ହାଇଦ୍ରାବାଦ: ଅପରିପକ୍ୱତାର ରେଟିନୋପାଥି(Retinopathy of prematurity) ସାରା ବିଶ୍ୱରେ ଛୋଟ ପିଲାମାନଙ୍କୁ ଦୃଷ୍ଟିହୀନ କରିଦେବାର ମୁଖ୍ୟ କାରଣ ପାଲଟିଛି । ଅପରିପକ୍ୱ ଶିଶୁମାନଙ୍କର ଅପରିପକ୍ୱତାର ରେଟିନୋପାଥି ନାମକ ଏକ ରୋଗ ହେବାର ଆଶଙ୍କା ଥାଏ । 20ରୁ 40 ସପ୍ତାହ ମଧ୍ୟରେ ଶିଶୁର ଆଖିରେ ଥିବା ରେଟିନା ବିକଶିତ ହୁଏ । ଫଳରେ ଧୀରେଧୀରେ ପିଲାମାନେ ଦୃଷ୍ଟିଶକ୍ତି ହରାଇ ବସନ୍ତି ।
ଅପରିପକ୍ୱତାର ରେଟିନୋପାଥି କ’ଣ ? -ଅପରିପକ୍ୱତାର ରେଟିନୋପାଥି ହେଉଛି ଆଖି ସହିତ ଜଡିତ ଏକ ସମସ୍ୟା, ଏହି ରୋଗରେ ଆଖିର ରେଟିନାର ରକ୍ତଭଣ୍ଡାର ସଙ୍କୁଚିତ ହୁଏ । ଜନ୍ମ ସମୟରେ ଅପରିପକ୍ୱ ଶିଶୁମାନଙ୍କ ଦେହରେ ସଂକ୍ରମଣ ହେବାର ଆଶଙ୍କା ଅଧିକ ଥାଏ, ଯେଉଁ କାରଣରୁ ଶିଶୁର ଦୃଷ୍ଟିଶକ୍ତି ହ୍ରାସପାଏ ଏବଂ ପରେ ଆଖି ସହ ଜଡିତ ସମସ୍ୟା ରହିଥାଏ ।
ଗର୍ଭଧାରଣର ପ୍ରାୟ 16 ସପ୍ତାହ, ପିଲାମାନଙ୍କର ଆଖି ବିକାଶ ଆରମ୍ଭ କରେ । ଯଦି ଶିଶୁଟି ଜନ୍ମ ସମୟ ପୂର୍ବରୁ ଜନ୍ମ ନିଏ(Premature Baby), ତେବେ ଆଖିର ରକ୍ତବାହୀଗୁଡ଼ିକ ବିକାଶ ପାଇଁ ପର୍ଯ୍ୟାପ୍ତ ସମୟ ପାଇନଥାଏ । ଫଳରେ ଆଖିରେ ବିକାଶ ପରିବର୍ତ୍ତେ ରକ୍ତ କଣିକା ବଢିବା ଏବଂ ରେଟିନାରେ ବ୍ୟାପିବା ଆରମ୍ଭ କରେ । ଏହି ସାଧାରଣ ରକ୍ତବାହୀଗୁଡ଼ିକ ଭଗ୍ନ ଏବଂ ଦୁର୍ବଳ ଏବଂ ଲିକ୍ ହୋଇପାରେ । ରେଟିନାଲ୍ ବିଚ୍ଛିନ୍ନତା ଦୃଷ୍ଟିଶକ୍ତି ଦୁର୍ବଳତା ସହ ବେଳେବେଳେ ଦୃଷ୍ଟିହୀନ ମଧ୍ୟ କରିପାରେ ।
କେଉଁ ପିଲାମାନେ ଏହି ରୋଗରେ ଆକ୍ରାନ୍ତ ହୁଅନ୍ତି-ଏହି ରୋଗକୁ ରୋକିବା ପାଇଁ ରୋପ୍ ପରୀକ୍ଷା କରାଯାଏ । ଯେଉଁ ଶିଶୁମାନେ ଅକାଳରେ ଅର୍ଥାତ୍ ସଠିକ୍ ସମୟ ପୂର୍ବ(9 ମାସରୁ କମ୍)ରୁ ଜନ୍ମ ଗ୍ରହଣ କରନ୍ତି, ସେମାନେ ଏହି ପରୀକ୍ଷା ଆବଶ୍ୟକ କରନ୍ତି । ଯେଉଁ ମହିଳାମାନଙ୍କର ଗର୍ଭଧାରଣ In vitro fertilization, IVF କୌଶଳ ଦ୍ୱାରା କରାଯାଇଥାଏ, ସେମାନେ ମଧ୍ୟ ପିଲା ଜନ୍ମ ପରର 30 ଦିନ ମଧ୍ୟରେ ଏହି ପରୀକ୍ଷା କରାଇନେବା ଉଚିତ୍ । ROPର ମୁଖ୍ୟ ଲକ୍ଷଣ ଭାବରେ ମାୟୋପିୟା, ଆଖିର ତେରଛାପଣ, ଆଖିରୁ ରକ୍ତ ଝରିବା ଏବଂ ମୋତିଆବିନ୍ଦୁ ଇତ୍ୟାଦି ।
ଅପରିପକ୍ୱତାର ରେଟିନୋପାଥି ଚିକିତ୍ସା-ଲେଜର ଥେରାପି ROP ପାଇଁ ମାନକ ଚିକିତ୍ସା ଭାବରେ ଲେଜର ଥେରାପି ବ୍ୟବହାର କରାଯାଇପାରିବ । ଏହି ଥେରାପି ରେଟିନାର ଚାରିପାଖରେ ଥିବା ଅସ୍ୱାଭାବିକ ରକ୍ତଭଣ୍ଡାରକୁ ପୋଡି ଦେଇଥାଏ । ରେଟିନାର ଅକ୍ସିଜନ୍ ଚାହିଦା ହ୍ରାସ କରିବା ଏବଂ ଅସ୍ୱାଭାବିକ ରକ୍ତଭଣ୍ଡାର ଗଠନକୁ ରୋକିବା ପାଇଁ ଲେଜର ଚିକିତ୍ସା ସହିତ ଅବ୍ସ୍କୁଲାର୍(Avascular) ରେଟିନାକୁ ଚକ୍ଷୁ ବିଶେଷଜ୍ଞଙ୍କ ଦ୍ବାରା ଚିକିତ୍ସା କରାଯାଏ ।
କ୍ରାୟୋଥୋଥେରାପି- ରକ୍ତ ନଳୀକୁ ରେଟିନାରେ ବିସ୍ତାର ନହେବା ପାଇଁ କ୍ରାୟୋଥୋଥେରାପି ବ୍ୟବହାର କରାଯାଇପାରିବ । ଏହାକୁ କୋଲ୍ଡ ଥେରାପି ମଧ୍ୟ କୁହାଯାଇପାରେ । ଏହା ROP ଚିକିତ୍ସାର ଏକ ପୁରାତନ ରୂପ ।
ଆଣ୍ଟି VEGF - ଚିକିତ୍ସା ପାଇଁ ଆଣ୍ଟି VEGF ଔଷଧ ଉପରେ ଗବେଷଣା ଚାଲିଛି । ଆଣ୍ଟି-ଭିଇଜିଏଫ୍ ଔଷଧଗୁଡ଼ିକ ରେଟିନାରେ ରକ୍ତବାହୀଗୁଡିକର ବୃଦ୍ଧିକୁ ବନ୍ଦ କରି କାମ କରନ୍ତି । ଆନାସ୍ଥେସିଆ ଦିଆଯାଉଥିବାବେଳେ ଏହି ଔଷଧ ଆଖିରେ ଇଞ୍ଜେକ୍ସନ ଆକାରରେ ଦିଆଯାଏ, ଯଦିଓ ROP ର ଚିକିତ୍ସା ପାଇଁ ଆମେରିକାର ଖାଦ୍ୟ ଏବଂ ଔଷଧ ପ୍ରଶାସନ ଦ୍ବାରା କୌଣସି ଔଷଧ ଅନୁମୋଦିତ ହୋଇନାହିଁ ।