जानिए ! इन कारणों की वजह से इंश्योरेंस कंपनी रद्द कर सकती है आपका क्लेम

पॉलिसी खरीदते समय उन्हें ध्यान से नहीं पढ़ना आपके दावे को अस्वीकार कर सकता है. जिसमें आपका बीमाकर्ता आपके दावे को अस्वीकार कर सकता है.

मुंबई: अपने परिवार या चाहने वालों को किसी भी अप्रत्याशित हालात में आर्थिक मदद देने के लिए लाइफ इंश्योरेंस (जीवन बीमा) सबसे सुरक्षित रास्ता है. लेकिन कभी-कभी कुछ गलतियों या जानकारी नहीं होने की वजह से आपका इंश्योरेंस क्लेम (बीमा दावा) रद्द हो सकता है.

जीवन बीमा नि:संदेह सबसे प्रभावी तरीकों में से एक है जो कि आपके परिवार को सुरक्षित रखने में मदद करता है जब आप उनके पास नहीं हों. हालांकि लाभों के साथ कुछ नियम और शर्तें भी आती हैं. पॉलिसी खरीदते समय उन्हें ध्यान से नहीं पढ़ना आपके दावे को अस्वीकार कर सकता है. जिसमें आपका बीमाकर्ता आपके दावे को अस्वीकार कर सकता है. यहां जीवन बीमा कवर के तहत सामान्य बहिष्करणों का एक विस्तृत विवरण दिया गया है, जिसे किसी को जानना आवश्यक है.

पहले से मौजूद बीमारियों की घोषणा नहीं करना
टर्म इंश्योरेंस खरीदते समय किसी भी पहले से मौजूद बीमारी या अपने धूम्रपान और शराब पीने की आदतों के बारे में अपने बीमाकर्ता को बताना बहुत महत्वपूर्ण है. ऐसा करने से आपको सही कवर प्राप्त करने में मदद मिलेगी. पहले से मौजूद बीमारी का खुलासा करने से बीमाकर्ताओं को संबंधित जोखिम का आकलन करने और आपके लिए सही प्रीमियम पर निर्णय लेने में मदद मिलती है. बीमाकर्ता द्वारा पूछे गए मामले में अपना मेडिकल इतिहास प्रस्तुत करना बुद्धिमानी है.

आत्महत्या के कारण मृत्यु दावों को नहीं मानती पॉलिसी कंपनी
जीवन बीमा पॉलिसी आत्महत्या के कारण मृत्यु दावों को नहीं मानती है. पॉलिसी की शर्तों के अनुसार यदि बीमाधारक पॉलिसी शुरू होने के एक वर्ष के भीतर आत्महत्या कर लेता है, तो भुगतान नहीं किया जाएगा. उदाहरण के लिए एचडीएफसी के टर्म इंश्योरेंस प्लान के तहत यदि पॉलिसीधारक पॉलिसी अवधि के शुरू होने की तारीख से 12 महीने के भीतर आत्महत्या कर लेता है, तो लाभार्थी को भुगतान किए गए प्रीमियम का 80% ही मिलता है.

जानलेवा साहसिक गतिविधियों में शामिल होना
रिवर राफ्टिंग, पैराग्लाइडिंग, स्कीइंग और कई तरह की साहसिक गतिविधियाँ भारतीयों में काफी लोकप्रिय हैं. हालांकि, ऐसे सभी रोमांचक खेलों और गतिविधियों को असुरक्षित माना जाता है और उन्हें नीति से बाहर रखा जाता है. टर्म इंश्योरेंस खरीदते समय किसी को यह पता होना चाहिए कि किसी भी तरह की साहसिक गतिविधि में भाग लेने के कारण मौत हुई है और यह टर्म प्लान के तहत कवर नहीं किया जाएगा.

नशे के कारण मौत होने पर भी अस्वीकार हो सकता है आपका क्लैम
डब्ल्यूएचओ की रिपोर्ट के अनुसार भारत में औसतन हर साल शराब पीने से लगभग 2.6 लाख लोगों की मौत होती है. मौतें आमतौर पर लीवर सिरोसिस, कैंसर या नशे में गाड़ी चलाने की वजह से होती हैं. टर्म इंश्योरेंस पॉलिसी के तहत अगर पॉलिसीधारक की मृत्यु ड्रग्स या अल्कोहल के सेवन के कारण होती है तो बीमाकर्ता को मृत्यु दावे को अस्वीकार करने का पूरा अधिकार है. ड्रग ओवरडोज के मामले में पेआउट पूरी तरह से कई कारकों पर निर्भर करता है जैसे कि किस प्रकार दवा ली जा रही है. हालांकि, पॉलिसी खरीदते समय आपके आवेदन पत्र पर यह सभी जानकारी प्रकट करना महत्वपूर्ण है.

अवैध गतिविधियां
कानून का उल्लंघन करने वाले अधिनियम भी नीतिगत बहिष्करण के अंतर्गत आते हैं. यदि पॉलिसीधारक की मृत्यु अपराध करते समय या किसी गैरकानूनी गतिविधि में भाग लेने के दौरान होती है, तो बीमा कंपनी पे-आउट से इनकार कर सकती है. उदाहरण के लिए यदि पॉलिसीधारक अपराध करते समय पुलिस मुठभेड़ में मारा जाता है, तो बीमाकर्ता के पास दावे को अस्वीकार करने का अधिकार होता है. किसी भी बीमा पॉलिसी के तहत यदि बीमाधारक किसी आपराधिक या गैरकानूनी कृत्य में शामिल है या आपराधिक इरादे से किसी कानून का उल्लंघन करता है तो किसी भी मृत्यु लाभ का भुगतान नहीं किया जाता है.
( लेखक- संतोष अग्रवाल, एसोसिएट डायरेक्टर- लाइफ इंश्योरेंस, पॉलिसीबाजार.कॉम )