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Waiting period in Health Insurance: चलिये जानते हैं स्वास्थ्य बीमा में वेटिंग पीरियड क्या है - health insurance policy not immediately applicable

आज-कल आर्थिक रूप से सुरक्षित रहने के लिए स्वास्थ्य बीमा पॉलिसी (Health Insurance in India) हर कोई ले रहा है, लेकिन हेल्थ पॉलिसी लेने से पहले नियम और शर्तों को ध्यान से पढ़ें. क्योंकि इलाज का खर्च उसी समय से कवर नहीं होता है, जब इसे लिया जाता है. कंपनियां अलग-अलग बीमारियों को कवर करने के लिए वेटिंग पीरियड का संकेत देती हैं. इसका पूर्ण लाभ प्राप्त करने के लिए आपको क्या सावधानी बरतनी चाहिए?. पढ़ें पूरी खबर..

Waiting period in Health Insurance
चलिये जानते हैं स्वास्थ्य बीमा में वेटिंग पीरियड क्या है

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Published : Jan 24, 2023, 6:38 PM IST

हैदराबाद:आपका स्वास्थ्य बीमा बताता है कि आप आर्थिक रूप से कितने सुनियोजित हैं. यदि आप एक व्यापक स्वास्थ्य कवर लेते हैं, तो यह स्वास्थ्य आपात स्थिति के समय आपकी मदद करेगा. एक लेने से पहले, नियम और शर्तों को ध्यान से पढ़ें. बहुत से लोग सोचते हैं कि एक स्वास्थ्य बीमा पॉलिसी लेने के समय से ही चिकित्सा लागत को कवर करती है. यह केवल दुर्घटनाओं पर लागू होता है.

कंपनियां अलग-अलग बीमारियों को कवर करने के लिए वेटिंग पीरियड तय करती (waiting period in Health Insurance ) हैं. इन विवरणों का पता लगाएं. स्वास्थ्य नीति के शुरू होने के तुरंत बाद प्रतीक्षा अवधि प्रभावी हो जाएगी. यह बीमारी से बीमारी में भिन्न होता है. यदि पॉलिसीधारक इसे लेने के तुरंत बाद अस्पताल में भर्ती होता है तो पॉलिसी उपचार के खर्चों को कवर नहीं करती है. प्रतीक्षा अवधि के बाद ही कवरेज दिया जाएगा. इसे कूलिंग ऑफ पीरियड (cooling off period) कहा जाता है.

दुर्घटना मामले में लागू नहीं होता प्रतीक्षाअवधि
पॉलिसी के लाभ पूरी तरह से शुरू होने के लिए पॉलिसीधारक को कम से कम 30 दिनों तक इंतजार करना होगा. प्रतीक्षा अवधि खंड दुर्घटनाओं के मामले में लागू नहीं होता. इसकी भरपाई उसी समय से हो जाती है, जब पॉलिसी ली जाती है. कुछ बीमारियां जो पॉलिसी लेने के समय पहले से मौजूद हैं. उन्हें तुरंत कवर नहीं किया जाएगा. इन्हें पहले से मौजूद बीमारियां माना जाता है. जिसके लिए बीमा कंपनी अलग शर्तें रखती है. ऐसी बीमारियों में उच्च रक्तचाप, मधुमेह, थायराइड और अस्थमा शामिल हैं. उपचार की लागत को कवर करने के लिए आपको कम से कम 2-4 साल तक इंतजार करना होगा.

हर्निया, मोतियाबिंद, घुटना बदलने जैसी सर्जरी के लिए बीमा कंपनियां विशेष प्रतीक्षा अवधि तय करती हैं. यह अवधि 2-4 साल तक हो सकती है. बीमा पॉलिसी दस्तावेज में इन स्वास्थ्य स्थितियों की एक सूची होती है. इसमें यह भी बताया गया है कि किसी खास बीमारी के लिए कितना इंतजार करना होगा. इसे दो बार चेक करें.

आश्चर्य है कि क्या प्रतीक्षा समय को कम करने का कोई तरीका है? ऐसा करने के कुछ तरीके हैं. इसके लिए कुछ अतिरिक्त प्रीमियम का भुगतान करना पड़ता है. किस हद तक अवधि कम की जाती है यह बीमा कंपनी और पॉलिसी के प्रकार पर निर्भर करता है. बसे पहले बीमा कंपनी से बात करें. एक स्वास्थ्य बीमा पॉलिसी दस्तावेज की सावधानी से जांच की जानी चाहिए.

प्रत्येक नीति स्पष्ट करती है कि क्या लागू है और क्या लागू नहीं है. नियम और शर्तें स्पष्ट हैं ताकि पॉलिसीधारक आसानी से समझ सकें. भास्कर नेरुरकर, हेड-हेल्थ एडमिनिस्ट्रेशन, बजाज आलियांज जनरल इंश्योरेंस कहते हैं, किसी भी संदेह की स्थिति में, बीमाकर्ता के हेल्प डेस्क से संपर्क करें.

9 महीने से लेकर 6 साल तक लगाया जाता है वेटिंग पीरियड
कुछ बीमा पॉलिसियां मातृत्व खर्च को भी कवर करती हैं. पॉलिसी लेने के बाद 9 महीने से लेकर 6 साल तक का वेटिंग पीरियड लगाया जाता है.अपनी पॉलिसी में क्लॉज की जांच करें. मैटरनिटी खर्च के लिए क्लेम वेटिंग पीरियड खत्म होने के बाद ही फाइल किया जा सकता है. बीमा नियामक प्राधिकरण के दिशा-निर्देशों के अनुसार मानसिक बीमारी के लिए भी बीमा लागू होता है. बीमाकर्ता आमतौर पर इलाज के लिए दो साल का इंतजार करते हैं. बीमाकर्ताओं के आधार पर, यह अवधि भिन्न होती है. इन विवरणों को पॉलिसी दस्तावेज़ में ही जांचा जाना चाहिए.

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