉన్నాయి. ఇందుకోసం భారీ మొత్తంలో వాలంటీర్లను తీసుకున్నాం. 330 టెస్టులు చేస్తే కేవలం 40 మందికి మాత్రమే యాంటీ బాడీలు లేవు. కానీ వాళ్లు ఎలాంటి వ్యాక్సిన్ తీసుకోలేదు. అంటే వాళ్లకు తెలియకుండానే కొవిడ్ సోకింది. ఇక వాలంటీర్లను గ్రూపులుగా విభజించి పరీక్షించాము. వ్యాక్సిన్లు మార్చి ఇచ్చిన వారిలో మంచి ఫలితాలు రావటంతో పాటు ఎలాంటి దుష్పరిణామాలు చూపలేదు. యూరప్, యూఎస్ వంటి చోట్ల గతంలో వ్యాక్సిన్లను మార్చి ఇలాంటి పరిశోధనలు చేశారు. యూపీలో సైతం అనుకోకుండా టీకాలు మార్చి ఇచ్చారు. అయితే అలాంటి వారిలో మంచి ఫలితాలు ఉన్నాయి. త్వరలో కేంద్ర కొవిడ్ కమిటీలు ఈ అంశంపై సమావేశం కానున్నాయి. ఈ పదో తేదీ నుంచి బూస్టర్ డోస్ ఉన్న నేపథ్యంలో ఒకే రకం టీకాలు ఇవ్వాలా..? మార్చాలా..? అన్న అంశంపై చర్చించనున్నారు.
ప్ర. కొవిడ్ ప్రారంభం నుంచి ప్రభుత్వ ప్రైవేటు ఆస్పత్రులు కేవలం చికిత్సపై దృష్టి సారిస్తే.. ఏఐజీలో మాత్రం ఎక్కువ పరిశోధనవైపు మొగ్గు చూపారు. ఇందుకు ప్రధాన కారణం ఏమిటి?
జ. ప్రపంచమంతా కొవిడ్పై పరిశోధనలు సాగుతున్నాయి. చైనా, యూఎస్ , యూరప్ లలో ఎక్కువ పరిశోధనలు చేశారు. కానీ భారత్లో ఎక్కువగా చికిత్సపైనే దృష్టి సారించాము. వాస్తవానికి ఏ వైరస్ వచ్చినా దానిపై ఎక్కువగా పరిశోధనలు సాగాల్సి ఉంటుంది. ఈ నేపథ్యంలోనే ఏఐజీలో ఎక్కువగా పరిశోధనలు చేపట్టాం. ఇక ఇందులో భాగంగా మేము ఒక్కో దేశంలో వైరస్ ఒక్కో రకం ప్రభావం చూపుతుందని గుర్తించాము. భారత్లోనూ కొందరిలో మాత్రమే ఇది తీవ్ర ప్రభావాన్ని చూపటంపై అధ్యయనం చేసినప్పుడు భారతీయులలో హెచ్ఎల్ఏజీ అని ఉంటుంది. ఇందులో ఓ ప్రత్యేకరకమైన జీన్ ఉన్నవారిలోనే వైరస్ తీవ్రంగా ఉంటుందని తెలుసుకున్నాము. అలాగే వ్యాక్సిన్ రెస్పాన్స్ సైతం ఒక్కో దేశం వారిలో ఒక్కో ప్రభావం ఉంటుందని గుర్తించాము.
ప్ర. కొందరిలో టీకా ఇచ్చిన తర్వాత యాంటీ బాడీలు ఎక్కువగా ఉత్పత్తి అవ్వటానికి కారణం ఏమిటి?
జ. వ్యాక్సిన్ తీసుకున్నప్పుడు ఒక్కోక్కరిలో ఒక్కో రకమైన ప్రభావం కనిపిస్తోంది. కొందరికి యాంటీ బాడీలు రావని మనం ముందే గుర్తించవచ్చు. అలాంటి వారిలో బూస్టర్ డోస్ కూడా వెంటనే వేసుకోవాలని చెబుతున్నాం. కిడ్నీ జబ్బులు, స్టీరాయిడ్లు తీసుకునేవారికి, క్యాన్సర్ బాధితుల వంటి వారిలో ఎక్కువగా యాంటీబాడీలు రావటం లేదు. ఇక యువత, పిల్లల్లో యాంటీబాడీలు ఉత్పత్తి అవుతున్నాయి. అయితే యాంటీబాడీల కంటే టీ సెల్ ఇమ్యునిటీ చాలా ముఖ్యం. శరీరంలో వైరస్ వచ్చి యాంటీ బాడీలు ఉత్పత్తి అయ్యాక ఒక మెమరీ ఉంటుంది. ఈ సెల్యులార్ ఇమ్యునిటీ వల్లే వైరస్ రెండు మూడేళ్ల తర్వాత శరీరంలోకి ప్రవేశించినా రక్షణ వ్యవస్థ దానిని గుర్తించి వెంటనే స్పందిస్తుంది. ఇక ఒమిక్రాన్ విషయంలోనూ ఎక్కువ ప్రమాదకరంగా మారకపోవటానికి ఈ టీసెల్ ఇమ్యునిటీనే కారణం అవుతుందని భావిస్తున్నాము. మన దగ్గర చాలా మందికి యాంటీ బాడీలు ఉత్పత్తి కాకపోయినా .. సెల్యులార్ ఇమ్యునిటీ అభివృద్ధి అవుతోంది.
ప్ర. మీరన్నట్టు సెల్యులార్ ఇమ్యునిటీ ఇత్పత్తి అయినప్పుడు ఇక బూస్టర్ డోస్ల అవసరం ఏమిటి?
జ.టీ సెల్ ఇమ్యునిటీకి కూడా బూస్టింగ్ అవసరం ఉంటుంది. టీకా తీసుకున్న తర్వాత తొమ్మిది నెలల నుంచి ఏడాది తర్వాత టీ సెల్ మెమరీ కూడా తగ్గే అవకాశం ఉంది. అందుకే బూస్టర్ డోస్ తీసుకుంటే టీ సెల్ మెమరీ బెటర్గా ఉంటుంది. ఇన్ఫ్లుయంజాకి కూడా ఏటా టీకాలు ఇస్తుంటారు. ఎందుకంటే ఇన్ ఫ్లుయంజా వైరస్ ఎప్పటికప్పుడు మారుతుంది. అలాగే కొవిడ్ స్ట్రెయిన్లకు తగిన వ్యాక్సిన్ అవసరం. భవిష్యత్తులో ఇలా కొవిడ్ స్ట్రెయిన్కి తగిన వ్యాక్సిన్లు వస్తాయి. ఒమిక్రాన్కి కూడా వ్యాక్సిన్ సిద్ధంగా ఉంది. ఫైజర్ సహా పలు సంస్థలు దీనిని తయారు చేశాయి.
ప్ర. పిల్లల్లో యాంటీ బాడీలు బాగా ఉత్పత్తి అవుతున్నాయంటున్నారు. ప్రస్తుతం మనం 15 ఏళ్లు పైబడిన వారికి వ్యాక్సిన్ ఇస్తున్నాం. అయితే సహజంగా పిల్లల్లో ఇమ్యునిటీ ఎక్కువగా ఉన్న నేపథ్యంలో పిల్లలకు టీకా అవసరం అంటారా?
జ.కొత్త స్ట్రెయిన్లు పిల్లలపై ప్రభావం చూపుతున్నాయి. ఎక్కువ మంది పిల్లల్లో తీవ్ర ప్రభావం లేనప్పటికీ కొందరిలో మాత్రం చాలా తీవ్రంగా ఉంటోంది. ఇక పిల్లలు ఎక్కువగా తల్లిదండ్రులు ఇంట్లోని పెద్దలతో ఉంటారు. పిల్లల ద్వారా వారికి వైరస్ సోకే ప్రమాదం ఉంది. ప్రస్తుతం మనం 15 ఏళ్లు పైబడిన వారికి టీకా ఇస్తున్నాం యూఎస్లో అయితే ఐదేళ్లు పడిన వారికే టీకాలు ఇస్తున్నారు. అక్కడ పాఠశాలలు ప్రారంభించటం కాస్త ఇబ్బందికరంగా మారుతున్న నేపథ్యంలో ఈ మేరకు నిర్ణయించింది.
ప్ర. ఏఐజీలో కొవిడ్ సోకిన తొలినాళ్లలోనే మోనోక్లోనల్ యాంటీ బాడీ థెరపీని ప్రారంభించారు. ఇది మీకు ఎలాంటి అనుభవాన్ని ఇచ్చింది. రిస్క్ తీసుకున్న భావన కలగలేదా?
జ.మందులు ఒక్కొక్కరిపై ఒక్కో ప్రభావం చూపుతాయి. అయితే ఎక్కువ మందికి ఉపయోగపడుతుంది అనుకున్నప్పుడు ప్రజలకు దానిపై అవగాహన కల్పించాల్సిన బాధ్యత వైద్యులపై ఉంది. మేము అదే చేశాము.
ప్ర. ఒమిక్రాన్ వల్లతీవ్ర అనారోగ్య సమస్యలు కలగకపోవచ్చంటున్నారు. కానీ కొత్త వేరియంట్ పేరుచెబితేనే ప్రపంచ దేశాలు వణికిపోతున్నాయి. దీనికి కారణం ఏమిటి?
జ. ఒమిక్రాన్ వల్ల వాస్తవంగా కలిగే సమస్యకంటే మానసికంగా ఆందోళన కలిగించింది. గత వేవ్ల వల్ల కలిగిన నష్టం దృష్ట్యా ఆ భయం నెలకొంది. ఒమిక్రాన్.. డెల్టా కంటే చాలా విభిన్నమైనది. ఇది డెల్టా కంటే ఆరు రెట్లు ఎక్కువ వేగంగా వ్యాప్తి చెందుతుంది. డెల్టా అనేది ఊపిరితిత్తులపై తీవ్ర ప్రభావం చూపింది. చాలా తీవ్రమైన దగ్గు సమస్య ఉంది. కానీ ఒమిక్రాన్ కేవలం గొంతు, ముక్కులోనే ఎక్కువగా ఉంటోంది. ఈ రకం వైరస్ సోకిన వారిలో పొడిదగ్గు వస్తోంది. గతంలో స్పానిష్ ఫ్లూ దశాబ్దాల తర్వాత ఎండమిక్గా మారింది. అయితే కొవిడ్ మాత్రం గడచిన రెండేళ్లలోనే క్రమంగా దాని తీవ్రతను కోల్పోతోంది. ప్రస్తుతం మనం కొవిడ్ సెకండ్ స్టేజ్లో ఉన్నాం.
ప్ర. ఒమిక్రాన్ అనేది కొవిడ్ ప్యాండమిక్ నుంచి ఎండమిక్గా మారే మొదటి దశగా నిపుణులు చెబుతున్నారు? ఈ కొత్త స్ట్రెయిన్లో దాదాపు 30కి పైగా మ్యుటేషన్లు ఉన్నాయి. ఈ మ్యుటేషన్లు పెరగటాన్ని ఎలా చూడాలి?
జ.ప్రకృతిలో సహజంగా వైరస్ మ్యుటేషన్ చెందుతుంటాయి. థియరీ ఆఫ్ ఇవల్యూషన్లో భాగంగా ఆ జీవికి ఉపయోగపడే మార్పులు దానితో పాటే ఉండిపోతాయి. అలా వైరస్ ఎక్కువకాలం ఉండేలా.... దాని వల్ల తక్కువ వ్యాధి తీవ్రత కలిగే వంటి మ్యుటేషన్లు ఉంటాయి. ప్రస్తుతం మనం ప్యాండమిక్ నుంచి ఎండమిక్గా మారే స్టేజీలో ఉన్నాము. భవిష్యత్తులో కొత్త మ్యుటేషన్లు రాకుండా, అందరూ టీకాలు తీసుకుంటే దీనిని మనం నియంత్రించవచ్చు.
ప్ర. ప్రతి కొవిడ్ పాజిటివ్ సాంపిల్ని జీనోం సీక్వెన్సింగ్ చేయలేము. అయితే సీక్వెన్సింగ్ చేయకుండానే ఒమిక్రాన్ని గుర్తించే అవకాశం ఉందా?
జ.డబ్ల్యూహెచ్ఓ 30 శాతం సాంపిళ్లను జీనోం సీక్వెన్స్ చేయాలని చెబుతుంది. అభివృద్ధి చెందిన దేశాల్లోనే పది శాతం సాంపిళ్లను సీక్వెన్స్ చేస్తుండగా మన దేశంలో ఐదు శాతం కంటే తక్కువగానే సీక్వెన్సింగ్ చేస్తున్నాము. ఇది అత్యంత ఖర్చుతో కూడుకున్న పని. ఒక్క సాంపిల్ని సీక్వెన్స్ చేయటానికి ఐదు వేల వరకు ఖర్చవుతుంది. అందుకే సాధారణ ఆర్టీపీసీఆర్ ద్వారా కొంతవరకు వేరియంట్ని గుర్తించవచ్చు. పీసీఆర్ టెస్టుల్లో మూడు జీన్ఎస్, ఎన్, ఓఆర్ఎఫ్ అని ఉంటాయి. ఒమిక్రాన్ ఉంటే పీసీఆర్ టెస్టుల్లో ఎస్జీన్ ఉండదు. అలాంటి సాంపిళ్లను మనం ఒమిక్రాన్గా నిర్ధరించవచ్చు.