இதயம் நம் உடலின் அனைத்து பாகங்களும் சரியாக இயங்க ரத்தத்தை கடத்தி செல்லும் வேலையை இடைவிடாது செய்து வருகிறது. இதயம் தன் வேலையை செய்வதில் சிறிது பிரச்சினை ஏற்பட்டாலும், நேசித்தவர்களை பிரிய வேண்டிய இக்கட்டான நிலை ஏற்படுகிறது. உடலின் எத்தனையோ பாகங்கள் இருப்பினும் இதயத்திற்கு தனியாக தினம் கடைபிடிப்பது இதயத்தின் நலனுக்கு கொடுக்க வேண்டிய முக்கியதுவத்தை உணர்த்துவதற்காகத் தான். இதற்காக தான் ஒவ்வொரு ஆண்டும் செப்டம்பர் 29ம் நாள் உலக இதய தினமாக கடைபிடிக்கப்படுகிறது.
உலக இதய தினமான இன்று இதயத்தை பாதிக்கும் காரணங்களையும், அதில் மேற்கொள்ள வேண்டிய தற்காப்பு வழிமுறைகளையும் இந்த தொகுப்பில் காணலாம்...
ரத்த நாளங்களுக்கு பாதுகாப்பு கவசம் மற்றும் சீரான ரத்த ஓட்டத்தை உறுதி செய்கிறது. இது தவறாக நடந்தால், இடைவெளிகள் உருவாகி, அதிகப்படியான கொலஸ்ட்ரால் ரத்தத்தில் கசிய ஆரம்பிக்கும். இந்த கொலஸ்ட்ரால் மேக்ரோபேஜ் செல்களை ஈர்க்கிறது. அவை கொழுப்புகளைப் பிடித்து நுரைத் துகள்களாக மாற்றுகின்றன.
இவை படிப்படியாக கொழுப்பு படிவுகளாக (அதெரோமா) உருவாகின்றன. நீர்க்கட்டிகள் பெரிதாகி ரத்த ஓட்டத்தைத் தடுக்கத் தொடங்கும். இதுவே நெஞ்சு வலி, மாரடைப்பு, இறுதியில் இதய செயலிழப்பு போன்றவற்றுக்குக் காரணம். உயர் ரத்த அழுத்தம், உயர் ரத்த குளுக்கோஸ், அதிக கொழுப்பு, புகைபிடித்தல், புகையிலை பயன்பாடு என 95% இதய நோயால் பாதிக்கப்பட்டவர்களுக்கு இவை ஆபத்து காரணிகளாக உள்ளன.
இதய நோய் நாம் உண்ணும் உணவு, உடல் செயல்பாடு, உடல் திறன் ஆகியவற்றுடன் தொடர்புடையது என்பது குறிப்பிடத்தக்கது. சர்க்கரை நோய், உயர் ரத்த அழுத்தம், கொலஸ்ட்ரால் இவைகளில் கவனமாக இருந்தால் தவிர்க்கலாம். அவை இதய நோய்க்கு காரணமான பிளாக் உருவாவதை தடுக்கின்றன. ஏற்கனவே இதய நோய் ஆபத்து காரணிகள் உள்ளவர்கள் ஸ்டேடின்கள் மூலம் மாரடைப்பைத் தடுக்கலாம். கட்டிகள் உருவானால், அதை ஆஸ்பிரின் உதவியுடன் சரிசெய்ய முடியும்.
மார்பு வலி - மாரடைப்பு
இதயத் தமனிகளில் ஏற்படும் கட்டிகள் எப்போதும் நெஞ்சு வலியை ஏற்படுத்தாது. தமனிகளில் பாதிவரை அடைப்பு ஏற்படும் போது கீழ் மூட்டுக்கு ரத்த விநியோகம் குறைகிறது. அதே 70% தடைப்பட்டால், நடக்கும்போதும், வேலை செய்யும்போதும் நெஞ்சு வலி ஏற்பட தொடங்குகிறது. ரத்த நாளத்தில் 95-99% அடைப்பு ஏற்பட்டால், ஓய்வெடுக்கும்போது கூட நெஞ்சு வலி ஏற்படும்.
புகைபிடித்தல், ரத்த அழுத்தத்தில் திடீர் அதிகரிப்பு, கடுமையான மன அழுத்தம் மற்றும் தொற்றுநோய்களால் தூண்டப்படும் அலர்ஜி, அதிக அளவு காற்று மாசுபாடு போன்றவை தமனியில் அடைப்பு ஏற்பட காரணங்களாக அமைகின்றன. நெஞ்சுப் பகுதியில் வலி ஏற்பட்டு 15 அல்லது 20 நிமிடங்களுக்குப் பிறகும் நெஞ்சுவலி குறையவில்லை என்றால், மாரடைப்பு வந்துவிட்டது என்று அர்த்தம்.
தாமதிக்காதே
நெஞ்சு வலி ஏற்பட்டால் சிகிச்சைக்கு தாமதிக்க கூடாது. நீரிழிவு, உயர் ரத்த அழுத்தம் மற்றும் பரம்பரையாக தொடரும் நோய் போன்ற ஆபத்து காரணிகள் உள்ளவர்கள் உடனடியாக சிகிச்சை பெற்றுக்கொள்ள வேண்டும். மார்பில் ஏதேனும் அசௌகரியம் இருந்தால் மாரடைப்பு என்று சந்தேகிக்க வேண்டும். வலி இடது தாடை மற்றும் தோள்பட்டை கை வரை பரவினால், உடனடியாக மருத்துவமனைக்குச் செல்லவும்.
அமிலத்தன்மை அல்லது அதிக வேலை காரணமாக வலி ஏற்பட்டிருக்கலாம் என்று கருதி பலர் தவறு செய்து விடுகின்றனர். நெஞ்சுப்பகுதியில் அசௌகரியமான அறிகுறிகள் இருந்தால் மாரடைப்பு என்று கருத வேண்டும். நெஞ்சுவலி ஏற்பட்ட உடன் சிகிச்சை பெற தாமதிப்பது ஆபத்தை அதிகரிக்கிறது.
நோய் கண்டறிதல் - சிகிச்சை
ECG என்பது மாரடைப்பைக் கண்டறிய பயன்படுத்தும் எளிதான, முதல் சோதனை முறை. மாரடைப்பு ஏற்பட்ட அரை மணி நேரத்திற்குள், ஈசிஜியில் மாற்றங்களைக் காணலாம். முதல் ஈசிஜியில் எந்த மாற்றமும் காணப்படவில்லை என்றால், 20 நிமிடங்களுக்குப் பிறகு அவை மீண்டும் சோதிக்கப்படுகின்றன. மாற்றங்கள் இன்னும் தெளிவாகத் தெரியவில்லை என்றால், ட்ரோபோனின் I மற்றும் ட்ரோபோனின் டி என்சைம்கள் சோதிக்கப்படுகின்றன. இவை மிகவும் துல்லியமான முடிவுகளை அளிக்கின்றன.
மாரடைப்பு ஏற்பட்ட பிறகு 2 முதல் 3 மணி நேரம் வரை இந்த நொதிகளின் அளவு அதிகமாக இருக்கும். மூன்று மணி நேரம் கழித்து யாராவது வந்தால் இவை ரத்தத்தில் தெரியாமல் போகலாம். ஆறு மணி நேரம் கழித்து, மீண்டும் சோதனை செய்வார்கள். மாரடைப்பு கண்டறியப்பட்டால், ஆஸ்பிரின், க்ளோபிடோக்ரல் போன்ற ரத்தத்தை இலகுவாக்கும் மருந்துகளும், ஸ்ட்ரெப்டோகைனேஸ், யூரோகினேஸ், டிபிஏ, ஆர்டிபிஏ போன்ற ரத்த உறைவைக் கரைக்கும் மருந்துகளும் நல்ல பலனைத் தரும்.
ஆம்புலன்சில் ஈசிஜி வசதி இருந்தால், திடீரென மாரடைப்பு ஏற்பட்டது உறுதி செய்யப்பட்டால், ஆம்புலன்சிலும் மருந்துகள் உடனடியாக கொடுக்கலாம். இது ரத்தக் கட்டியைக் கரைக்கும். இந்த வகை சிகிச்சைகளை உடனடியாகச் செய்தால் பிரச்சனை மோசமடைவதைத் தடுக்கலாம். இருப்பினும், இந்த மருந்துகள் அனைவருக்கும் சமமாக வேலை செய்யும் என்று கூற முடியாது. மருந்து தோல்வியுற்றால், ஆஞ்சியோபிளாஸ்டி அல்லது ஸ்டென்ட் பொருத்துவதன் மூலம் உறைவு முற்றிலும் அகற்றப்படும். சிலருக்கு அவசரகால பைபாஸ் அறுவை சிகிச்சை தேவைப்படலாம்.
ஆரம்பகால தடுப்பு
உயர் ரத்த அழுத்தம் மற்றும் நீரிழிவு போன்ற இதய நோய்க்கான ஆபத்து காரணிகள் உள்ளவர்கள் முன்கூட்டியே எச்சரிக்கையாக இருக்க வேண்டும். இவை கண்டிப்பாக மருந்து மூலம் கட்டுப்படுத்தப்பட வேண்டும். எடையைக் கட்டுப்படுத்த வேண்டும். கொழுப்புகள், உப்பு மற்றும் சர்க்கரை குறைக்கப்பட வேண்டும். தொடர்ந்து உடற்பயிற்சி செய்யுங்கள்.
மாரடைப்பு அபாயத்தைக் கணிக்கும் இணையதளங்களும் ஆன்லைனில் உள்ளன. உயர் ரத்த அழுத்தம், குளுக்கோஸ் அளவு, வயது, எடை மற்றும் பரம்பரை காரணிகள் போன்ற விவரங்களின் அடிப்படையில், பத்து ஆண்டுகளில் மாரடைப்பு ஏற்படும் அபாயத்தை எவரும் கணிக்க முடியும். 30% அச்சுறுத்தல் என்றால் ஆபத்து அதிகம் என்று பொருள். 10% க்கும் குறைவாக இருந்தால் ஆபத்து இல்லை.
கொலஸ்ட்ராலை குறைக்கும் ஸ்டேடின்கள் மற்றும் ரத்தத்தை இலகுவாக்கும் ஆஸ்பிரின் ஆகியவை அதிக ஆபத்தில் உள்ளவர்களுக்கு சிறப்பாக செயல்படும். இவற்றை மருத்துவரின் ஆலோசனைப்படி தொடர்ந்து எடுத்துக் கொண்டால், பெரிய ஆபத்தைத் தவிர்க்கலாம்.
இதய செயலிழப்பு