ગુજરાત

gujarat

ETV Bharat / bharat

ચોમાસાની બીમારી: ચિકનગુનિયા - ચિકનગુનિયાના ચિહ્નો અને લક્ષણો

વર્ષ 2005-2018 દરમ્યાન ચિકનગુનિયા વાયરસની ભૌગોલિક વહેંચણી અને વિકાસનો અભ્યાસ પૂણેની આઈસીએમઆર-નેશનલ ઈન્સ્ટીટ્યુટ ઓફ વાયરોલોજીની ટીમે હાથ ધર્યો હતો. આ ટીમે સતત વૈશ્વિક સંક્રમણ સાથે ભારતને વાયરસના સ્થાનિક સંગ્રહ તરીકે નોંધ્યું છે. ઈન્ફેક્શન, જેનેટિક્સ એન્ડ ઈવોલ્યુશન નામની જર્નલમાં તાજેતરમાં પ્રકાશિત થયેલા સંશોધન પત્રમાં જણાવાયું છે કે વાયરસનો પ્રસાર શ્રીલંકા, બાંગ્લાદેશ અને ચીન જેવા ભારતના પાડોશી તેમજ દૂરના દેશો સુધી જોવા મળ્યો હતો.

ો
ચોમાસાની બીમારી: ચિકનગુનિયા

By

Published : Jun 29, 2020, 9:09 PM IST

ચિકનગુનિયા - એડિસ એલ્બોપિક્ટસ નામના મચ્છરને કારણે ફેલાતી આ બીમારી બિનજીવલેણ વાયરલ બીમારી છે. આ મચ્છરો સ્થિર - બંધિયાર પાણીમાં સંવર્ધન કરે છે અને તમને માત્ર રાત્રે જ નહીં, દિવસે પણ કરડી શકે છે. ચિકનગુનિયા એટલે વાળવું અને આ બીમારીનું આવું નામ એના વિશિષ્ટ આર્થરિટિક લક્ષણો (સાંધા અને હાડકાંમાં દુઃખાવો, જકડાઈ જવાં)ને કારણે પડ્યું છે.

વર્ષ 2015થી દેશમાં ચિકનગુનિયાના તાવની મહામારીનું પાર્શ્વચિત્ર

અનુક્રમ રાજ્ય /કેન્દ્ર શાસિત પ્રદેશ 2015 2016 2017 2018 2019
ચિકનગુનિયાના શંકાસ્પદ કેસોની સંખ્યા પુષ્ટિ પામેલા કેસોની સંખ્યા ચિકનગુનિયાના શંકાસ્પદ કેસોની સંખ્યા પુષ્ટિ પામેલા કેસોની સંખ્યા ચિકનગુનિયાના શંકાસ્પદ કેસોની સંખ્યા પુષ્ટિ પામેલા કેસોની સંખ્યા ચિકનગુનિયાના શંકાસ્પદ કેસોની સંખ્યા પુષ્ટિ પામેલા કેસોની સંખ્યા પુષ્ટિ પામેલા કેસોની સંખ્યા પુષ્ટિ પામેલા કેસોની સંખ્યા
1 આંધ્ર પ્રદેશ 817 83 960 147 1162 108 622 79 700 67
2 અરુણાચલ પ્રદેશ 35 6 239 8 133 0 507 1 332 55
3 આસામ 0 0 40 40 41 41 3 3 0 0
4 બિહાર 3 1 566 566 1251 1251 156 156 532 532
5 ગોવા 561 32 337 49 509 48 455 77 796 319
6 ગુજરાત 406 42 3285 847 7953 1363 10601 1290 6491 496
7 હરિયાણા 1 1 5394 1970 220 6 62 3 0 0
8 જમ્મુ-કાશ્મીર 0 0 1 1 0 0 1 1 0 0
9 ઝારખંડ 21 0 47 14 269 17 3405 851 1679 166
10 કર્ણાટક 20763 2099 15666 1528 32831 3511 20411 2546 35366 2970
11 કેરળ 175 152 129 129 78 74 77 77 52 52
12 મધ્ય પ્રદેશ 67 11 2280 862 2477 858 3211 1609 2248 620
13 મેઘાલય 78 15 360 68 236 45 44 2 9 1
14 મિઝોરમ 0 0 0 0 0 0 93 10 0 0
15 મહારાષ્ટ્ર 391 207 7570 2949 8110 1438 9884 1009 4382 1378
16 મણીપુર 0 0 0 0 0 0 2 0 40 3
17 ઓડિશા 81 46 51 15 0 0 0 0 0 0
18 પંજાબ 180 18 4407 2054 3251 201 736 25 243 2
19 રાજસ્થાન 7 7 2506 2215 1612 1612 254 254 169 169
20 સિક્કિમ 0 0 30 5 130 8 384 28 641 62
21 તામિલનાડુ 329 329 86 86 131 131 \284 284 345 345
22 તેલંગાણા 2067 149 611 71 1277 58 1954 489 4816 1078
23 ત્રિપુરા 180 7 311 70 574 64 683 75 953 106
24 ઉત્તર પ્રદેશ 0 0 2458 2458 103 103 58 58 5 5
25 ઉત્તરાખંડ 0 0 35 10 0 0 29 7 1 1
26 પશ્ચિમ બંગાળ 1013 61 1071 117 2103 577 52 23 - -
27 આંદામાન-નિકોબાર 68 3 18 0 93 17 205 27 702 53
28 ચંડીગઢ 1 1 2857 272 1810 54 357 4 82 0
29 દાદરા-નગર હવેલી 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
30 દિલ્હી 64 64 12279 9793 940 940 407 407 442 442
31 લક્ષદ્વીપ 0 0 0 0 0 0 - - - -
32 પુડુચેરી 245 8 463 20 475 23 2876 361 4191 555
કુલ 27553 3342 64057 26364 67769 12548 57813 9756 65217 9477

ચિકનગુનિયાને કારણે ભારત ઉપર પડતા આર્થિક બોજનું અનુમાન

વર્ષ 2016માં કુલ ખર્ચ લગભગ 5.17 અબજ અમેરિકન ડોલર હતો, 14.3 ટકા જીવલેણ કેસો તેમજ 85.7 ટકા બિન-જીવલેણ કેસો નોંધાયા હતા.

મૃત્યુ નીપજ્યાં હોય તેવા કેસોના કુલ ખર્ચમાં હોસ્પિટલાઈઝ્ડ - 62.9 ટકા, ઔષધાલય - 17 ટકા અને બિન તબીબી કેસોનો ખર્ચ 5.8 ટકા ખર્ચ હતો.

મોડેલિંગ અને મોન્તે કાર્લો સિમ્યુલેશન્સનો ઉપયોગ કરીને ટીના મુર્તોલા અને સહલેખકોએ અંદાજ્યું હતું કે ભારતમાં ચિકનગુનિયા અને ડેન્ગ્યુનો તાત્કાલિક ખર્ચ 1.48 અબજ અમેરિકન ડોલર (0.64 અબજથી 3.60 અબજની મર્યાદામાં) થાય છે‎.

ચિહ્નો અને લક્ષણો

વાયરસના ચેપથી કેટલાક દિવસ તાવ આવે છે અને કેટલાંક અઠવાડિયાં કે મહિનાઓ સુધી સાંધા દુઃખે છે.

ચિકનગુનિયા વાયરસનાં લક્ષણો ડેન્ગ્યુના તાવ જેવાં જ હોય છે.

સામાન્ય રીતે કોઈ વ્યક્તિને મચ્છર કરડે તે પછી કેટલાક દિવસ બાદતેનાં લક્ષણો વર્તાય છે. સૌથી સામાન્યપણે જોવા મળતાં લક્ષણો આ મુજબ છે ઃ

તાવ (કેટલીકવાર 104 ફેરનહીટ જેટલો ઊંચો)

સાંધાનો દુઃખાવો

માથું દુઃખવું

સ્નાયુ દુઃખવા

ચકામાં - ચાઠાં

સાંધાઓની ફરતે સોજો

કેટલાક કેસોમાં મેક્યુલોપાપ્યુલર રેશ (ઓરી કે ગરમીને કારણે નીકળેલી ફોલ્લીઓ), આંખો આવવી (કન્જક્ટિવાઇટિસ), ઉબકા અને ઉલ્ટી જેવાં લક્ષણો પણ જોવાં મળી શકે છે.

પ્રસાર

એશિયા, આફ્રિકા, યુરોપ અને અમેરિકાના 60 દેશોમાં ચિકનગુનિયાના કેસો જોવા મળ્યા છે. આ વાયરસ ચેપગ્રસ્ત માદા મચ્છરના કરડવાથી માણસથી માણસને ફેલાય છે. મોટા ભાગે એડિસ એઇજિપ્તિ અને એડિસ એલ્બોપિક્ટસ - આ બે જાતિના મચ્છરો દ્વારા આ વાયરસ ફેલાય છે. આ જાતિના મચ્છરો મચ્છર દ્વારા ફેલાતા ડેન્ગ્યુ સહિતના અન્ય વાયરસો પણ ફેલાવી શકે છે. આ મચ્છરો સૌથી વધુ વહેલી પરોઢે અથવા મોડી બપોરે વધુ સક્રિય હોવા છતાં દિવસના અજવાળામાં પણ કરડતા જોવા મળ્યાં છે. બંને જાતિના મચ્છરો ઘરની બહાર કરડતા જોવા મળ્યા છે, પરંતુ એડિસ એઇજિપ્તિ ઘરની અંદર પણ પ્રવેશે છે.

ચેપગ્રસ્ત મચ્છરના કરડ્યા બાદ બીમારીનાં લક્ષણ સામાન્ય રીતે ચારથી આઠ દિવસમાં જોવા મળે છે, પરંતુ તે બેથી 12 દિવસમાં પણ જોવા મળી શકે છે.

નિદાન

નિદાન માટે કેટલીક પદ્ધતિઓનો ઉપયોગ કરી શકાય છે. એન્ઝાઇમ-લિન્ક્ડ ઈમ્યુનોસોર્બેન્ટ એસાઇઝ (ELISA) જેવો સેરોલોજિકલ ટેસ્ટ ચિકનગુનિયા વિરોધી એન્ટીબોડીઝ IgM અને IgG ની ઉપસ્થિતિની ખાતરી કરી શકે છે. બીમારી લાગુ થયાના બાદ ત્રણથી પાંચ સપ્તાહ સુધી IgM નામના એન્ટીબોડીનું લેવલ સૌથી વધુ હોય છે અને તે લગભગ બે મહિના જળવાયેલું રહે છે. બીમારીનાં લક્ષણો મળ્યાંના પહેલા સપ્તાહ દરમ્યાન એકત્ર કરાયેલાં નમૂનાઓનાં સેરોલોજિકલ અને વાયરોલોજિકલ (RT-PCR) - બંને પદ્ધતિઓ દ્વારા પરીક્ષણ કરવાં જોઈએ.

ચેપના શરૂઆતનાં કેટલાંક અઠવાડિયાં દરમ્યાન વાયરસ લોહીમાંથી છૂટો પડી શકે છે. રિવર્સ ટ્રાન્સ્ક્રિપ્ટસ-પોલીમેરાઝ ચેઇન રિએક્શન (RT–PCR)ની વિવિધ પદ્ધતિઓ ઉપલબ્ધ છે, પરંતુ પ્રત્યેક પદ્ધતિની સંવેદનશીલતા અલગ અલગ છે. કેટલીક પદ્ધતિઓ તબીબી નિદાન માટે અનુકૂળ છે. તબીબી નમૂનામાંથી RT–PCR પ્રોડક્ટ્સ વાયરસના જિનોટાઈપિંગ માટે પણ ઉપયોગમાં લઈ શકાય છે, જેનાથી વિવિધ ભૌગોલિક સ્ત્રોતોમાંથી લીધેલા વાયરસના નમૂનાઓની સરખામણી કરી શકાય છે.

ચિકનગુનિયાની જટિલતાઓ

આ જટિલતાઓ હોઈ શકે છે:

યુવાઈટિસ - આંખની અંદર આંતરિક રેટિના તેમજ સ્ક્લેરા અને કોર્નિયાથી બનેલા બાહ્ય રેસાવાળા સ્તર વચ્ચે બળતરા.

રેટિનાઈટિસ - રેટિનાની બળતરા કે સોજો

માયોકાર્ડિટિસ - હૃદયના સ્નાયુઓની બળતરા કે સોજો

હિપેટાઈટિસ - પિત્તાશય - યકૃતની બળતરા કે સોજો

નેફ્રાઇટિસ - કિડનીની બળતરા કે સોજો.

હેમરેજ - લોહી નીકળવું.

મેનિન્ગોએન્સેફેલિટિસ - મગજના પટલ અને જોડાયેલી પેશીઓનો સોજો કે બળતરા

માયલાઇટિસ - કરોડરજ્જુનો સોજો કે બળતરા

ગિલેઇન-બેરી સિન્ડ્રોમ - માંસપેશીઓની નબળાઈથી ઓળખાતો દુર્લભ પેરિફેરલ નર્વસ સિસ્ટમ રોગ

ક્રેનિયલ નર્વ પાલ્સીઝ - ક્રેનિયલ ચેતાઓ કામ કરતી અટકી જવી.

સારવાર

આ વાયરસ ભાગ્યે જ જીવલેણ નીવડે છે, પરંતુ તેનાં લક્ષણો ગંભીર અને વિકલાંગ બનાવી દે તેવાં હોય છે. મોટા ભાગના દર્દીઓને એક સપ્તાહમાં તાવ ઉતરી જાય છે, પરંતુ સાંધાનો દુઃખાવો કેટલાક મહિનાઓ સુધી ચાલુ રહે છે. એક વર્ષ પછી પણ 20 ટકા દર્દીઓ સાંધાના દુઃખાવાની ફરિયાદ કરતા હોવાનું જોવા મળ્યું છે.

ચિકનગુનિયાની સારવાર માટે કોઈ ચોક્કસ દવા નથી; ડોક્ટરો ફક્ત આરામ કરવાનું અને પુષ્કળ પ્રવાહી લેવાનું જણાવે છે.

ઉપચાર સિવાયની પૂરક દવાઓ તાવ અને સાંધાના દર્દમાં રાહત આપશે. જેમાં સામેલ છે ઃ

નેપ્રોક્ઝેન

ઈબુપ્રોફેન

એસેટામિનોફેન

લાંબા સમય ચાલતા દુઃખાવા માટે ફિઝિયોથેરપી મદદગાર નીવડી શકે છે.

નિવારણ અને નિયંત્રણ

DEET (એન, એન-ડાયેથિલ-મેટા-ટોલુમાઇડ) ધરાવતા જંતુ ભગાડનારા - ઈન્સેક્ટ રેપેલેન્ટનો ઉપયોગ કરો અથવા ત્વચા અને વસ્ત્રો ઉપર પિકારિડિન લગાવો.

સંપૂર્ણ શરીરને આવરી લે તેવાં વસ્ત્રો પહેરો.

ખાસ કરીને વહેલી પરોઢે કે સમી સાંજે બની શકે ત્યાં સુધી મકાનની અંદર જ રહો.

મહામારી ફેલાઈ હોય તેવા વિસ્તારોમાં જવાનું ટાળો.

લીંબોળીનું તેલ, યુકેલિપ્ટસ કે પીએમડી (પી-મેન્થેન-3.8 ડિયોલ) ધરાવતી પ્રોડક્ટ્સ અસરકારક સાબિત થઈ શકે છે.

મચ્છરોને રૂમમાં પ્રવેશતા અટકાવે તેવું એર-કન્ડિશનર વાપરો.

મચ્છરદાનીમાં સુઓ.

મચ્છર ભગાડનારી અગરબત્તી અને જંતુનાશક વેપોરાઈઝર્સનો ઉપયોગ કરો.

ચિકનગુનિયાથી ભાગ્યે જ કોઈનું મૃત્યુ થાય છે, છતાં તેનાં લક્ષણો પીડાદાયી અને લાંબો સમય ચાલનારાં હોય છે. મચ્છરોથી દૂર રહેવું એ જ ઉપાય છે.

ABOUT THE AUTHOR

...view details