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पहले से मौजूद बीमारी के आधार पर बीमा कंपनियां नहीं कर सकती दावे का खंडन

राष्ट्रीय उपभोक्ता विवाद निवारण आयोग (एनसीडीआरसी) ने कहा कि भले ही व्यक्ति किसी बीमारी से पीड़ित था और उसे इसके बारे में पता नहीं था और न ही इसके लिए कोई उपचार ले रहा था, इस पर बीमा कंपनी द्वारा दावे का खंडन नहीं किया जा सकता है.

पहले से मौजूद बीमारी के आधार पर बीमा कंपनियां नहीं कर सकती दावे का खंडन

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Published : Jun 6, 2019, 7:30 PM IST

नई दिल्ली:शीर्ष उपभोक्ता आयोग एनसीडीआरसी ने माना है कि बीमा दावे को केवल इस अनुमान के आधार पर अस्वीकार नहीं किया जा सकता है कि कोई व्यक्ति पहले से मौजूद बीमारी से पीड़ित हो सकता है.

राष्ट्रीय उपभोक्ता विवाद निवारण आयोग (एनसीडीआरसी) ने कहा कि भले ही व्यक्ति किसी बीमारी से पीड़ित था और उसे इसके बारे में पता नहीं था और न ही इसके लिए कोई उपचार ले रहा था, इस पर बीमा कंपनी द्वारा दावे का खंडन नहीं किया जा सकता है.

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रिलायंस लाइफ इंश्योरेंस कंपनी लिमिटेड द्वारा महाराष्ट्र राज्य आयोग के आदेश के खिलाफ दायर जमानत याचिका को खारिज करते हुए आयोग द्वारा दी गई टिप्पणियों को खारिज कर दिया गया, जिसमें एक जिला पॉलिसीधारक के अपने मधुमेह से मृत पॉलिसी धारक के पति को 1,12,500 रुपये का भुगतान करने की दिशा को चुनौती देने वाली उसकी अपील को खारिज कर दिया गया.

एनसीडीआरसी ने संशोधन याचिका को खारिज करते हुए कहा कि व्यक्ति पहले से बीमार था, यह साबित करने का भार बीमा कंपनी का है.

आयोग ने यह भी कहा कि भारत में मधुमेह एक जीवन शैली की बीमारी थी और केवल इस आधार पर पूरे बीमा दावे को अस्वीकार नहीं किया जा सकता है.

रेखा हलदर की 24 जून, 2011 को मधुमेह केटोएसिडोसिस से मृत्यु हो गई.

उसे 12 जुलाई 2010 से रिलायंस लाइफ इंश्योरेंस कंपनी लिमिटेड की एक पॉलिसी योजना के तहत बीमा किया गया था. हालांकि, बीमा कंपनी ने सामग्री की जानकारी का खुलासा न करने के आधार पर दावे को निरस्त कर दिया.

हलधर के पति की शिकायत पर, जलगांव के जिला मंच, महाराष्ट्र ने कंपनी को 1.12 लाख रुपये से अधिक का भुगतान करने का निर्देश देते हुए एक आदेश पारित किया था.

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