ಕರ್ನಾಟಕ

karnataka

ETV Bharat / business

Health insurance: ನಗದುರಹಿತ ಆರೋಗ್ಯ ವಿಮೆಯಿಂದ ನಿಮಗೆಷ್ಟು ಪ್ರಯೋಜನ.. ಇಲ್ಲಿದೆ ಮಾಹಿತಿ! - ನಗದು ರಹಿತ ಕ್ಲೈಮ್‌ಗೆ ಹೋಗುವುದೇ ಉತ್ತಮ

ನಗದು ರಹಿತ ಆರೋಗ್ಯ ವಿಮೆಯನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವುದು ಈಗಿನ ಅಗತ್ಯ. ಏಕೆಂದರೆ ಆರೋಗ್ಯ ಯಾವಾಗ ಕೈಕೊಡುತ್ತದೆ ಎಂಬುದು ಗೊತ್ತಾಗಲ್ಲ. ನಗದು ರಹಿತ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯಲ್ಲಿ ಸಂಪೂರ್ಣ ಪ್ರಯೋಜನಗಳನ್ನು ಪಡೆಯಲು ನಿಮ್ಮ ವಿಮಾ ಕಂಪನಿ ಅನುಮೋದಿಸಿದ ನೆಟ್‌ವರ್ಕ್ ಆಸ್ಪತ್ರೆಗಳಲ್ಲೇ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ಪಡೆಯುವುದು ಅತಿ ಮುಖ್ಯ.

Go for cashless claim in health insurance policies
Health insurance: ನಗದುರಹಿತ ಆರೋಗ್ಯ ವಿಮೆಯಿಂದ ನಿಮಗೆಷ್ಟು ಪ್ರಯೋಜನ.. ಇಲ್ಲಿದೆ ಮಾಹಿತಿ!

By

Published : Jun 19, 2023, 8:02 AM IST

ಹೈದರಾಬಾದ್: ಭಾರತದಲ್ಲಿ ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ವಿಮೆ ಮಾಡಿಸುವುದು ಸ್ವಲ್ಪ ಕಡಿಮೆಯೇ ಇದೆ. ಇದಕ್ಕೆ ಮುಖ್ಯ ಕಾರಣ ತಿಳಿವಳಿಕೆಯ ಕೊರತೆ ಕಾರಣ. ಅನಿರೀಕ್ಷಿತ ಅಪಘಾತಗಳ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ ಒಬ್ಬ ವ್ಯಕ್ತಿಗೆ ಆರ್ಥಿಕ ರಕ್ಷಣೆ ನೀಡಲು ಹಲವು ನೀತಿಗಳಿವೆ. ಆರೋಗ್ಯ ವಿಮೆ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವಾಗ, ಯಾವಾಗಲೂ ನಗದು ರಹಿತ ಕ್ಲೈಮ್‌ಗೆ ಹೋಗುವುದೇ ಉತ್ತಮ. ಅದನ್ನು ಹೇಗೆ ಬಳಸುವುದು? ತೊಂದರೆ ತಪ್ಪಿಸಲು ಯಾವ ಮುನ್ನೆಚ್ಚರಿಕೆಗಳ ಅಗತ್ಯವಿದೆ ಎಂಬುದನ್ನು ತಿಳಿದುಕೊಳ್ಳುವುದು ಅವಶ್ಯಕವಾಗಿದೆ.

ಆರೋಗ್ಯ ವಿಮಾ ಪಾಲಿಸಿಗಳಲ್ಲಿನ ಕ್ಲೈಮ್‌ಗಳು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಎರಡು ವಿಧಗಳಾಗಿವೆ. ಮೊದಲನೆಯದು ವಿಮಾ ಕಂಪನಿ ಗುರುತಿಸಿದ ಆಸ್ಪತ್ರೆಗಳಲ್ಲಿ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ಪಡೆಯುವುದು. ಇದು ಪಾಲಿಸಿದಾರರಿಗೆ ಯಾವುದೇ ಖರ್ಚು ಉಂಟು ಮಾಡುವುದಿಲ್ಲ. ಇದನ್ನೇ ನಗದು ರಹಿತ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ಎನ್ನುತ್ತಾರೆ. ಆಸ್ಪತ್ರೆಯವರು ಪಾಲಿಸಿಯ ಒಟ್ಟು ಮೊತ್ತದಲ್ಲೇ ನಿಮ್ಮ ವೆಚ್ಚವನ್ನು ಭರಿಸುತ್ತದೆ. ಎರಡನೆಯ ವಿಧಾನವು ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ವೆಚ್ಚವನ್ನು ಮುಂಗಡವಾಗಿ ನಾವೇ ಪಾವತಿಸಬೇಕಾಗುತ್ತದೆ. ಆ ನಂತರ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಎಲ್ಲ ವೆಚ್ಚದ ಬಿಲ್​ಗಳನ್ನು ವಿಮಾ ಕಂಪನಿಗೆ ಸಲ್ಲಿಕೆ ಮಾಡಿ ವಾಪಸ್​ ಪಡೆಯುವುದು ಆಗಿರುತ್ತದೆ.

ಆಸ್ಪತ್ರೆಗೆ ದಾಖಲಾದ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ, ನಿಮ್ಮ ಹತ್ತಿರದ ನೆಟ್‌ವರ್ಕ್ ಆಸ್ಪತ್ರೆ ಹುಡುಕಿ. ನೀವು ಅಲ್ಲಿಗೆ ಹೋದ ನಂತರ ವಿಮಾ ಕಂಪನಿಗೆ ನೀವು ದಾಖಲಾದ ಬಗ್ಗೆ ತಿಳಿಸಿ, ಆಸ್ಪತ್ರೆಗೆ ಭೇಟಿ ನೀಡುವಾಗ ನಿಮ್ಮ ಆರೋಗ್ಯ ವಿಮೆ ಗುರುತಿನ ಚೀಟಿ ಅಥವಾ ನಿಮ್ಮ ಆರೋಗ್ಯ ವಿಮಾ ಪಾಲಿಸಿ ದಾಖಲೆಯನ್ನು ಕೊಂಡೊಯ್ಯಿರಿ. ಸರ್ಕಾರ ನೀಡಿದ ಫೋಟೋ ಗುರುತಿನ ಚೀಟಿ ಆ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ನಿಮ್ಮ ಬಳಿ ಇಟ್ಟುಕೊಂಡಿರುವುದು ಕಡ್ಡಾಯವಾಗಿದೆ.

ಸಹಾಯಕ್ಕಾಗಿ ಪ್ರತ್ಯೇಕ ವಿಭಾಗ:ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಪ್ರತಿ ಆಸ್ಪತ್ರೆಯು ವಿಮಾ ಪಾಲಿಸಿಗಳಿಗಾಗಿ ಪ್ರತ್ಯೇಕ ವಿಭಾಗವನ್ನು ಹೊಂದಿರುತ್ತದೆ. ನಿಮ್ಮ ಕ್ಲೈಮ್ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯಲ್ಲಿ ಅವರು ನಿಮಗೆ ಸಂಪೂರ್ಣವಾಗಿ ಸಹಾಯ ಮಾಡುತ್ತಾರೆ. ಕೆಲವು ಆಸ್ಪತ್ರೆಗಳು ವಿಮಾ ಕಂಪನಿ ಅಥವಾ ಥರ್ಡ್ ಪಾರ್ಟಿ ಅಡ್ಮಿನಿಸ್ಟ್ರೇಟರ್ (TPA) ಪ್ರತಿನಿಧಿಗಳನ್ನು ಸಹ ಹೊಂದಿವೆ.

ಈ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ ಅಗತ್ಯ ದಾಖಲೆಗಳನ್ನು ಸಲ್ಲಿಸಬೇಕು, ಅರ್ಜಿಯನ್ನು ಸಹಿ ಮಾಡಿ ವೈದ್ಯಕೀಯ ವರದಿಗಳೊಂದಿಗೆ ವಿಮಾ ಕಂಪನಿಗೆ ಕಳುಹಿಸಬೇಕು. ಎಲ್ಲ ವಿವರಗಳನ್ನು ಪರಿಶೀಲಿಸಿದ ನಂತರ, ವಿಮಾ ಕಂಪನಿಯು ಪ್ರಾಥಮಿಕ ಅನುಮೋದನೆ ಕಳುಹಿಸುತ್ತದೆ. ಆಸ್ಪತ್ರೆಯಲ್ಲಿ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ಮುಂದುವರಿದಾಗ ವಿಮಾ ಕಂಪನಿಯು ಹಂತ ಹಂತವಾಗಿ ಅನುಮೋದನೆಗಳನ್ನು ಕಳುಹಿಸುತ್ತದೆ. ಚಿಕಿತ್ಸೆ ಪೂರ್ಣಗೊಂಡ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಆಸ್ಪತ್ರೆಯ ಒಟ್ಟು ವೆಚ್ಚವನ್ನು ಭರಿಸುತ್ತದೆ.

ನಗದು ರಹಿತ ಸೌಲಭ್ಯ ಪಡೆಯಲು ಈ ಅಂಶಗಳನ್ನ ನೆನಪಿನಲ್ಲಿಟ್ಟುಕೊಳ್ಳಿ:ಕೆಲವೊಮ್ಮೆ ವಿಮಾ ಪಾಲಿಸಿಯೊಂದಿಗೆ ವಿಮೆದಾರರು ತಮ್ಮದೇ ಆದ ಕೆಲವು ಮೊತ್ತವನ್ನು ಪಾವತಿಸಬೇಕಾಗಬಹುದು. ನಗದು ರಹಿತ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ಪಡೆಯಲು ಕೆಲವು ಪ್ರಮುಖ ಅಂಶಗಳನ್ನು ನೆನಪಿನಲ್ಲಿಟ್ಟುಕೊಳ್ಳಬೇಕು. ನೆಟ್‌ವರ್ಕ್ ಆಸ್ಪತ್ರೆಗಳಲ್ಲಿ ಮಾತ್ರ ನಗದು ರಹಿತ ಪರಿಹಾರ ಲಭ್ಯವಿದೆ ಎಂಬುದನ್ನು ಗಮನಿಸಬೇಕು. ಪಾಲಿಸಿಯಲ್ಲಿ ಕೊಠಡಿ ಬಾಡಿಗೆ ಎಷ್ಟು ಹಣ ಲಭ್ಯವಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಇತರ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಳನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿರುತ್ತದೆ ಎಂಬುದನ್ನು ಪಾಲಿಸಿ ನಿಯಮಗಳಲ್ಲಿ ಹೇಳಲಾಗಿರುತ್ತದೆ. ಇದನ್ನು ಗಮನದಲ್ಲಿಟ್ಟುಕೊಳ್ಳಬೇಕು.

ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ವಿಮಾ ಪಾಲಿಸಿಯು ಕೊಠಡಿ ಬಾಡಿಗೆ ಕ್ಲೈಮ್​ಗೆ ಕೆಲ ನಿಬಂಧನೆಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿರುತ್ತದೆ. ಪಾಲಿಸಿಯ ಪ್ರಕಾರ ರೂಮ್ ಬಾಡಿಗೆ ಪಾವತಿಸುವುದರಿಂದ ಅದೇ ಕೋಣೆಯಲ್ಲಿ ಉಳಿಯಲು ಪ್ರಯತ್ನಿಸಿ. ಜಾಸ್ತಿಯಾದರೆ ಕೈಯಿಂದ ದುಡ್ಡು ಕಟ್ಟಬೇಕಾಗುತ್ತದೆ. ನಾವು ಕೊಠಡಿ ಬಾಡಿಗೆ ವ್ಯತ್ಯಾಸವನ್ನು ಪಾವತಿಸಿದರೂ ಸಹ, ಕೊಠಡಿ ಬಾಡಿಗೆಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದ ಹೆಚ್ಚುವರಿ ವೆಚ್ಚಗಳಿವೆ ಎಂಬುದನ್ನು ಮರೆಯಬೇಡಿ.

ವಿಮಾ ಪಾಲಿಸಿಗೆ ಲಗತ್ತಿಸಲಾದ ರೈಡರ್‌ಗಳು ಮತ್ತು ಟಾಪ್ - ಅಪ್ ಪಾಲಿಸಿಗಳ ಬಗ್ಗೆ ಆಸ್ಪತ್ರೆಯ ಗಮನಕ್ಕೆ ತನ್ನಿ, ವಿಮಾ ಕಂಪನಿ ಕೇಳಿ ಮತ್ತು ಸ್ಪಷ್ಟ ಮಾಹಿತಿ ಪಡೆಯಿರಿ. ನಿಮ್ಮ ಬಿಲ್ ಮೂಲ ನೀತಿ ಮೀರಿದರೆ, ಟಾಪ್-ಅಪ್ ಉಪಯುಕ್ತವಾಗಿದೆ.

ಇದನ್ನು ಓದಿ:ನೆಮ್ಮದಿಯ ನಿವೃತ್ತಿ ಜೀವನ... ಸ್ಥಿರ ಠೇವಣಿಗಳಲ್ಲಿ ಹೂಡಿಕೆ ಅತ್ಯುತ್ತಮ ಆಯ್ಕೆ

ABOUT THE AUTHOR

...view details